{"id":24075,"date":"2022-01-12T19:56:37","date_gmt":"2022-01-12T16:56:37","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/precision-medicine-is-redefining-what-makes-a-cancer-rare\/"},"modified":"2022-01-13T00:15:55","modified_gmt":"2022-01-12T21:15:55","slug":"precision-medicine-is-redefining-what-makes-a-cancer-rare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/fr\/precision-medicine-is-redefining-what-makes-a-cancer-rare\/","title":{"rendered":"La m\u00e9decine de pr\u00e9cision red\u00e9finit ce qui rend le cancer rare"},"content":{"rendered":"

La m\u00e9decine de pr\u00e9cision red\u00e9finit ce qui rend le cancer rare<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

Avoir un cancer est d\u00e9j\u00e0 assez difficile, mais le diagnostic d’un cancer rare s’accompagne souvent de difficult\u00e9s suppl\u00e9mentaires. <\/span>De nombreux cancers rares sont difficiles \u00e0 identifier, ce qui peut entra\u00eener un diagnostic tardif ou une perte de diagnostic. <\/span>Il est \u00e9galement difficile de trouver des m\u00e9decins exp\u00e9riment\u00e9s dans le traitement de ces maladies, et peu d’informations sont g\u00e9n\u00e9ralement disponibles \u00e0 leur sujet. <\/span>Parce qu’ils affectent beaucoup moins de patients, par d\u00e9finition, relativement peu d’essais cliniques consacrent du temps et des ressources au d\u00e9veloppement de nouveaux traitements pour les cancers rares, ce qui signifie souvent moins d’options pour les traiter.<\/span><\/span><\/p>\n

Mais dans un nombre croissant de cas, l’\u00e8re de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision a chang\u00e9 les perceptions sur les cancers rares et courants. <\/span>La recherche a montr\u00e9 que certains cancers qui ont longtemps \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9s comme communs ne sont qu’un groupe de sous-types rares qui partagent la m\u00eame origine. <\/span>Les progr\u00e8s de l’immunoth\u00e9rapie ont \u00e9galement conduit \u00e0 de nouveaux traitements pour certains types de cancers rares qui \u00e9taient autrefois difficiles \u00e0 traiter. <\/span>Des tests g\u00e9nomiques avanc\u00e9s ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des caract\u00e9ristiques mol\u00e9culaires dans certains cancers rares qui peuvent \u00eatre trait\u00e9s avec des m\u00e9dicaments pr\u00e9c\u00e9demment d\u00e9velopp\u00e9s pour des formes plus courantes de la maladie. <\/span>\u00ab\u00a0La <\/span>d\u00e9finition des <\/span>cancers rares a chang\u00e9 au fil du temps, en raison du <\/span>r\u00f4le des <\/span>tests g\u00e9n\u00e9tiques et de la <\/span>preuve que diff\u00e9rents sous-types fournissent des informations cliniquement utiles affectant les r\u00e9sultats du <\/span>traitement\u00a0\u00bb, comme le dit Murray Markman, chef du <\/span>d\u00e9partement de <\/span>m\u00e9decine et des sciences. les centres am\u00e9ricains de traitement du cancer <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> (CTCA).<\/span><\/span><\/p>\n

Faits rares sur le cancer<\/span><\/span><\/h2>\n
    \n
  • Les cancers rares repr\u00e9sentent environ 20 pour cent de tous les diagnostics de cancer chez les adultes.<\/span><\/span><\/li>\n
  • En Europe, le cancer rare est d\u00e9fini comme une maladie dans laquelle 6 cas ou moins sont diagnostiqu\u00e9s pour 100 000 personnes par an, moins de la moiti\u00e9 du nombre (15) utilis\u00e9 aux \u00c9tats-Unis.<\/span><\/span><\/li>\n
  • La plupart des cancers rares sont diagnostiqu\u00e9s chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. <\/span>Les cancers rares repr\u00e9sentent 71% des diagnostics chez les patients de moins de 20 ans et 39% chez les patients de 20 \u00e0 39 ans.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    De l’ad\u00e9nome (une forme rare de cancer des os) \u00e0 la m\u00e9gaglobuline de Waldenstrom (un type de lymphome non hodgkinien), plus de 500 types de cancers rares ont \u00e9t\u00e9 document\u00e9s, selon le National Cancer Institute (NCI). <\/span>Les cancers rares ne sont pas seulement ceux qui ne peuvent pas \u00eatre prononc\u00e9s et qui se trouvent dans certaines cellules ou dans des parties plus sombres du corps. <\/span>Ils comprennent \u00e9galement le cancer de l’estomac, de l’\u0153sophage, des os, du vagin, du p\u00e9nis et de la v\u00e9sicule biliaire.<\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Choisissez des cancers rares<\/span><\/span><\/th>\nnouveaux cas <\/span><\/span>
    \npour 100 000<\/span><\/span><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    trach\u00e9e<\/span><\/span><\/td>\n
    0,2<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    Sarcome de Kabozi<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n
    0,5<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    Abdomen (p\u00e9riton\u00e9al <\/span><\/span>
    \net r\u00e9trop\u00e9riton\u00e9al)<\/span><\/span><\/td>\n
    0,7<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    uret\u00e8re<\/span><\/span><\/td>\n
    0,8<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    l\u00e8vre<\/span><\/span><\/td>\n
    0,8<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Parce que ces cancers sont si rares, il est souvent difficile de trouver des informations sur la fa\u00e7on de les identifier, de les stadifier ou de les traiter. <\/span>\u00ab Dans les milieux o\u00f9 l’exp\u00e9rience dans le traitement des cancers est limit\u00e9e, la gestion des cancers rares est un d\u00e9fi particulier \u00bb, explique le Dr Markman. <\/span>\u00ab\u00a0Un m\u00e9decin ne peut voir qu’un cas toutes les quelques ann\u00e9es, voire moins. Et le manque d’essais cliniques pour les types rares de cancer rend la situation encore plus difficile.\u00a0\u00bb<\/span><\/span><\/p>\n

    En approfondissant leur compr\u00e9hension du mod\u00e8le de cancer sp\u00e9cifique, les scientifiques et les oncologues ont d\u00e9couvert que certains des cancers dits courants peuvent ne pas \u00eatre courants du tout. <\/span>L’auteur d’un article de 2016 sur les cancers rares a \u00e9crit dans <\/span><\/span>Lancet Oncology,<\/span><\/span><\/em> ajoutant que \u00ab\u00a0rare est le nouveau lieu commun de l’\u00e8re post-g\u00e9nomique\u00a0\u00bb. <\/span>Par exemple, le cancer de la peau est le cinqui\u00e8me cancer le plus fr\u00e9quemment diagnostiqu\u00e9 aux \u00c9tats-Unis, avec plus de 90 000 nouveaux cas par an. <\/span>Mais les scientifiques ont divis\u00e9 le cancer de la peau en plusieurs sous-types, chacun avec des mutations uniques dans son ADN. <\/span>Le m\u00e9lanome \u00ab\u00a0est un groupe de cancers rares, chacun avec une biologie unique qui a des implications diff\u00e9rentes pour le traitement, et est un mod\u00e8le de plus en plus courant en oncologie\u00a0\u00bb, ont \u00e9crit les chercheurs. <\/span>Chacun de ces sous-types est consid\u00e9r\u00e9 comme un cancer rare, selon les directives du National Cancer Institute.<\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Cancers les plus courants<\/span><\/span><\/th>\nnouveaux cas <\/span><\/span>
    \npour 100 000<\/span><\/span><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Cancer du sein chez la femme<\/span><\/span><\/td>\n
    126<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    prostate<\/span><\/span><\/td>\n
    113<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    Poumon et bronches<\/span><\/span><\/td>\n
    55<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    c\u00f4lon et rectum<\/span><\/span><\/td>\n
    39<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n
    cancer de la peau<\/span><\/span><\/td>\n
    29<\/span><\/span><\/center><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Les tests g\u00e9n\u00e9tiques pour les cancers rares peuvent \u00e9galement d\u00e9tecter des mutations courantes trouv\u00e9es dans une vari\u00e9t\u00e9 de cancers, ce qui pourrait conduire \u00e0 de nouveaux traitements. <\/span>\u00ab\u00a0Nous recherchons peut-\u00eatre des traitements contre le cancer rare bas\u00e9s sur une analyse g\u00e9n\u00e9tique qui a \u00e9t\u00e9 initialement effectu\u00e9e sur de nombreux cancers courants ou o\u00f9 les mutations apparaissent plus fr\u00e9quemment\u00a0\u00bb, explique le Dr Markman. <\/span>\u00ab\u00a0Par exemple, une mutation HER-2 est \u00e9troitement li\u00e9e au cancer du sein, mais la pr\u00e9sence de cette anomalie peut aider \u00e0 d\u00e9terminer une approche th\u00e9rapeutique efficace pour le cancer o\u00f9 la th\u00e9rapie anti-HER-2 n’est pas naturellement disponible. Envisagez un traitement standard. \u00a0\u00bb Chercheurs \u00e9tudient un m\u00e9dicament de th\u00e9rapie cibl\u00e9e. trastuzumab (Herceptin <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ), qui est <\/span>souvent prescrit pour le <\/span>traitement du <\/span>cancer du sein HER2 – <\/span>positif, comme un <\/span>traitement potentiel du cancer du <\/span>canal salivaire et du <\/span>s\u00e9rum de cancer de l’ <\/span>ut\u00e9rus et des <\/span>cancers rares et agressifs , <\/span>qui peut contenir mutations HER2 positives.<\/span><\/span><\/p>\n

    Ces nouvelles d\u00e9couvertes qui ont marqu\u00e9 l’\u00e8re de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision ont permis de d\u00e9boucher sur de nouveaux traitements et des traitements potentiels pour les cancers rares. <\/span>En 2017, des m\u00e9dicaments d’immunoth\u00e9rapie connus sous le nom d’inhibiteurs de point de contr\u00f4le ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s pour traiter le carcinome \u00e0 cellules de Merkel, une forme extr\u00eamement rare de cancer de la peau, et le lymphome de Hodgkin, un cancer du sang rare. <\/span>L’immunoth\u00e9rapie est \u00e9galement \u00e0 l’\u00e9tude comme traitement potentiel pour d’autres types rares de cancer, tels que le carcinome thymique et le m\u00e9soth\u00e9liome.<\/span><\/span><\/p>\n

    D\u00e9fi cancer rare<\/span><\/span><\/h2>\n

    Cependant, les cancers consid\u00e9r\u00e9s comme rares posent encore des d\u00e9fis aux cliniciens et aux patients. <\/span>Selon une \u00e9tude de 2017 de l’American Cancer Society :<\/span><\/span><\/p>\n

      \n
    • 59 % des cancers rares sont diagnostiqu\u00e9s \u00e0 un stade avanc\u00e9, contre 45 % des cancers courants.<\/span><\/span><\/li>\n
    • Le taux de survie \u00e0 cinq ans pour les hommes atteints de cancers rares est de 55 pour cent, contre 75 pour cent pour les cancers courants.<\/span><\/span><\/li>\n
    • Le taux de survie \u00e0 cinq ans pour les femmes atteintes de cancers rares est de 60 pour cent, contre 74 pour cent pour les cancers courants.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n

      \u0648\u0642\u0627\u0644\u062a \u0645\u0624\u0644\u0641\u0629 \u0627\u0644\u062f\u0631\u0627\u0633\u0629 \u0643\u0627\u0631\u0648\u0644 \u062f\u064a\u0633\u0627\u0646\u062a\u0633 \u060c MPH: \u00ab\u00a0\u0643\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0627\u0643\u062a\u0634\u0627\u0641 \u0627\u0644\u0623\u0643\u062b\u0631 \u0623\u0647\u0645\u064a\u0629 \u0647\u0648 \u0645\u0639\u0631\u0641\u0629 \u0623\u0646 \u0627\u0644\u0633\u0631\u0637\u0627\u0646\u0627\u062a \u0627\u0644\u0646\u0627\u062f\u0631\u0629 \u0628\u0634\u0643\u0644 \u062c\u0645\u0627\u0639\u064a \u0644\u0627 \u064a\u0632\u0627\u0644 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0645\u062d\u062a\u0645\u0644 \u0623\u0646 \u064a\u062a\u0645 \u062a\u0634\u062e\u064a\u0635\u0647\u0627 \u0641\u064a \u0645\u0631\u0627\u062d\u0644 \u0644\u0627\u062d\u0642\u0629 \u0648\u0623\u0646 \u0645\u0639\u062f\u0644 \u0627\u0644\u0628\u0642\u0627\u0621 \u0639\u0644\u0649 \u0642\u064a\u062f \u0627\u0644\u062d\u064a\u0627\u0629 \u0645\u0646\u062e\u0641\u0636 \u0628\u0634\u0643\u0644 \u0639\u0627\u0645\u00a0\u00bb. \u062f\u0648\u0627\u0621<\/em> \u0645\u062c\u0644\u0629. \u0642\u062f \u062a\u0643\u0648\u0646 \u0645\u0648\u0627\u062c\u0647\u0629 \u0645\u062b\u0644 \u0647\u0630\u0647 \u0627\u0644\u0646\u0633\u0628 \u0627\u0644\u0647\u0627\u0626\u0644\u0629 \u0623\u0645\u0631\u064b\u0627 \u0645\u062f\u0645\u0631\u064b\u0627 \u0644\u0644\u0645\u0631\u0636\u0649. \u0644\u0643\u0646 \u0633\u062a\u064a\u0641\u0646 \u0644\u064a\u0646\u0634 \u060c MD \u060c \u0637\u0628\u064a\u0628 \u0627\u0644\u0625\u062f\u062e\u0627\u0644 \u0648\u0627\u0644\u0631\u0639\u0627\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0623\u0648\u0644\u064a\u0629 \u0641\u064a \u0645\u0633\u062a\u0634\u0641\u0649 \u0641\u064a\u0646\u064a\u0643\u0633 \u060c \u064a\u0634\u062c\u0639 \u0627\u0644\u0645\u0631\u0636\u0649 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u062a\u062d\u0643\u0645 \u0641\u064a \u062a\u0634\u062e\u064a\u0635\u0627\u062a\u0647\u0645 \u0648\u0645\u0639\u0631\u0641\u0629 \u0643\u0644 \u0645\u0627 \u0641\u064a \u0648\u0633\u0639\u0647\u0645 \u0639\u0646 \u0627\u0644\u0633\u0631\u0637\u0627\u0646. \u064a\u0642\u0648\u0644 \u0627\u0644\u062f\u0643\u062a\u0648\u0631 \u0644\u064a\u0646\u0634: \u00ab\u00a0\u0641\u064a \u0643\u062b\u064a\u0631 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0623\u062d\u064a\u0627\u0646 \u060c \u0633\u0648\u0627\u0621 \u0643\u0627\u0646 \u0633\u0631\u0637\u0627\u0646\u064b\u0627 \u0634\u0627\u0626\u0639\u064b\u0627 \u0623\u0648 \u0646\u0627\u062f\u0631\u064b\u0627 \u0628\u0627\u0644\u0641\u0639\u0644 \u060c \u0644\u0627 \u064a\u0641\u0647\u0645\u0647 \u0627\u0644\u0643\u062b\u064a\u0631 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0631\u0636\u0649 \u062d\u0642\u064b\u0627\u00a0\u00bb. \u0644\u0642\u062f \u0642\u064a\u0644 \u0644\u0647\u0646 \u0625\u0646\u0647\u0646 \u0645\u0635\u0627\u0628\u0627\u062a \u0628\u0633\u0631\u0637\u0627\u0646 \u0627\u0644\u062b\u062f\u064a. \u062d\u0633\u0646\u064b\u0627 \u060c \u0633\u0631\u0637\u0627\u0646 \u0627\u0644\u062b\u062f\u064a \u0644\u0647 \u0627\u0644\u0639\u062f\u064a\u062f \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0645\u0631\u0627\u0636 \u0627\u0644\u0645\u062e\u062a\u0644\u0641\u0629. \u0642\u064a\u0644 \u0644\u0647\u0645 \u0625\u0646\u0647\u0645 \u0645\u0635\u0627\u0628\u0648\u0646 \u0628\u0633\u0631\u0637\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0631\u0626\u0629. \u0647\u0646\u0627\u0643 \u0627\u0644\u0639\u062f\u064a\u062f \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0645\u0631\u0627\u0636 \u0627\u0644\u0645\u062e\u062a\u0644\u0641\u0629. \u0644\u0630\u0627 \u0641\u0625\u0646 \u0623\u0648\u0644 \u0648\u0623\u0647\u0645 \u0634\u064a\u0621 \u0647\u0648 \u0645\u0633\u0627\u0639\u062f\u0629 \u0627\u0644\u0645\u0631\u064a\u0636 \u0639\u0644\u0649 \u0641\u0647\u0645 \u0623\u0633\u0628\u0627\u0628 \u0645\u0631\u0636\u0647 \u00ab\u00a0.<\/p>\n

      Alors que les scientifiques et les chercheurs se penchent sur la g\u00e9nomique de chaque cancer, ils d\u00e9couvrent que chaque cancer, comme chaque patient, poss\u00e8de des caract\u00e9ristiques uniques qui n\u00e9cessitent souvent des traitements individuels. <\/span>Le Dr Lynch dit qu’il est important d’\u00e9duquer les patients sur ce qui fait fonctionner leur cancer en particulier, m\u00eame s’il est class\u00e9 comme courant ou rare. <\/span>\u00ab\u00a0En approfondissant ce diagnostic et en aidant les patients \u00e0 en savoir plus sur les aspects mol\u00e9culaires uniques de leur tumeur, ils les aideront \u00e0 mieux comprendre \u00e0 quoi ils ont affaire et quelles questions poser\u00a0\u00bb, dit-il.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      La m\u00e9decine de pr\u00e9cision red\u00e9finit ce qui rend le cancer rare Avoir un cancer est d\u00e9j\u00e0 assez difficile, mais le diagnostic d’un cancer rare s’accompagne souvent de difficult\u00e9s suppl\u00e9mentaires. De nombreux cancers rares sont difficiles \u00e0 identifier, ce qui peut entra\u00eener un diagnostic tardif ou une perte de diagnostic. 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