{"id":15467,"date":"2022-01-03T15:25:23","date_gmt":"2022-01-03T12:25:23","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/attacking-cancer-with-combinations-of-drugs-therapies\/"},"modified":"2022-01-04T00:26:11","modified_gmt":"2022-01-03T21:26:11","slug":"attacking-cancer-with-combinations-of-drugs-therapies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/it\/attacking-cancer-with-combinations-of-drugs-therapies\/","title":{"rendered":"Attaccare il cancro con una serie di farmaci e trattamenti"},"content":{"rendered":"

Attaccare il cancro con una serie di farmaci e trattamenti<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Le cellule cancerose sopravvivono in gran parte grazie alla loro capacit\u00e0 di adattarsi al loro ambiente, e questo include respingere un attacco da alcuni trattamenti contro il cancro. <\/span>Un farmaco pu\u00f2 mirare a una mutazione genetica in una cellula cancerosa, ma un’altra mutazione pu\u00f2 controllare la crescita del tumore e provocarne la crescita. <\/span>Un altro farmaco potrebbe bloccare la via di segnalazione che consente alle cellule tumorali di crescere, ma un tumore potrebbe trovare un nuovo modo per comunicare e sopravvivere. <\/span>Man mano che il cancro si adatta ai trattamenti, possono verificarsi resistenza ai farmaci e\/o ricadute.<\/span><\/span><\/p>\n

Un modo in cui medici e ricercatori cercano di prevenire tali ricadute e resistenze prima che si verifichino \u00e8 utilizzando terapie farmacologiche combinate progettate per attaccare le cellule tumorali a pi\u00f9 livelli. <\/span>Ad esempio, la gestione alimentare ha approvato gli <\/span>Stati Uniti (FDA) e i farmaci sull’uso di <\/span>due terapie mirate a luglio: Neratinib farmaceutica (Nerlynx <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ) e trastuzumab (Herceptin <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ), che possono ridurre sia il rischio di <\/span>recidiva nelle donne con cancro al seno positivo HER2. <\/span>In questo caso, neratinab \u00e8 una terapia adiuvante, somministrata dopo il trattamento iniziale per ridurre il rischio di recidiva del cancro. <\/span>Scienziati nel Regno Unito e in Irlanda che hanno condotto ricerche sull’associazione di farmaci affermano che “i risultati hanno mostrato che la combinazione di trastuzumab e neratinib era significativamente pi\u00f9 potente” del solo trastuzumab in alcuni casi di cancro al seno HER2-positivo.<\/span><\/span><\/p>\n

Alla ricerca di nuovi gruppi<\/span><\/span><\/h2>\n

La scoperta di precisi trattamenti contro il cancro, come la terapia mirata e i farmaci immunoterapici, fornisce dozzine di nuove formulazioni da esplorare. <\/span>“I farmaci immunoterapici chiamati inibitori del checkpoint sono generalmente usati da soli”, afferma Ankur Parikh, MD, direttore medico del Center for Advanced Individual Medicine ed ematologo, oncologo e oncologo medico presso il nostro ospedale di Filadelfia. <\/span>“Ma ora, con questi dati promettenti, si sta esplorando la terapia di combinazione. Sono stati pubblicati dati che utilizzano radiazioni combinate con la terapia anti-PD-1 in pazienti con metastasi cerebrali associate al melanoma. Sono stati anche pubblicati inibitori del checkpoint in combinazione con la radioterapia nei tumori polmonari. esplorato”. <\/span>In effetti, la <\/span>Food and Drug Administration ha approvato gli <\/span>Stati Uniti e l’ispezione degli inibitori dei punti Bembroleezzomab (Keytruda <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup>) in combinazione con i farmaci chemioterapici pemetrexed e carboplatino come trattamento di prima linea per pazienti con un certo tipo di carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico.<\/span><\/span><\/p>\n

I medici utilizzano da diversi anni una combinazione di farmaci e trattamenti che includono terapia mirata e farmaci immunoterapici. <\/span>Ad esempio, nel 2009, \u00e8 stato approvato dalla <\/span>Food and Drug Administration sulla terapia farmacologica diretta con bevacizumab (Avastin <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ) in <\/span>combinazione con interferone-alfa, che \u00e8 l’ <\/span>immunoterapia nota come citochine, per il <\/span>trattamento del <\/span>cancro del <\/span>rene. <\/span>Nell’anno 2015, ha approvato dalla <\/span>Food and Drug Administration (FDA) sulla composizione dei <\/span>punti di ispezione nivolumab inibitori (Opdivo <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ) e Ipilimumab (Yervoy <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> ) per il trattamento di alcuni pazienti con <\/span>melanoma metastatico.<\/span><\/span><\/p>\n

In teoria, questi gruppi attaccano diversi recettori, enzimi o vie, bloccando la capacit\u00e0 delle cellule cancerose di sfuggire al sistema immunitario o di resistere al trattamento. <\/span>Ad esempio, gli inibitori del checkpoint sono farmaci immunoterapici progettati per bloccare i recettori utilizzati per inviare segnali che consentono alle cellule tumorali di nascondersi dal sistema immunitario. <\/span>Le cellule immunitarie controllano altre cellule in determinati punti di controllo per determinare se sono cellule buone e sane o se rappresentano una minaccia, come un’infezione. <\/span>Se non fosse per questi checkpoint, il sistema immunitario potrebbe attaccare le cellule sane. <\/span>Nivolumab prende di mira un recettore del checkpoint chiamato PD-1; <\/span>ipilimumab prende di mira il recettore CTLA-4. <\/span>I due farmaci hanno funzionato per alcuni pazienti se usati da soli, ma alcuni pazienti con melanoma hanno funzionato meglio quando i farmaci sono stati combinati per colpire entrambi i recettori. <\/span>La combinazione di inibitori del checkpoint con altri farmaci pu\u00f2 anche migliorare la loro capacit\u00e0 di attaccare e uccidere il cancro.<\/span><\/span><\/p>\n

Trattamenti e tempi<\/span><\/span><\/h2>\n

La sfida per i ricercatori \u00e8 trovare le giuste combinazioni di farmaci, trattamenti e tempi. <\/span>Quali farmaci o trattamenti funzioneranno bene insieme? <\/span>Devono essere dati insieme o separatamente? <\/span>Quale farmaco o trattamento dovrebbe essere somministrato per primo e per quanto tempo? <\/span>Le risposte possono essere scoperte in dozzine di studi clinici che esplorano combinazioni di farmaci e trattamenti contro il cancro. <\/span>Un’altra sfida, afferma il dottor Barrick, \u00e8 il modo in cui i farmaci influenzano la salute generale e la qualit\u00e0 della vita di un paziente. <\/span>“Quando i trattamenti sono combinati, gli effetti collaterali sono spesso combinati. Inoltre, non conosciamo l’effetto dell’immunoterapia sugli effetti collaterali di altri trattamenti”. <\/span>In alcuni pazienti, i farmaci immunoterapici possono indurre il sistema immunitario ad attaccare le cellule sane, causando gravi effetti collaterali come malattie autoimmuni, sintomi simil-influenzali e persino la morte.<\/span><\/span><\/p>\n

Infatti, a luglio, la Food and Drug Administration ha sospeso due studi che combinavano pembrolizumab con altri farmaci per il trattamento del mieloma multiplo dopo la morte di diversi pazienti. <\/span>Tuttavia, gli studi sui farmaci e sulle combinazioni di trattamento sono molto promettenti e i ricercatori continuano a esplorare nuove combinazioni di farmaci alla ricerca di risultati migliori per i malati di cancro. <\/span>Un articolo sulla rivista <\/span><\/span>Clinical and Translational Science ha<\/span><\/span><\/em> catturato l’umore di molti ricercatori quando ha suggerito che “le terapie combinate possono migliorare significativamente i risultati per i malati di cancro, e si prevede che tali trattamenti alla fine diventeranno lo standard di cura per il trattamento del cancro”.<\/span><\/span><\/p>\n

Scopri come lo sviluppo di trattamenti contro il cancro pu\u00f2 fornire soluzioni pi\u00f9 accurate.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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