{"id":22534,"date":"2022-01-11T20:11:33","date_gmt":"2022-01-11T17:11:33","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/how-to-read-a-pathology-report\/"},"modified":"2022-01-12T01:09:35","modified_gmt":"2022-01-11T22:09:35","slug":"how-to-read-a-pathology-report","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/es\/how-to-read-a-pathology-report\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo leer un informe de patolog\u00eda"},"content":{"rendered":"

C\u00f3mo leer un informe de patolog\u00eda<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

O los<\/span><\/span><\/span> pacientes rara vez se ven a s\u00ed mismos como el m\u00e9dico que desempe\u00f1a un papel fundamental en el viaje de un paciente con c\u00e1ncer, pero la marca del m\u00e9dico se siente desde el diagn\u00f3stico hasta el tratamiento. <\/span>Un pat\u00f3logo es un m\u00e9dico que se especializa en diagnosticar enfermedades mediante el examen de \u00f3rganos, tejidos, c\u00e9lulas y fluidos corporales. <\/span>Su producto final, un informe patol\u00f3gico, mapea el c\u00e1ncer y detalla datos vitales como el tipo de enfermedad, la ubicaci\u00f3n y el estadio de la enfermedad, todo lo cual ayuda a determinar el plan de tratamiento de un paciente.<\/span><\/span><\/p>\n

\u00abSi no tienes un diagn\u00f3stico correcto, no puedes tratar a un paciente adecuadamente\u00bb. <\/span><\/span>\u2014 Fernando Yu Garc\u00eda, MD, pat\u00f3logo de nuestro Hospital en Filadelfia<\/span><\/span><\/em><\/p><\/blockquote>\n

\u00bfC\u00f3mo funciona este proceso?<\/span><\/span><\/h2>\n

Se realizan varios procedimientos estandarizados antes de realizar un diagn\u00f3stico. <\/span>Despu\u00e9s de recolectar la muestra de tejido de un paciente durante una biopsia o escisi\u00f3n (extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de tejido), el pat\u00f3logo realiza lo que se conoce como examen panor\u00e1mico, que se realiza a simple vista, no bajo un microscopio. <\/span>Las observaciones anotadas en el examen general incluyen la apariencia y las caracter\u00edsticas del esp\u00e9cimen, como el tama\u00f1o (generalmente documentado en cent\u00edmetros), la textura (ya sea dura o blanda, lisa o grumosa) y el color. <\/span>Los ex\u00e1menes macrosc\u00f3picos ayudan a establecer un diagn\u00f3stico preciso porque algunos tumores tienen caracter\u00edsticas espec\u00edficas. <\/span>Se mide y documenta la distancia entre los bordes de la muestra del tumor y el resto del tejido sano, llamados m\u00e1rgenes de resecci\u00f3n. <\/span>Es importante dejar lo que se considera m\u00e1rgenes saludables durante la circuncisi\u00f3n porque ayuda al cirujano a determinar si se ha extirpado todo el c\u00e1ncer y si el paciente puede beneficiarse de un tratamiento adicional.<\/span><\/span><\/p>\n

Luego, la muestra se procesa en una m\u00e1quina que seca el tejido y lo reemplaza con cera de parafina, lo que permite cortar tejidos delgados para que la luz pueda pasar. <\/span>Las piezas se colocan en portaobjetos te\u00f1idos con tintes de decoloraci\u00f3n de tejidos para que sean claramente visibles bajo un microscopio. <\/span>Luego, el pat\u00f3logo comienza una evaluaci\u00f3n microsc\u00f3pica. <\/span>\u00abDebe tener una l\u00ednea de base para el tejido normal\u00bb, dice Bradford Tan, MD, jefe de patolog\u00eda y medicina de laboratorio en Cancer Treatment Centers of America. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> (CTCA). <\/span>Los pat\u00f3logos entienden c\u00f3mo es la vida normal. <\/span>Sabemos qu\u00e9 buscar y qu\u00e9 tomar nota. <\/span>Buscamos la presencia de un tumor y diferenciamos lo que vemos en comparaci\u00f3n con el aspecto del tejido normal\u00bb.<\/span><\/span><\/p>\n

Las muestras divididas se conservan para futuras pruebas, que pueden ser necesarias si los avances m\u00e9dicos conducen al descubrimiento de un nuevo marcador tumoral o tratamiento, por ejemplo, o si el paciente necesita un duplicado de portaobjetos para usar en una segunda opini\u00f3n de portaobjetos. <\/span>.<\/span><\/span><\/p>\n

Un pat\u00f3logo debe determinar el tipo de tumor, que se clasifica aproximadamente en \u00abcinco cubos\u00bb, seg\u00fan el Dr. Tan. <\/span>\u00abUn tumor que recubre una superficie, como la piel o el tracto gastrointestinal, es c\u00e1ncer\u00bb, explica. <\/span>Si el tumor se origina en tejidos blandos como el m\u00fasculo, es un sarcoma. <\/span>Si proviene de la cresta neural (un grupo de c\u00e9lulas especializadas que se encuentran por todo el cuerpo), es melanoma, y \u200b\u200bsi proviene de c\u00e9lulas sangu\u00edneas o de la m\u00e9dula \u00f3sea, pertenece al grupo de las leucemias y los linfomas. <\/span>El quinto cubo podr\u00eda ser una mezcla de tipos de tumores o de origen desconocido\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 es importante el tipo de tumor?<\/span><\/span><\/h2>\n

Determinar el tipo de tumor es clave porque los tumores se comportan de manera diferente. <\/span>\u00abEl tratamiento del linfoma no funcionar\u00e1 en el caso del c\u00e1ncer\u00bb, dice el Dr. Tan. \u00abY los sarcomas generalmente no viajan a los ganglios linf\u00e1ticos, pero el c\u00e1ncer ocurre con frecuencia, lo cual es importante. Un tipo de c\u00e1ncer requiere un ganglio linf\u00e1tico disecci\u00f3n y otro no\u201d. Los tumores, como el c\u00e1ncer de mama y de pulm\u00f3n, requieren pruebas adicionales porque pueden beneficiarse de las terapias dirigidas. <\/span>Los marcadores hormonales en los tumores de mama ayudan a determinar qu\u00e9 medicamentos pueden tener el mayor efecto, por ejemplo. <\/span>\u201cNormalmente, un paciente con c\u00e1ncer de mama con un tumor positivo para receptores de estr\u00f3geno recibir\u00e1 el tamoxifeno, pero un paciente cuyo c\u00e1ncer es HER2 positivo recibir\u00e1 trastuzumab (Herceptin <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ), y si ninguna de las diapositivas muestran signos hormonales, el paciente suele recibir quimioterapia, \u201d dice el Dr. Tan. .<\/span><\/span><\/p>\n

Si bien todos los sistemas de clasificaci\u00f3n representan el grado de malignidad, en orden ascendente, el Dr. Tan advierte que los sistemas de clasificaci\u00f3n difieren seg\u00fan el tipo de c\u00e1ncer. <\/span>\u00abEl sistema de estadificaci\u00f3n de un c\u00e1ncer no es equivalente al sistema de estadificaci\u00f3n de otro c\u00e1ncer\u00bb, dice. <\/span>Por ejemplo, el sistema de estadificaci\u00f3n de Gleason, que se usa ampliamente en el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, es diferente del sistema de estadificaci\u00f3n de Nottingham que se usa para el c\u00e1ncer de mama.<\/span><\/span><\/p>\n

Una vez que el pat\u00f3logo ha examinado todas las muestras de tejido a simple vista y con un microscopio, las ha clasificado y ha clasificado el c\u00e1ncer, asign\u00e1ndole un n\u00famero de 0 (cero) a IV, el estadio 0 indica que el c\u00e1ncer no se ha propagado desde su sitio original y etapa IV, que indica la progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/span><\/span><\/p>\n

Al leer el informe patol\u00f3gico, el Dr. Tan sugiere prestar mucha atenci\u00f3n al tipo, grado y estadio del tumor, y recomienda obtener una segunda opini\u00f3n si le han diagnosticado c\u00e1ncer. <\/span>\u00abSiempre es mejor que un segundo pat\u00f3logo revise el diagn\u00f3stico\u00bb, dice. <\/span>Debe asegurarse de que el diagn\u00f3stico sea revisado y confirmado antes de iniciar cualquier tratamiento. <\/span>Todos confiamos en nuestros m\u00e9dicos. <\/span>Confiar pero verificar. <\/span>El noventa y ocho por ciento de las veces, el diagn\u00f3stico ser\u00e1 correcto, pero la diferencia en el tipo o grado del tumor puede, en \u00faltima instancia, afectar el tratamiento\u00bb.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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