{"id":22525,"date":"2022-01-11T20:11:33","date_gmt":"2022-01-11T17:11:33","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/how-to-read-a-pathology-report\/"},"modified":"2022-01-12T01:03:58","modified_gmt":"2022-01-11T22:03:58","slug":"how-to-read-a-pathology-report","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/de\/how-to-read-a-pathology-report\/","title":{"rendered":"So lesen Sie einen Pathologiebericht"},"content":{"rendered":"

So lesen Sie einen Pathologiebericht<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

Oder<\/span><\/span><\/span> Patienten sehen sich selbst selten als den Arzt, der eine entscheidende Rolle auf dem Weg eines Krebspatienten spielt, aber die Handschrift des Arztes ist von der Diagnose bis zur Behandlung sp\u00fcrbar. <\/span>Ein Pathologe ist ein Arzt, der sich auf die Diagnose von Krankheiten spezialisiert hat, indem er Organe, Gewebe, Zellen und K\u00f6rperfl\u00fcssigkeiten untersucht. <\/span>Ihr Endprodukt, ein Pathologiebericht, bildet den Krebs ab und enth\u00e4lt wichtige Daten wie Krankheitstyp, Ort und Krankheitsstadium, die alle dazu beitragen, den Behandlungsplan eines Patienten zu bestimmen.<\/span><\/span><\/p>\n

„Wenn Sie keine richtige Diagnose haben, k\u00f6nnen Sie einen Patienten nicht richtig behandeln.“ <\/span><\/span>\u2014 Fernando Yu Garc\u00eda, MD, Pathologe in unserem Krankenhaus in Philadelphia<\/span><\/span><\/em><\/p><\/blockquote>\n

Wie funktioniert dieser Prozess?<\/span><\/span><\/h2>\n

Bevor eine Diagnose gestellt wird, werden mehrere standardisierte Verfahren durchgef\u00fchrt. <\/span>Nachdem bei einer Biopsie oder Exzision (chirurgische Gewebeentfernung) eine Gewebeprobe eines Patienten entnommen wurde, f\u00fchrt der Pathologe eine sogenannte Panoramauntersuchung durch, die mit blo\u00dfem Auge und nicht unter dem Mikroskop durchgef\u00fchrt wird. <\/span>Bei der allgemeinen Untersuchung festgestellte Beobachtungen umfassen das Aussehen und die Eigenschaften der Probe, wie Gr\u00f6\u00dfe (normalerweise in Zentimetern dokumentiert), Textur (ob hart oder weich, glatt oder klumpig) und Farbe. <\/span>Grobuntersuchungen helfen, eine genaue Diagnose zu stellen, da einige Tumoren spezifische Merkmale aufweisen. <\/span>Der Abstand zwischen den R\u00e4ndern der Tumorprobe und dem restlichen gesunden Gewebe, sogenannte Resektionsr\u00e4nder, wird gemessen und dokumentiert. <\/span>Es ist wichtig, bei der Beschneidung gesunde R\u00e4nder zu belassen, da dies dem Chirurgen hilft festzustellen, ob der gesamte Krebs entfernt wurde und ob der Patient von einer weiteren Behandlung profitieren kann.<\/span><\/span><\/p>\n

Die Probe wird dann in einer Maschine verarbeitet, die das Gewebe trocknet und durch Paraffinwachs ersetzt, wodurch d\u00fcnne Gewebe geschnitten werden k\u00f6nnen, damit Licht durchgelassen wird. <\/span>Die St\u00fccke werden auf Objekttr\u00e4ger gelegt, die mit Gewebeverf\u00e4rbungsfarbstoffen gef\u00e4rbt sind, so dass sie unter einem Mikroskop deutlich sichtbar sind. <\/span>Dann beginnt der Pathologe mit einer mikroskopischen Untersuchung. <\/span>„Sie m\u00fcssen eine Basislinie f\u00fcr normales Gewebe haben“, sagt Bradford Tan, MD, Leiter der Pathologie und Labormedizin am Cancer Treatment Centers of America. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> (CTCA). <\/span>Pathologen verstehen, wie das normale Leben aussieht. <\/span>Wir wissen, worauf Sie achten und was Sie beachten m\u00fcssen. <\/span>Wir suchen nach dem Vorhandensein eines Tumors und unterscheiden das, was wir sehen, vom Aussehen des normalen Gewebes.“<\/span><\/span><\/p>\n

Die geteilten Proben werden f\u00fcr zuk\u00fcnftige Tests aufbewahrt, die erforderlich sein k\u00f6nnen, wenn der medizinische Fortschritt zum Beispiel zur Entdeckung eines neuen Tumormarkers oder einer neuen Behandlung f\u00fchrt oder wenn der Patient ein Duplikat f\u00fcr eine zweite Objekttr\u00e4germeinung ben\u00f6tigt. <\/span>.<\/span><\/span><\/p>\n

Ein Pathologe sollte die Art des Tumors bestimmen, der laut Dr. Tan grob in „f\u00fcnf W\u00fcrfel“ eingeteilt wird. <\/span>\u201eEin Tumor, der eine Oberfl\u00e4che wie die Haut oder den Magen-Darm-Trakt auskleidet, ist Krebs\u201c, erkl\u00e4rt er. <\/span>Wenn der Tumor von Weichteilen wie Muskeln ausgeht, handelt es sich um ein Sarkom. <\/span>Wenn es aus der Neuralleiste (einer Gruppe spezialisierter Zellen im ganzen K\u00f6rper) stammt, handelt es sich um ein Melanom, und wenn es aus Blutzellen oder Knochenmark stammt, geh\u00f6rt es zur Gruppe der Leuk\u00e4mien und Lymphome. <\/span>Der f\u00fcnfte W\u00fcrfel k\u00f6nnte eine Mischung aus Tumorarten oder unbekannter Herkunft sein.\u201c<\/span><\/span><\/p>\n

Warum ist die Art des Tumors wichtig?<\/span><\/span><\/h2>\n

Die Bestimmung der Tumorart ist entscheidend, da sich Tumore unterschiedlich verhalten. <\/span>„Die Behandlung von Lymphomen funktioniert bei Krebs nicht“, sagt Tan. „Und Sarkome wandern normalerweise nicht in die Lymphknoten, aber Krebs tritt h\u00e4ufig auf, was wichtig ist. Eine Art von Krebs erfordert einen Lymphknoten“ Dissektion und ein anderer nicht.\u201c Tumore wie Brust- und Lungenkrebs erfordern zus\u00e4tzliche Tests, da sie von gezielten Therapien profitieren k\u00f6nnen. <\/span>Hormonelle Marker bei Brusttumoren helfen beispielsweise bei der Bestimmung, welche Medikamente die gr\u00f6\u00dfte Wirkung haben k\u00f6nnen. <\/span>\u201eNormalerweise erh\u00e4lt eine Brustkrebspatientin mit einem \u00d6strogenrezeptor-positiven Tumor Tamoxifen, eine Patientin, deren Krebs HER2-positiv ist, erh\u00e4lt jedoch Trastuzumab (Herceptin <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ). \u201c sagt Dr. Tan. .<\/span><\/span><\/p>\n

Obwohl alle Einstufungssysteme den Malignit\u00e4tsgrad darstellen, warnt Dr. Tan in aufsteigender Reihenfolge, dass die Einstufungssysteme je nach Krebsart unterschiedlich sind. <\/span>„Das Staging-System f\u00fcr einen Krebs ist nicht gleichbedeutend mit dem Staging-System f\u00fcr einen anderen Krebs“, sagt er. <\/span>Beispielsweise unterscheidet sich das bei Prostatakrebs weit verbreitete Gleason-Staging-System vom bei Brustkrebs verwendeten Nottingham-Staging-System.<\/span><\/span><\/p>\n

Nachdem der Pathologe alle Gewebeproben mit blo\u00dfem Auge und einem Mikroskop untersucht, bewertet und den Krebs mit einer Zahl von 0 (Null) bis IV bewertet hat, zeigt Stadium 0 an, dass sich der Krebs nicht von seinem urspr\u00fcnglichen Standort aus ausgebreitet hat und Stadium IV, das das Fortschreiten der Krankheit anzeigt.<\/span><\/span><\/p>\n

Beim Lesen des Pathologieberichts empfiehlt Dr. Tan, Art, Grad und Stadium des Tumors genau zu beachten und eine zweite Meinung einzuholen, wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde. <\/span>„Es ist immer am besten, die Diagnose von einem zweiten Pathologen \u00fcberpr\u00fcfen zu lassen“, sagt er. <\/span>Sie sollten sicherstellen, dass die Diagnose \u00fcberpr\u00fcft und best\u00e4tigt wird, bevor Sie mit einer Behandlung beginnen. <\/span>Wir alle vertrauen unseren \u00c4rzten. <\/span>Vertrauen, aber \u00fcberpr\u00fcfen. <\/span>In achtundneunzig Prozent der F\u00e4lle ist die Diagnose richtig, aber der Unterschied im Tumortyp oder -grad kann sich letztendlich auf die Behandlung auswirken.“<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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