{"id":23963,"date":"2022-01-12T20:14:47","date_gmt":"2022-01-12T17:14:47","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/five-things-you-should-know-about-car-t-cell-therapy\/"},"modified":"2022-01-12T23:28:40","modified_gmt":"2022-01-12T20:28:40","slug":"five-things-you-should-know-about-car-t-cell-therapy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/de\/five-things-you-should-know-about-car-t-cell-therapy\/","title":{"rendered":"F\u00fcnf Dinge, die Sie \u00fcber die CAR-T-Zelltherapie wissen m\u00fcssen"},"content":{"rendered":"

F\u00fcnf Dinge, die Sie \u00fcber die CAR-T-Zelltherapie wissen m\u00fcssen<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

W<\/span><\/span><\/span> Als die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) letztes Jahr eine neue Behandlung f\u00fcr Leuk\u00e4mie genehmigte, war ein 12-j\u00e4hriges M\u00e4dchen namens Emily Whitehead anwesend, um die bahnbrechende Ank\u00fcndigung mitzuerleben. <\/span>Vor sechs Jahren stand Emily kurz vor dem Tod, als ihre Eltern sie in eine klinische Studie zu einer neuen Krebsbehandlung namens CAR-T-Zelltherapie einschlossen. <\/span>Diese aufkommende Form der Immuntherapie verwendet die neugestalteten Zellen eines Patienten, um den Krebs zu bek\u00e4mpfen. <\/span>Heute hat Emily, die erste p\u00e4diatrische Patientin, die eine CAR-T-Zelltherapie erhielt, keine Anzeichen einer Krankheit, wie Dutzende, die sich seitdem einer Behandlung unterzogen haben. <\/span>\u201eWir retten Patienten, die vor drei oder vier Jahren am Rande unserer Intelligenz standen, um zu \u00fcberleben\u201c, sagte Stephen Schuster, MD, Onkologe bei Penn Medicine. <\/span><\/span>The Washington Post<\/span><\/span><\/em> zur CAR-T-Zelltherapie.<\/span><\/span><\/p>\n

Bei allem Optimismus ist jedoch wichtig zu wissen, dass die CAR-T-Zelltherapie erhebliche Nachteile hat: Sie steht den meisten Patienten nicht zur Verf\u00fcgung, ihre Zulassungen sind sehr begrenzt und bei einigen Patienten verursacht sie oft schwerwiegende Nebenwirkungen.<\/span><\/span><\/p>\n

Viele Krebsbehandlungen wirken, indem sie Zellen dazu bringen, den Krebs anzugreifen. <\/span>Bei der CAR-T-Zelltherapie werden die T-Zellen eines Patienten, die f\u00fcr die Immunfunktion unerl\u00e4sslich sind, wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen entfernt, dann im Labor modifiziert und in den K\u00f6rper des Patienten zur\u00fcckgef\u00fchrt. <\/span>Die neu gestalteten T-Zellen wurden entwickelt, um Krebszellen zu erkennen und anzugreifen. <\/span>Die American Society of Clinical Oncology (ASCO) bezeichnete die Behandlung als ihren Durchbruch im Jahr 2018. \u201eDie CAR-T-Zelltherapie ist eine neue und einzigartige Methode zur Krebsbehandlung, die die Aussichten f\u00fcr Kinder und Erwachsene mit bestimmten unheilbaren Krankheiten ver\u00e4ndern wird\u201c, sagte Asco in einer Stellungnahme. <\/span>Krebs“.<\/span><\/span><\/p>\n

CAR (chim\u00e4rer Antigenrezeptor) hat seinen Namen von der Chim\u00e4re, einem Fabelwesen, das aus Teilen verschiedener Tiere besteht: dem Kopf eines L\u00f6wen und dem K\u00f6rper einer Ziege. <\/span>Getreu ihrem Namen haben CAR-T-Zellen zus\u00e4tzliche Schl\u00fcsselelemente auf ihrer Oberfl\u00e4che: synthetische Zellrezeptoren, die entwickelt wurden, um an Krebszellen zu binden und diese abzut\u00f6ten. <\/span>\u201eIch freue mich sehr \u00fcber das Potenzial der CAR-T-Zelltherapie\u201c, sagt Alan Tan, MD, medizinischer Direktor f\u00fcr H\u00e4matologie und Immuntherapie sowie Onkologe und H\u00e4matologe in unserem Krankenhaus in der N\u00e4he von Phoenix. <\/span>„Dies ist ein wichtiger Meilenstein in der Frage, wie viele Krebsarten in Zukunft behandelt werden.“<\/span><\/span><\/p>\n

„Ich freue mich sehr \u00fcber das Potenzial der CAR-T-Zelltherapie. Dies ist ein wichtiger Meilenstein in der zuk\u00fcnftigen Behandlung vieler Krebsarten.“ <\/span><\/span>– Alan Tan, Onkologe und H\u00e4matologe<\/span><\/span><\/em><\/p><\/blockquote>\n

Hier sind f\u00fcnf Dinge, die Sie \u00fcber die CAR-T-Zelltherapie wissen sollten:<\/span><\/span><\/p>\n

Es ist nur f\u00fcr eine kleine Anzahl von Patienten zugelassen.<\/span><\/span><\/h2>\n

Die Behandlung ist bisher nur f\u00fcr zwei Krebsarten zugelassen: Leuk\u00e4mie und das Non-Hodgkin-Lymphom. <\/span>Und beide Abh\u00e4ngigkeiten schr\u00e4nken die Art der Patienten, die behandelt werden k\u00f6nnen, erheblich ein:<\/span><\/span><\/p>\n

    \n
  • Tisagenlecleucel<\/span><\/span><\/strong> (Kimraa <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> wurde als Behandlungsoption f\u00fcr Krebs , <\/span>akute lymphatische Leuk\u00e4mie (ALL) bei Patienten im Alter von 25 Jahren oder weniger zugelassen, die mit <\/span>rezidivierendem Krebs infiziert sind oder eine behandlungsresistente Krankheit haben. Nach Angaben des <\/span>National Cancer Institute mehr als 50 Prozent aller neuen F\u00e4lle von ALL treten bei Patienten unter 20 Jahren auf.<\/span><\/span><\/li>\n
  • Oxycaptagen-Cellulosyl<\/span><\/span><\/strong> (yes the message <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ) als Behandlungsoption f\u00fcr erwachsene Patienten mit gro\u00dfzelligem Non-Hodgkin-B-Zell-Lymphom und nur dann, wenn der Krebs zur\u00fcckgekehrt ist oder ihre Krankheit nach mindestens zwei anderen Behandlungen nicht angesprochen hat.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Es scheint am besten bei Blutkrebs zu wirken.<\/span><\/span><\/h2>\n

    Die CAR-T-Zelltherapie ist nur f\u00fcr Leuk\u00e4mien zugelassen, und klinische Studien, die ihre Leistung bei soliden Tumoren messen, waren nicht ermutigend. <\/span>CAR-T-Zellen behandeln Leuk\u00e4mie, indem sie auf eine bestimmte Art von B-Zellen abzielen (wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen, die Antik\u00f6rper bilden, die Infektionen bek\u00e4mpfen). <\/span>Viele solide Tumoren weisen jedoch mehrere Genmutationen auf, auf die Medikamente abzielen k\u00f6nnen, um eine Immunantwort hervorzurufen, und es ist schwierig, ein einzelnes Ziel zu identifizieren, das das Tumorwachstum antreibt. <\/span>Dar\u00fcber hinaus rekrutieren einige solide Tumoren Immunzellen, um destruktive Verhaltensweisen auszuf\u00fchren, wodurch der Tumor resistenter gegen die Behandlung wird. <\/span>„Die Schwierigkeit bei soliden Tumoren ist, worauf sie abzielen und wie wird diese Zielscheibe in die T-Zelle programmiert?“ <\/span>Dr. Tan: „Das wird eine Weile dauern.“<\/span><\/span><\/p>\n

    Die CAR-T-Zelltherapie kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben.<\/span><\/span><\/h2>\n

    Die Nebenwirkungen der CAR-T-Zelltherapie, insbesondere eine Erkrankung, die als Cytokin-Release-Syndrom (CRS) bekannt ist, k\u00f6nnen lebensbedrohlich sein. <\/span>Zytokine sind Proteine, die das Immunsystem regulieren. <\/span>In einigen F\u00e4llen werden Patienten mit CAR-T-Zelltherapie mit Zytokinen \u00fcberh\u00e4uft, die beginnen, gesunde Zellen und Gewebe anzugreifen, was zu grippe\u00e4hnlichen Symptomen, hohem Fieber, lebensbedrohlichen neurologischen Nebenwirkungen und anderen schwerwiegenden Erkrankungen f\u00fchrt. <\/span>Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) verlangt, dass Krankenh\u00e4user, die die CAR-T-Zelltherapie anwenden, \u00fcber zertifiziertes und geschultes Personal verf\u00fcgen, um CRS zu erkennen und zu behandeln. <\/span>CAR-T-Zellen k\u00f6nnen auch gesunde B-Zellen angreifen, was bei einigen Patienten das Infektionsrisiko erh\u00f6ht.<\/span><\/span><\/p>\n

    Es dauert Wochen, bis die vollst\u00e4ndige Behandlung abgeschlossen ist.<\/span><\/span><\/h2>\n

    Der Herstellungsprozess von CAR-T-Zellen ist sehr komplex. <\/span>Sobald die T-Zellen aus dem Blutkreislauf entfernt wurden, werden sie eingefroren und an ein Labor geschickt. <\/span>Dort werden die T-Zellen prozessiert, umgebaut, reproduziert, wieder eingefroren und dann dem Patienten erneut verweigert. <\/span>Von Anfang bis Ende kann der Prozess bis zu drei Wochen dauern. <\/span>Die Komplexit\u00e4t des Prozesses hat die Verf\u00fcgbarkeit der Behandlung eingeschr\u00e4nkt und die Frage aufgeworfen, ob sie in gr\u00f6\u00dferem Ma\u00dfstab repliziert werden kann, um sie mehr Patienten zur Verf\u00fcgung zu stellen.<\/span><\/span><\/p>\n

    CAR-T-Zellen sind darauf ausgelegt, f\u00fcr immer zu arbeiten.<\/span><\/span><\/h2>\n

    Wenn T-Zellen sch\u00e4dliche Zellen oder Viren angreifen, sind sie so programmiert, dass sie sich an sie erinnern, wenn sie erneut angreifen. <\/span>CAR-T-Zellen sind da nicht anders: Wenn der Prozess richtig funktioniert, m\u00fcssen sie ein Leben lang rund um die Uhr im Einsatz sein. <\/span>Theoretisch werden CAR-T-Zellen, wenn Krebszellen wieder auftauchen, diese erkennen und abt\u00f6ten, auch ohne dass der Patient es wei\u00df. <\/span>Dr. Tan sagt: \u201eCAR-T-Zellen sind so konzipiert, dass sie mit einer einzigen Behandlung lang anhaltende Wirkungen haben. Im Allgemeinen bleiben die modifizierten T-Zellen, sobald sie infundiert sind, in Ihrem K\u00f6rper deinen K\u00f6rper f\u00fcr den Rest deines Lebens.“<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

    Erfahren Sie mehr \u00fcber Leuk\u00e4mie und Non-Hodgkin-Lymphome<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    F\u00fcnf Dinge, die Sie \u00fcber die CAR-T-Zelltherapie wissen m\u00fcssen W Als die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) letztes Jahr eine neue Behandlung f\u00fcr Leuk\u00e4mie genehmigte, war ein 12-j\u00e4hriges M\u00e4dchen namens Emily Whitehead anwesend, um die bahnbrechende Ank\u00fcndigung mitzuerleben. 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