{"id":21251,"date":"2022-01-09T23:37:51","date_gmt":"2022-01-09T20:37:51","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/what-are-regional-cancer-therapies-how-do-they-help\/"},"modified":"2022-01-11T00:48:00","modified_gmt":"2022-01-10T21:48:00","slug":"what-are-regional-cancer-therapies-how-do-they-help","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/fr\/what-are-regional-cancer-therapies-how-do-they-help\/","title":{"rendered":"Quels sont les traitements anticanc\u00e9reux r\u00e9gionaux et comment aident-ils?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span class=\"\" style=\"vertical-align: inherit;\">Quels sont les traitements anticanc\u00e9reux r\u00e9gionaux et comment aident-ils?<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<div>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Le cancer avanc\u00e9 peut \u00eatre difficile \u00e0 traiter, surtout lorsqu&rsquo;il s&rsquo;est propag\u00e9 \u00e0 des organes vitaux essentiels \u00e0 la survie de l&rsquo;organisme, tels que le foie et les poumons. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">La difficult\u00e9 n&rsquo;est pas seulement d&rsquo;atteindre la tumeur, mais de la traiter sans endommager les organes vitaux touch\u00e9s et nuire davantage \u00e0 la sant\u00e9 du patient. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Mais une approche th\u00e9rapeutique plus cibl\u00e9e offre \u00e0 ces patients une option potentielle, permettant aux m\u00e9decins d&rsquo;administrer de fortes doses de chimioth\u00e9rapie ou de radioth\u00e9rapie directement \u00e0 la tumeur, sans exposer le reste du corps \u00e0 des niveaux de toxicit\u00e9 nocifs. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les traitements appel\u00e9s th\u00e9rapies dirig\u00e9es par les organes ou th\u00e9rapies r\u00e9gionales sont une strat\u00e9gie pour choisir une cible sp\u00e9cifique, plut\u00f4t que de les administrer dans tout le corps. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Nous travaillons pour g\u00e9rer la maladie d&rsquo;un patient d&rsquo;une mani\u00e8re qui s&rsquo;attaque l\u00e0 o\u00f9 le cancer peut avoir le pire impact dans le corps\u00a0\u00bb, explique Pragateshwar Thironavukarasu, MD, oncologue chirurgical et chirurgien biliaire du foie et du pancr\u00e9as dans notre h\u00f4pital de Tulsa.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les traitements r\u00e9gionaux sont apparus pour la premi\u00e8re fois dans les ann\u00e9es 1950, apr\u00e8s que les chirurgiens ont r\u00e9alis\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;une alternative plus s\u00fbre lorsque la chirurgie \u00e9tait trop invasive ou potentiellement dangereuse pour les patients, ou dans les cas o\u00f9 le cancer ne pouvait pas \u00eatre enlev\u00e9 chirurgicalement. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0La chirurgie du foie est toujours consid\u00e9r\u00e9e comme le traitement standard lorsque l&rsquo;objectif du traitement est d&rsquo;\u00e9liminer tous les cancers et qu&rsquo;une intervention chirurgicale pour le cancer peut \u00eatre effectu\u00e9e\u00a0\u00bb, explique Diego Muilenburg, MD, oncologue chirurgical dans notre h\u00f4pital pr\u00e8s de Phoenix. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Les traitements r\u00e9gionaux sont une bonne option lorsque la chirurgie n&rsquo;est pas une option pour quelque raison que ce soit.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Dans le cas des th\u00e9rapies h\u00e9patiques r\u00e9gionales, qui sont g\u00e9n\u00e9ralement appel\u00e9es th\u00e9rapies cibl\u00e9es sur le foie, \u00ab\u00a0il s&rsquo;agit de pr\u00e9server les organes\u00a0\u00bb, explique le Dr Muilenburg. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Nous essayons de sauver autant de foie sain que possible tout en tuant la tumeur.\u00a0\u00bb <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Le foie est une cible populaire pour les th\u00e9rapies r\u00e9gionales, car il est l&rsquo;un des sites les plus courants de la maladie m\u00e9tastatique, a la capacit\u00e9 de se r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer tout seul et peut \u00ab\u00a0reprendre le coup\u00a0\u00bb, explique le Dr Muilenburg, ce qui signifie l&rsquo;irradiation d&rsquo;une partie de l&rsquo;organe ne le fait g\u00e9n\u00e9ralement pas. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il ne cause pas le m\u00eame type de dommages que les rayonnements causent aux autres organes.<\/span><\/span><\/p>\n<h2><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Des traitements qui ciblent le foie<\/span><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les traitements qui ciblent le foie sont offerts de plusieurs fa\u00e7ons. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les plus courants sont :<\/span><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Pompe art\u00e9rielle h\u00e9patique\u00a0:<\/span><\/span><\/strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> le chirurgien place un tube dans l&rsquo;art\u00e8re h\u00e9patique, le principal vaisseau sanguin qui alimente le foie en sang, et le connecte \u00e0 une petite pompe implant\u00e9e qui administre en continu la chimioth\u00e9rapie directement au foie.<\/span><\/span><\/li>\n<li><strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Embolie chimique h\u00e9patique et embolie radique\u00a0:<\/span><\/span><\/strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> gr\u00e2ce \u00e0 un cath\u00e9ter peu invasif plac\u00e9 dans l&rsquo;aine, de petites particules sont inject\u00e9es dans les art\u00e8res du foie qui bloquent le flux sanguin vers la tumeur, bloquant la source d&rsquo;oxyg\u00e8ne et de nutriments dont elle a besoin pour sa croissance, tout en fournissant simultan\u00e9ment -dose de chimioth\u00e9rapie ou de radioth\u00e9rapie directement sur la tumeur.<\/span><\/span><\/li>\n<li><strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">H\u00e9patectomie par radiofr\u00e9quence et r\u00e9section par micro-ondes\u00a0:<\/span><\/span><\/strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> l&rsquo;oncologue utilise la chaleur, soit \u00e0 partir d&rsquo;une radiofr\u00e9quence ou d&rsquo;une source d&rsquo;alimentation \u00e0 micro-ondes, pour br\u00fbler la tumeur.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les traitements r\u00e9gionaux permettent \u00e9galement une m\u00e9thode th\u00e9rapeutique appel\u00e9e hyperthermie, dans laquelle la chimioth\u00e9rapie est chauff\u00e9e. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">L&rsquo;augmentation de la temp\u00e9rature \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de la tumeur est con\u00e7ue pour endommager les parties des cellules canc\u00e9reuses qui ne peuvent pas tol\u00e9rer les temp\u00e9ratures \u00e9lev\u00e9es ainsi que les cellules saines.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il peut y avoir plusieurs traitements r\u00e9gionaux disponibles pour traiter certains cancers, mais il est important que votre oncologue sache comment mener chacun et quelle option utiliser et quand, explique le Dr Thironavucarasu. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Par exemple, une pompe h\u00e9patique ne peut pas \u00eatre utilis\u00e9e pour traiter une tumeur du foie apr\u00e8s embolisation par irradiation, car les vaisseaux sanguins que la pompe utilisera pour administrer la chimioth\u00e9rapie seront bloqu\u00e9s. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Traiter toutes les affections avec le m\u00eame traitement topique est une approche unique pour traiter le cancer, mais le cancer n&rsquo;est pas une solution unique\u00a0\u00bb, explique le Dr Thironavukarasu.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Le cancer ne stagne pas non plus. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il \u00e9volue et ont donc des traitements r\u00e9gionaux. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il y a seulement deux d\u00e9cennies, en fait, les th\u00e9rapies r\u00e9gionales \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9es comme exp\u00e9rimentales et la plupart des chirurgiens ne les utilisaient pas, explique Charles Komen Brown, MD, PhD, directeur m\u00e9dical de la chirurgie et oncologue chirurgical dans notre h\u00f4pital pr\u00e8s de Chicago. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Si vous pensez \u00e0 o\u00f9 nous \u00e9tions alors compar\u00e9s \u00e0 o\u00f9 nous sommes maintenant, o\u00f9 de nombreuses th\u00e9rapies r\u00e9gionales sont accept\u00e9es comme la norme pour les soins de certains cancers, le traitement r\u00e9gional a parcouru un long chemin\u00a0\u00bb, dit-il.<\/span><\/span><\/p>\n<h2><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Traitements r\u00e9gionaux du cancer<\/span><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">En plus du foie, des traitements topiques sont utilis\u00e9s pour attaquer les tumeurs dans ces zones du corps :<\/span><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">L&rsquo;abdomen<\/span><\/span><\/strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> , site fr\u00e9quent de tumeurs malignes \u00e0 la surface du p\u00e9ritoine. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les tumeurs malignes de la surface p\u00e9riton\u00e9ale impliquent la muqueuse du p\u00e9ritoine, la fine membrane transparente qui tapisse l&rsquo;abdomen. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Parfois, des tumeurs non d\u00e9tect\u00e9es de l&rsquo;appendice, du rectum, du c\u00f4lon, de l&rsquo;estomac, des ovaires ou d&rsquo;autres organes se propagent \u00e0 ces surfaces.<\/span><\/span><\/li>\n<li><strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les poumons<\/span><\/span><\/strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> , qui sont des sites communs de m\u00e9tastases pour le cancer colorectal, le m\u00e9lanome et le sarcome. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les poumons peuvent \u00eatre la cible de certains types de traitements topiques comme le foie, explique le Dr Muilenburg.<\/span><\/span><\/li>\n<li><strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Organes<\/span><\/span><\/strong><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> , o\u00f9 des traitements topiques peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour traiter le cancer de la peau. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Dans les injections isol\u00e9es dans un membre, une forte dose de chimioth\u00e9rapie chaude peut \u00eatre utilis\u00e9e pour traiter la jambe ou le bras afin d&rsquo;\u00e9viter d&rsquo;endommager le reste du corps.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Les changements, dans notre compr\u00e9hension du cancer et de la fa\u00e7on dont les th\u00e9rapies r\u00e9gionales peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour le traiter, continueront d&rsquo;influencer la fa\u00e7on dont les oncologues utilisent le traitement. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00c0 l&rsquo;avenir, le Dr Brown pense que les traitements contre le cancer qui affectent les syst\u00e8mes du corps, tels que les m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie et d&rsquo;immunoth\u00e9rapie qui circulent dans la circulation sanguine et affectent les cellules dans tout le corps, seront de plus en plus combin\u00e9s avec des th\u00e9rapies r\u00e9gionales pour traiter le cancer. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Nous faisons d\u00e9j\u00e0 une partie de cela, en combinant la radioembolisation du foie avec la chimioth\u00e9rapie syst\u00e9mique lors du traitement du cancer du foie, et en combinant la chimioth\u00e9rapie intrap\u00e9riton\u00e9ale \u00e0 haute temp\u00e9rature (HIPEC), qui est un type de curieth\u00e9rapie, avec la chimioth\u00e9rapie syst\u00e9mique pour traiter la malignit\u00e9 des tumeurs affectant la surface du p\u00e9ritoine. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">dit le docteur. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Brun. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Je pense que c&rsquo;est l\u00e0 que sera l&rsquo;avenir.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Bien s\u00fbr, l&rsquo;objectif final peut \u00eatre d&rsquo;\u00e9liminer compl\u00e8tement les traitements topiques. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab \u00c0 long terme, ce serait formidable si nous n&rsquo;avions pas \u00e0 faire de traitements r\u00e9gionaux, car les traitements syst\u00e9miques fonctionnent suffisamment bien pour que nous n&rsquo;en ayons plus besoin \u00bb, explique le Dr Muilenburg. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ab\u00a0Pour le moment, nous traitons une zone parce que c&rsquo;est le seul endroit o\u00f9 nous voyons le cancer. Mais dans certains cas, le cancer s&rsquo;est d\u00e9j\u00e0 propag\u00e9 \u00e0 d&rsquo;autres parties en quantit\u00e9s microscopiques qui ne peuvent pas \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es avec des outils de diagnostic. Ce serait mieux si nous pouvions traiter le corps syst\u00e9matiquement et cibler toutes les cellules canc\u00e9reuses.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Apprenez-en davantage sur le cancer du foie, une partie du corps qui est souvent trait\u00e9e avec des traitements topiques.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quels sont les traitements anticanc\u00e9reux r\u00e9gionaux et comment aident-ils? Le cancer avanc\u00e9 peut \u00eatre difficile \u00e0 traiter, surtout lorsqu&rsquo;il s&rsquo;est propag\u00e9 \u00e0 des organes vitaux essentiels \u00e0 la survie de l&rsquo;organisme, tels que le foie et les poumons. 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