{"id":20503,"date":"2022-01-10T02:39:22","date_gmt":"2022-01-09T23:39:22","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/common-medicines-to-avoid-while-undergoing-oral-chemo\/"},"modified":"2022-01-10T15:06:59","modified_gmt":"2022-01-10T12:06:59","slug":"common-medicines-to-avoid-while-undergoing-oral-chemo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/fr\/common-medicines-to-avoid-while-undergoing-oral-chemo\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicaments courants \u00e0 \u00e9viter pendant la chimioth\u00e9rapie orale"},"content":{"rendered":"

M\u00e9dicaments courants \u00e0 \u00e9viter pendant la chimioth\u00e9rapie orale<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

Meters<\/span><\/span><\/span> apprend \u00e0 quiconque \u00e0 prendre des analg\u00e9siques et des antihistaminiques en m\u00eame temps peut provoquer une somnolence extr\u00eame, ou que la prise d’AINS tels que Advil <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> , pet <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ou Motrin <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup>Lors de la prise d’un anticoagulant, le risque de saignement augmente. <\/span>Mais certains membres de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale et le public sont moins conscients du fait que les m\u00e9dicaments courants peuvent r\u00e9duire l’efficacit\u00e9 de certains m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie par voie orale (pris sous forme de liquide ou de comprim\u00e9s) ou peuvent provoquer des conditions toxiques dans le corps. <\/span>Ces interactions graves impliquent souvent une chimioth\u00e9rapie liquide ou des pilules contraceptives, une classe de m\u00e9dicaments qui a explos\u00e9 depuis 2014 et repr\u00e9sente d\u00e9sormais 25 pour cent des quelque 400 m\u00e9dicaments exp\u00e9rimentaux de chimioth\u00e9rapie. <\/span>\u00ab\u00a0Avec l’av\u00e8nement de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision, la grande majorit\u00e9 des futurs agents de chimioth\u00e9rapie seront oraux\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Anthony Berry, MD, chef de la m\u00e9decine ambulatoire au Cancer Centers of America. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup>(CTCA). <\/span>\u00ab\u00a0Dans le pass\u00e9, un patient devait \u00eatre \u00e0 l’h\u00f4pital pour recevoir une chimioth\u00e9rapie intraveineuse, et les interactions m\u00e9dicamenteuses \u00e9taient tr\u00e8s importantes sur le radar de tout le monde. D\u00e9sormais, les patients peuvent prendre ces traitements de chimioth\u00e9rapie orale \u00e0 la maison. Les m\u00e9dicaments oraux peuvent ne pas avoir un r\u00e9gime infaillible. …, surtout si le patient vit dans un environnement rural et voit un fournisseur de soins de sant\u00e9 qui n’a pas certifi\u00e9 les dossiers \u00e9lectroniques. Le pharmacien ou le m\u00e9decin de famille peuvent ne pas \u00eatre conscients des risques.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n

Des interactions graves peuvent se produire lorsque la chimioth\u00e9rapie orale est associ\u00e9e \u00e0 un certain nombre de choses, y compris certains m\u00e9dicaments, suppl\u00e9ments naturels ou aliments. <\/span>Une \u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que des interactions se sont produites chez 13 pour cent des patients prenant des m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie orale, et plus de 20 pour cent d’entre eux ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9s comme significatifs.<\/span><\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0Les patients peuvent prendre des traitements contre le cancer par voie orale pendant des ann\u00e9es, et la crainte est qu’ils deviennent complaisants et ignorent la mention de leur m\u00e9decin qu’ils ont commenc\u00e9 \u00e0 prendre des m\u00e9dicaments. Je dis aux patients de continuer. Vous voulez que tout le monde sache ce que vous \u00eates faire confiance \u00e0 l’exp\u00e9rience collective des prescripteurs de m\u00e9dicaments\u00a0\u00bb. <\/span><\/span>\u2014 Stephen Lynch, MD – m\u00e9decin de soins primaires et des admissions \u00e0 l’h\u00f4pital Phoenix<\/span><\/span><\/em><\/p><\/blockquote>\n

Parce qu’il y a tellement de facteurs qui entrent dans la prescription de m\u00e9dicaments qui peuvent d\u00e9clencher une interaction, il y a beaucoup de place pour l’erreur, explique le Dr Perry. <\/span>Pour commencer, tous les h\u00f4pitaux et cabinets de m\u00e9decins ne disposent pas de dossiers m\u00e9dicaux \u00e9lectroniques, qui agissent comme des dossiers m\u00e9dicaux \u00e9lectroniques accessibles par d’autres \u00e9tablissements de sant\u00e9 et contiennent les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux complets des patients, y compris les m\u00e9dicaments qu’ils prennent ou prennent. <\/span>Bien que plusieurs bases de donn\u00e9es \u00e9lectroniques aient \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es pour informer les professionnels de la sant\u00e9 sur les prescriptions, les informations de s\u00e9curit\u00e9, les interactions et les avertissements de type bo\u00eete noire, tous les \u00e9tablissements de sant\u00e9 n’utilisent pas la m\u00eame base de donn\u00e9es. <\/span>Avec plusieurs bases de donn\u00e9es, des opinions contradictoires \u00e9mergent sur la gravit\u00e9 des interactions, ce qui signifie que les cliniciens re\u00e7oivent des messages mitig\u00e9s.<\/span><\/span><\/p>\n

Le potentiel d’interactions m\u00e9dicamenteuses peut \u00e9galement passer inaper\u00e7u \u00e0 plusieurs moments du processus de traitement d’un patient, explique le Dr Perry\u00a0: \u00ab\u00a0Et si l’oncologue donnait au patient un m\u00e9dicament qui interagit avec un autre m\u00e9dicament et que le patient se rendait chez son m\u00e9decin traitant et interagissait\u00a0? avec le m\u00e9dicament prescrit auparavant ?\u00a0\u00bb L’oncologue n’est pas dans la base de donn\u00e9es utilis\u00e9e par le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ? Ou que se passe-t-il si le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ne dispose pas d’une base de donn\u00e9es \u00e9lectronique ? Alors le patient doit faire confiance au m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et\/ou au pharmacien pour conna\u00eetre le interaction.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n

M\u00e9dicaments qui provoquent des interactions.<\/span><\/span><\/h2>\n

Les antid\u00e9presseurs font partie des m\u00e9dicaments qui ont provoqu\u00e9 un certain nombre de r\u00e9actions troublantes chez les patientes en chimioth\u00e9rapie, en particulier celles atteintes d’un cancer du sein. <\/span>Un Am\u00e9ricain sur huit prend des antid\u00e9presseurs, ce qui repr\u00e9sente \u00e9galement le m\u00eame pourcentage de femmes aux \u00c9tats-Unis qui d\u00e9velopperont un cancer du sein invasif au cours de leur vie, selon les Centers for Disease Control and Prevention des \u00c9tats-Unis. <\/span>C’est pourquoi cela est si important pour les patientes et les m\u00e9decins de savoir que de nombreuses \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les femmes prennent du tamoxif\u00e8ne pour la chimioth\u00e9rapie du cancer du sein <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup>Ceux qui prennent \u00e9galement certains antid\u00e9presseurs ont un risque de d\u00e9c\u00e8s significativement plus \u00e9lev\u00e9 (91 pour cent, selon une \u00e9tude) que les patients tamoxif\u00e8ne qui ne prennent pas d’antid\u00e9presseurs \u00e0 haut risque. <\/span>Le tamoxif\u00e8ne est con\u00e7u pour agir lorsqu’une enzyme sp\u00e9cifique (cytochrome P-450 2D6 ou CYP2D6) est m\u00e9tabolis\u00e9e dans le foie. <\/span>Certains des antid\u00e9presseurs les plus courants bloquent le CYP2D6, emp\u00eachant l’activation du tamoxif\u00e8ne. <\/span>dit le docteur. <\/span>Lyncher.<\/span><\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0Lorsque vous examinez les similitudes entre le cancer du sein, la dur\u00e9e pendant laquelle les femmes prennent du tamoxif\u00e8ne (la recommandation actuelle est de 10 ans) et la probabilit\u00e9 qu’un autre m\u00e9decin prescrive un antid\u00e9presseur, \u00e0 un moment donn\u00e9, est un probl\u00e8me potentiellement important\u00a0\u00bb, dit Dr Lynch.<\/span><\/span><\/p>\n

D’autres m\u00e9dicaments qui peuvent provoquer des interactions dangereuses lorsqu’ils sont pris avec une chimioth\u00e9rapie orale comprennent (mais ne sont pas limit\u00e9s \u00e0)\u00a0:<\/span><\/span><\/p>\n

    \n
  • Warfarine\u00a0: lorsque cet anticoagulant est pris avec des m\u00e9dicaments tels que la chimioth\u00e9rapie, leur combinaison peut augmenter le risque de saignement ou de coagulation ind\u00e9sirable.<\/span><\/span><\/li>\n
  • M\u00e9dicaments antinaus\u00e9eux – Commun\u00e9ment appel\u00e9s anti\u00e9m\u00e9tiques, ces m\u00e9dicaments sont souvent utilis\u00e9s pour traiter les effets secondaires de la chimioth\u00e9rapie. <\/span>Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que le prendre avec certains traitements de chimioth\u00e9rapie par voie orale peut entra\u00eener une augmentation des vomissements.<\/span><\/span><\/li>\n
  • Antiacides\u00a0: lorsqu’elle est prise avec des th\u00e9rapies cibl\u00e9es connues sous le nom d’inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK), cette combinaison peut affecter la capacit\u00e9 du corps \u00e0 absorber le m\u00e9dicament anticanc\u00e9reux. <\/span>Cet effet secondaire est particuli\u00e8rement pr\u00e9occupant car, contrairement aux complications g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9videntes telles que la toxicit\u00e9, qui provoquent souvent des vomissements ou d’autres sympt\u00f4mes \u00e9vidents, l’incapacit\u00e9 du corps \u00e0 absorber le m\u00e9dicament de chimioth\u00e9rapie peut ne pas \u00eatre apparente avant qu’il ne soit trop tard et que le patient manque une fen\u00eatre critique, dit le Dr Lynch dans le r\u00e9gime de traitement. <\/span>\u00ab\u00a0Juste parce que le patient n’a pas d’effet secondaire \u00e9vident et accablant, nous, les cliniciens, pouvons faire de notre mieux en r\u00e9duisant l’efficacit\u00e9 du traitement du cancer\u00a0\u00bb, explique le Dr Lynch.<\/span><\/span><\/li>\n
  • La combinaison antibiotique populaire de trim\u00e9thoprime et de sulfam\u00e9thosoxazole\u00a0: utilis\u00e9e pour traiter les infections des voies urinaires, les infections de l’oreille moyenne et la bronchite. Cet antibiotique ne doit pas \u00eatre pris avec le m\u00e9thotrexate, un m\u00e9dicament de chimioth\u00e9rapie largement utilis\u00e9 pour traiter les cancers du sein, de la peau, de la t\u00eate et du cou. <\/span>Ainsi que le poumon. <\/span>Tels que certains types de leuc\u00e9mie et de lymphome.<\/span><\/span><\/li>\n
  • Anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (Motrin, Aleve, Advil) : L’association avec le m\u00e9thotrexate peut interf\u00e9rer avec la capacit\u00e9 du corps \u00e0 \u00e9liminer le m\u00e9dicament de chimioth\u00e9rapie en tant que d\u00e9chets, provoquant une toxicit\u00e9 potentiellement mortelle.<\/span><\/span><\/li>\n
  • Certains antibiotiques, antifongiques, antiviraux, antinaus\u00e9eux, le puissant narcotique m\u00e9thadone et certains antihistaminiques\u00a0: les combiner avec les m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie cibl\u00e9s dasatinib et nilotinib, qui sont couramment utilis\u00e9s pour traiter la LMC, peut entra\u00eener une mort subite par accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. cardiomyopathie\u00a0;<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Suppl\u00e9ments \u00e0 \u00e9viter<\/span><\/span><\/h2>\n

    Il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que certains suppl\u00e9ments nutritionnels interf\u00e8rent avec les m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie, entra\u00eenant des toxicit\u00e9s dans le corps ou r\u00e9duisant les effets de la chimioth\u00e9rapie, explique Daniel Keelman, ND, FABNO, directeur des services de m\u00e9decine naturelle et de r\u00e9adaptation de notre h\u00f4pital d’Atlanta. , la suppl\u00e9mentation a un grand potentiel pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients canc\u00e9reux en cours de traitement.\u00a0\u00bb <\/span>\u00ab\u00a0C’est l\u00e0 que l’exp\u00e9rience de la pratique clinique et une compr\u00e9hension de la biochimie et de la pharmacologie de ces substances deviennent vraiment importantes.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n

    Le millepertuis, un suppl\u00e9ment \u00e0 base de plantes utilis\u00e9 pour traiter la d\u00e9pression, ainsi que le ginseng, le ginkgo biloba et le chardon-Marie, ne devraient pas \u00eatre utilis\u00e9s avec de nombreux m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie, selon le Dr Kellman. <\/span>Comme certains antid\u00e9presseurs, ces suppl\u00e9ments en vente libre interf\u00e8rent avec la fa\u00e7on dont le corps d\u00e9compose l’enzyme CYP2D6, r\u00e9duisant l’efficacit\u00e9 d’un m\u00e9dicament de chimioth\u00e9rapie en le faisant se d\u00e9composer trop rapidement, ou en empoisonnant le corps en emp\u00eachant le m\u00e9dicament de se d\u00e9composer. vers le bas. <\/span>en dessous de. <\/span>\u00c9tant donn\u00e9 que l’extrait de r\u00e9glisse et le jus de pamplemousse sont \u00e9galement m\u00e9tabolis\u00e9s dans le foie, le Dr Kellman dit que les patients prenant certains m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie ne devraient pas les prendre.<\/span><\/span><\/p>\n

    Sa conclusion sur la prise de suppl\u00e9ments pendant la chimioth\u00e9rapie : \u00ab Ne vous prescrivez pas. <\/span>Essayez d’obtenir des conseils professionnels sur ce qui fonctionne avant d’acheter des choses sur Internet ou d’aller dans un magasin d’aliments naturels. <\/span>C’est une bonne id\u00e9e de rencontrer un m\u00e9decin holistique ou un physioth\u00e9rapeute. <\/span>Il est \u00e9galement important d’\u00eatre tr\u00e8s ouvert et honn\u00eate avec votre oncologue au sujet de ce que vous prenez, car souvent les patients ne le disent pas \u00e0 leur oncologue parce qu’ils craignent de les gronder ou de leur dire que quelque chose ne va pas. <\/span>Mais c’est une question de s\u00e9curit\u00e9. <\/span>Cependant, dit le Dr Kellman, une gamme de substances naturelles peut \u00eatre prise en toute s\u00e9curit\u00e9 pour aider les patients \u00ab\u00a0\u00e0 am\u00e9liorer consid\u00e9rablement l’exp\u00e9rience du traitement du cancer en pr\u00e9venant les maux d’estomac\u00a0\u00bb. <\/span>aider avec les niveaux d’\u00e9nergie, aider \u00e0 r\u00e9duire la neuropathie et aider \u00e0 am\u00e9liorer la num\u00e9ration globulaire.<\/span><\/span><\/p>\n

    Le Dr Berry conseille aux patients de tenir une liste \u00e0 jour de tout ce qu’ils prennent, y compris les suppl\u00e9ments et les m\u00e9dicaments en vente libre. <\/span>\u00ab\u00a0Portez-le toujours dans votre poche ou votre sac \u00e0 main et maintenez-le \u00e0 jour\u00a0\u00bb, dit-il. <\/span>Assurez-vous que tous les m\u00e9decins sachent ce que vous prenez \u00e0 tout moment. <\/span>Ne prenez pas de suppl\u00e9ments, de vitamines ou d’herbes sans l’approbation de votre professionnel de la sant\u00e9. <\/span>\u00ab\u00a0La communication est la racine du probl\u00e8me\u00a0\u00bb, d\u00e9clare le Dr Lynch. <\/span>Les patients ne recherchent des probl\u00e8mes que s’ils ne sont pas honn\u00eates avec leur m\u00e9decin, dit-il\u00a0: \u00ab\u00a0Il est de la responsabilit\u00e9 du m\u00e9decin de respecter la d\u00e9cision des patients. Notre travail consiste \u00e0 les \u00e9duquer, mais en fin de compte, nous devons savoir ce que il fait.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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