{"id":22985,"date":"2022-01-11T17:00:25","date_gmt":"2022-01-11T14:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but\/"},"modified":"2022-01-12T10:42:21","modified_gmt":"2022-01-12T07:42:21","slug":"immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/es\/immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but\/","title":{"rendered":"La inmunoterapia puede ayudar a los pacientes con c\u00e1ncer de edad avanzada, pero…"},"content":{"rendered":"

La inmunoterapia puede ayudar a los pacientes con c\u00e1ncer de edad avanzada, pero…<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

c<\/span><\/span><\/span> Los riesgos de c\u00e1ncer aumentan dram\u00e1ticamente a medida que envejecemos. <\/span>M\u00e1s de la mitad de todos los c\u00e1nceres nuevos se diagnostican en pacientes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, y m\u00e1s del 25 por ciento de los casos nuevos se dan en pacientes de 75 a\u00f1os o m\u00e1s, seg\u00fan el Instituto Nacional del C\u00e1ncer. <\/span>Por lo tanto, es razonable concluir que los inhibidores de puntos de control, una clase creciente de medicamentos de inmunoterapia aprobados para tratar varios tipos de c\u00e1ncer en pacientes de todas las edades, tambi\u00e9n pueden ser una buena opci\u00f3n para pacientes de edad avanzada. <\/span>Pero ese puede no ser siempre el caso, dice Ankur Parikh, MD, director m\u00e9dico de medicina de precisi\u00f3n en Cancer Treatment Centers of America. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> (CTCA) y un hemat\u00f3logo, onc\u00f3logo y onc\u00f3logo m\u00e9dico en nuestro Hospital en Filadelfia.<\/span><\/span><\/p>\n

Porcentaje de nuevos casos de c\u00e1ncer por edad<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
envejeciendo<\/span><\/span><\/th>\nPorcentaje de <\/span><\/span>
\ncasos nuevos<\/span><\/span><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
menos de 20<\/span><\/span><\/td>\nUnidad%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
20 a 34<\/span><\/span><\/td>\n2,80%<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
35 a 44<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n5%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
45 a 54<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n13,30%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
55 a 64<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n24,6%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
65 a 74<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n27,20%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
75 a 84<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n18,30%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Es posible que los pacientes de edad avanzada, de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, y aquellos con sistemas inmunitarios comprometidos no tengan la respuesta s\u00f3lida a la inmunoterapia que experimentan algunos pacientes m\u00e1s j\u00f3venes. <\/span>Debido a que es menos probable que los pacientes mayores participen en ensayos cl\u00ednicos, hay menos datos cl\u00ednicos disponibles sobre por qu\u00e9 pueden o no responder a estos tratamientos. <\/span>\u00abLa inmunoterapia ciertamente ayuda a muchos pacientes y estamos viendo respuestas muy interesantes en ciertas poblaciones\u00bb, dice el Dr. Barrick. <\/span>\u00abLo que s\u00ed sabemos es que el sistema inmunitario de los pacientes cambia y se desarrolla con el tiempo. A medida que las personas envejecen, el sistema inmunitario tambi\u00e9n cambia. \u00bfY una persona de 65 a\u00f1os responder\u00eda a la inmunoterapia de la misma manera que alguien menor de 40? Esta pregunta tiene a\u00fan no ha sido respondida. Y, desafortunadamente, no hay una gran poblaci\u00f3n de ancianos en muchos ensayos cl\u00ednicos. Por lo tanto, no obtenemos estas respuestas con frecuencia\u00bb.<\/span><\/span><\/p>\n

Los riesgos de c\u00e1ncer aumentan con la edad por muchas razones.<\/span><\/span><\/p>\n

    \n
  • Los errores de replicaci\u00f3n celular ocurren con mayor frecuencia en los ancianos, lo que aumenta las posibilidades de que se produzca una mutaci\u00f3n en el ADN que puede conducir al c\u00e1ncer. <\/span>Un estudio de 2017 realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins concluy\u00f3 que los errores que ocurren cuando las c\u00e9lulas se dividen constantemente podr\u00edan ser responsables de m\u00e1s del 60 por ciento de todos los c\u00e1nceres.<\/span><\/span><\/li>\n
  • A\u00f1os de h\u00e1bitos como beber, fumar y una mala alimentaci\u00f3n est\u00e1n pasando factura. <\/span>Un estudio de Harvard de 2016 de casi 130,000 estadounidenses encontr\u00f3 que el riesgo de c\u00e1ncer se puede reducir hasta en un 40 por ciento al adoptar un estilo de vida saludable.<\/span><\/span><\/li>\n
  • La exposici\u00f3n a carcin\u00f3genos y factores de riesgo ambientales, como el asbesto, el humo de segunda mano, los pesticidas y los rayos ultravioleta del sol tambi\u00e9n aumentan el riesgo.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Cuando somos m\u00e1s j\u00f3venes, nuestras c\u00e9lulas tienen mecanismos de reparaci\u00f3n que a menudo corrigen mutaciones en el ADN causadas por errores de transcripci\u00f3n o exposici\u00f3n. <\/span>Y cuando no lo solucionan, es probable que el sistema inmunitario comience a atacar y matar las c\u00e9lulas defectuosas. <\/span>Pero a medida que envejecemos, nuestros mecanismos de reparaci\u00f3n comienzan a fallar y nuestro sistema inmunol\u00f3gico se debilita, lo que puede permitir que las c\u00e9lulas defectuosas crezcan sin control y formen un tumor. <\/span>Creo que el desaf\u00edo para los pacientes de edad avanzada es que sus sistemas inmunol\u00f3gicos pueden no ser tan eficientes o pueden sufrir algo llamado envejecimiento inmunol\u00f3gico. <\/span>Las c\u00e9lulas senescentes, que no han muerto pero ya no pueden crecer ni dividirse, a veces tienen propiedades precancerosas. <\/span>Otras c\u00e9lulas senescentes, incluidas las c\u00e9lulas inmunitarias, pueden existir en un estado de zombi: vivas, pero sin funcionar correctamente. <\/span>Los inhibidores de puntos de control, dise\u00f1ados para permitir que las c\u00e9lulas inmunitarias reconozcan y ataquen mejor a las c\u00e9lulas cancerosas, pueden no proporcionar el impulso necesario para combatir el c\u00e1ncer en pacientes de edad avanzada con c\u00e9lulas inmunitarias envejecidas. <\/span>\u00abEl jurado a\u00fan est\u00e1 deliberando sobre el papel de la inmunoterapia, o espec\u00edficamente, los inhibidores de puntos de control en pacientes de edad avanzada\u00bb, dice el Dr. Barrick.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

    \n

    Tipos de inmunoterapia:<\/span><\/span><\/h3>\n
      \n
    • Los inhibidores de puntos de control est\u00e1n dise\u00f1ados para activar las c\u00e9lulas inmunitarias para que reconozcan y ataquen mejor a las c\u00e9lulas cancerosas.<\/span><\/span><\/li>\n
    • Las vacunas est\u00e1n dise\u00f1adas para bloquear los virus que pueden causar c\u00e1ncer o para atraer c\u00e9lulas inmunitarias a un tumor o grupo de c\u00e9lulas cancerosas.<\/span><\/span><\/li>\n
    • Las citocinas son mol\u00e9culas de prote\u00edna que ayudan a regular y dirigir el sistema inmunitario.<\/span><\/span><\/li>\n
    • La terapia de c\u00e9lulas T con CAR utiliza c\u00e9lulas T redise\u00f1adas para enfocarse en caracter\u00edsticas espec\u00edficas de c\u00e9lulas cancerosas espec\u00edficas.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n

      El Dr. Barrick dice que la investigaci\u00f3n sobre el efecto de la inmunoterapia en pacientes mayores est\u00e1 en curso, pero los datos cl\u00ednicos pueden ser limitados porque es menos probable que los pacientes mayores se presenten como voluntarios para los ensayos cl\u00ednicos. <\/span>Adem\u00e1s, los pacientes de edad avanzada pueden tener afecciones como enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) o insuficiencia card\u00edaca que los hacen inelegibles para los ensayos cl\u00ednicos. <\/span>\u00abAs\u00ed que nos estamos perdiendo este grupo tan importante de pacientes\u00bb, dice el Dr. Barrick. <\/span>Sin embargo, los m\u00e9dicos seguir\u00e1n recurriendo a la inmunoterapia cuando sea adecuada como opci\u00f3n de tratamiento para pacientes de todas las edades, dice. <\/span>\u00abCuando te va bien con un tipo de c\u00e1ncer, no discrimino seg\u00fan la edad de la persona\u00bb, dice el Dr. Barrick. <\/span>\u00abTodav\u00eda les damos la duda y la probamos cuando corresponde\u00bb.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      La inmunoterapia puede ayudar a los pacientes con c\u00e1ncer de edad avanzada, pero… c Los riesgos de c\u00e1ncer aumentan dram\u00e1ticamente a medida que envejecemos. 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