{"id":19465,"date":"2022-01-07T16:01:51","date_gmt":"2022-01-07T13:01:51","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/why-does-immunotherapy-work-for-some-but-not-others\/"},"modified":"2022-01-07T23:40:53","modified_gmt":"2022-01-07T20:40:53","slug":"why-does-immunotherapy-work-for-some-but-not-others","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/de\/why-does-immunotherapy-work-for-some-but-not-others\/","title":{"rendered":"Warum funktioniert die Immuntherapie bei manchen und bei anderen nicht?"},"content":{"rendered":"

Warum funktioniert die Immuntherapie bei manchen und bei anderen nicht?<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Wenn ein Immuntherapeutikum an die Krebst\u00fcr klopft und es keine Reaktion gibt, kennen \u00c4rzte und Forscher m\u00f6glicherweise nicht immer die Ursache. <\/span>Reagiert das Immunsystem des Patienten nicht? <\/span>Oder hat der Krebs das Licht ausgemacht und so getan, als w\u00e4re niemand zu Hause? <\/span>„Im Moment spricht nicht jeder auf diese Medikamente an“, sagt Dr. Pamela Creely, MD, Direktorin der Abteilung f\u00fcr medizinische Onkologie der Cancer Treatment Centers of America. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> (CTCA) und ein Onkologe bei CTCA <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> Philadelphia \u201eEs wird laufend geforscht, warum dies so ist und was getan werden kann, um die Ansprechrate zu erh\u00f6hen.\u201c<\/span><\/span><\/p>\n

Immuntherapeutika, sogenannte Checkpoint-Inhibitoren, sind nach wie vor eine Sensation, und das aus gutem Grund. <\/span>Seit 2010, als das erste Medikament seiner Art, Ipilimumab (Yervoy<\/span><\/span> \u00ae<\/span><\/span><\/sup> ), f\u00fcr die <\/span>Behandlung von <\/span>fortgeschrittenem Hautkrebs zugelassen wurde, wurden bei vielen Patienten positive Ergebnisse erzielt, von <\/span>denen einige nur wenige nennenswerte Nebenwirkungen hatten. <\/span>Diese Medikamente wirken, indem sie Krebszellen erkennen und sie dem Immunsystem aussetzen, um sie anzugreifen. <\/span>Jetzt versuchen Krebsforscher und Kliniker, das Geheimnis zu l\u00fcften, warum das Immunsystem eines Patienten in einigen F\u00e4llen fast nicht reagiert.<\/span><\/span><\/p>\n

T-Zell-Ersch\u00f6pfung<\/span><\/span><\/h2>\n

Bei einigen Patienten, die auf Immuntherapeutika nur wenig oder gar nicht ansprechen, kann es zu einer T-Zell-Ersch\u00f6pfung kommen, „ein Szenario, in dem nicht gen\u00fcgend T-Zellen verf\u00fcgbar sind oder nicht daran arbeiten, eine Reaktion hervorzurufen“, sagt Dr. Glenn Weiss, klinischer Direktor. <\/span>Finden Sie in unserem Phoenix-Krankenhaus. <\/span>„Vielleicht sind sie bereits besch\u00e4ftigt oder nicht am richtigen Ort, oder etwas anderes hindert sie daran zu antworten.“ <\/span>Forscher untersuchen, wie sogenannte „Kosteninduktoren“ die Produktion von T-Zellen steigern k\u00f6nnen, um sie resistent und reichlich genug zu machen, um eine Immunantwort auszul\u00f6sen.<\/span><\/span><\/p>\n

Unterdessen untersuchen Forscher in London die Rolle, die neue Antigene dabei spielen k\u00f6nnten, die Immuntherapie daran zu hindern, ihre Aufgabe zu erf\u00fcllen. <\/span>Ein Antigen ist ein Molek\u00fcl in einer Zelle, das Immunzellen anzieht. <\/span>Neoantigene sind neue Antigene, die sich auf Krebszellen entwickeln. <\/span>Die Forscher fanden heraus, dass Krebszellen in einigen F\u00e4llen nicht gen\u00fcgend neue Antigene produzierten, um T-Zellen zum Angriff auf den Tumor aufzurufen, selbst nachdem sie einem Immuntherapeutikum ausgesetzt waren. <\/span>\u201eDie Tumoren, von denen wir glauben, dass sie am besten [auf Immuntherapeutika] ansprechen, haben eine bestimmte Menge neuer Antigene, aber diese neuen Antigene sollten in fast allen Krebszellen vorhanden sein\u201c, sagte Dr. Charles Swanton, Krebsgenetiker am Francis Crick Institute in London . <\/span><\/span>Statistiken <\/span><\/span><\/em>Nachrichten<\/span><\/span><\/em> .<\/span><\/span><\/p>\n

R\u00fcckfall nach Reaktion verstehen<\/span><\/span><\/h2>\n

Forscher versuchen auch herauszufinden, warum manche Patienten nach einem anf\u00e4nglichen Ansprechen auf die Immuntherapie einen R\u00fcckfall erleiden. <\/span>In separaten Studien entdeckten Forscher spezifische Genmutationen bei Krebserkrankungen, die Resistenzen gegen Immuntherapeutika entwickelt hatten. <\/span>Wissenschaftler von MD Anderson kamen zum Beispiel zu dem Schluss, dass bestimmte Mutationen eine Resistenz gegen Ipilimumab (den CTLA-4-Checkpoint-Inhibitor) entwickeln. <\/span>Die Forscher der University of California kamen zu dem Schluss, dass die Proteine \u200b\u200bJAK1 und JAK2 gegen Pembrolizumab (einen PD-1-Checkpoint-Inhibitor, der als Keytruda verkauft wird) resistent sind. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ) bei Patienten, die nach fr\u00fchem Ansprechen auf das Medikament einen R\u00fcckfall erlitten haben. <\/span>In beiden Studien kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die krebsartigen Mutationen den Interferon-Gamma-Signalweg, eine kritische Funktion des Immunsystems, st\u00f6ren. <\/span>Interferon-gamma (IFN- <\/span><\/span>p<\/span><\/span><\/em>) sind krebsbek\u00e4mpfende Zytokine, die nicht nur Krebszellen direkt angreifen, sondern auch als Botenstoffe fungieren, die die Immunantwort steuern. <\/span>\u201eDies ist ein zus\u00e4tzliches Puzzleteil, wie man die Resistenz gegen Checkpoint-Inhibitoren \u00fcberwinden kann\u201c, sagt Dr. James Jolly vom National Cancer Institute (NCI) Cancer Research Center in einem Blogbeitrag des National Cancer Institute \u00fcber die UCLA-Studie.<\/span><\/span><\/p>\n

Dr. Weiss sagt, dass R\u00fcckf\u00e4lle und Resistenzen gegen Checkpoint-Inhibitoren nicht unerwartet oder einzigartig f\u00fcr Immuntherapien sind. <\/span>\u201eDas sieht man auch bei gezielten Therapien\u201c, sagt er. <\/span>„Sie k\u00f6nnen einen kranken Krebs haben, der \u00fcber einen bestimmten Zeitraum anspricht, und schlie\u00dflich entwickelt der Krebs eine Form von Resistenz.“ <\/span>Durch klinische Studien erforschen Forscher neue Immuntherapie-Medikamente und Medikamentenkombinationen, von denen sie hoffen, dass sie die T\u00fcr zu besseren Reaktionen \u00f6ffnen.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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