{"id":22978,"date":"2022-01-11T17:00:25","date_gmt":"2022-01-11T14:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but\/"},"modified":"2022-01-12T10:30:05","modified_gmt":"2022-01-12T07:30:05","slug":"immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/it\/immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but\/","title":{"rendered":"L’immunoterapia pu\u00f2 aiutare i malati di cancro anziani, ma…"},"content":{"rendered":"

L’immunoterapia pu\u00f2 aiutare i malati di cancro anziani, ma…<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\n

c<\/span><\/span><\/span> I rischi di cancro aumentano drammaticamente con l’avanzare dell’et\u00e0. <\/span>Secondo il National Cancer Institute, pi\u00f9 della met\u00e0 di tutti i nuovi tumori viene diagnosticata in pazienti di et\u00e0 pari o superiore a 65 anni e pi\u00f9 del 25% dei nuovi casi in pazienti di et\u00e0 pari o superiore a 75 anni. <\/span>Pertanto, \u00e8 ragionevole concludere che gli inibitori del checkpoint, una classe crescente di farmaci immunoterapici approvati per il trattamento di vari tipi di cancro in pazienti di tutte le et\u00e0, possono anche essere una valida opzione per i pazienti anziani. <\/span>Ma potrebbe non essere sempre cos\u00ec, afferma Ankur Parikh, MD, direttore medico della medicina di precisione presso i Cancer Treatment Centers of America. <\/span><\/span>\u00ae<\/span><\/span><\/sup> (CTCA) e un ematologo, oncologo e medico oncologo presso il nostro ospedale di Filadelfia.<\/span><\/span><\/p>\n

Percentuale di nuovi casi di cancro per et\u00e0<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
diventando vecchio<\/span><\/span><\/th>\nPercentuale di <\/span><\/span>
\nnuovi casi<\/span><\/span><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
meno di 20<\/span><\/span><\/td>\nUnit\u00e0%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
da 20 a 34<\/span><\/span><\/td>\n2,80%<\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
35-44<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n5%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
45-54<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n13,30%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
55-64<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n24,6%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
da 65 a 74<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n27,20%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
75 a 84<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n18,30%<\/span><\/span><\/span><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

I pazienti anziani, di et\u00e0 pari o superiore a 65 anni e quelli con un sistema immunitario compromesso potrebbero non avere la risposta robusta all’immunoterapia che sperimentano alcuni pazienti pi\u00f9 giovani. <\/span>Poich\u00e9 i pazienti pi\u00f9 anziani hanno meno probabilit\u00e0 di partecipare agli studi clinici, sono disponibili meno dati clinici sul motivo per cui possono o non possono rispondere a questi trattamenti. <\/span>“L’immunoterapia aiuta sicuramente molti pazienti e stiamo assistendo a risposte molto interessanti in alcune popolazioni”, afferma il dottor Barrick. <\/span>“Quello che sappiamo \u00e8 che il sistema immunitario dei pazienti cambia e si sviluppa nel tempo. Man mano che le persone invecchiano, cambia anche il sistema immunitario. E un 65enne risponderebbe all’immunoterapia allo stesso modo di qualcuno sotto i 40 anni? non \u00e8 stata ancora data risposta. E, sfortunatamente, non c’\u00e8 una grande popolazione anziana in molti studi clinici. Quindi non riceviamo queste risposte spesso”.<\/span><\/span><\/p>\n

I rischi di cancro aumentano con l’et\u00e0 per molte ragioni.<\/span><\/span><\/p>\n

    \n
  • Gli errori di replicazione cellulare si verificano pi\u00f9 frequentemente negli anziani, il che aumenta le possibilit\u00e0 di produrre una mutazione del DNA che pu\u00f2 portare al cancro. <\/span>Uno studio del 2017 condotto da ricercatori della Johns Hopkins University School of Medicine ha concluso che gli errori che si verificano quando le cellule si dividono costantemente potrebbero essere responsabili di oltre il 60% di tutti i tumori.<\/span><\/span><\/li>\n
  • Anni di abitudini come bere, fumare e una cattiva alimentazione stanno prendendo il loro pedaggio. <\/span>Uno studio di Harvard del 2016 su quasi 130.000 americani ha scoperto che il rischio di cancro pu\u00f2 essere ridotto fino al 40% adottando uno stile di vita sano.<\/span><\/span><\/li>\n
  • Anche l’esposizione ad agenti cancerogeni e fattori di rischio ambientale, come amianto, fumo passivo, pesticidi e raggi ultravioletti del sole, aumenta il rischio.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Quando siamo pi\u00f9 giovani, le nostre cellule hanno meccanismi di riparazione che spesso correggono le mutazioni del DNA causate da errori di trascrizione o esposizione. <\/span>E quando non lo risolveranno, il sistema immunitario probabilmente inizier\u00e0 ad attaccare e uccidere le cellule difettose. <\/span>Ma con l’avanzare dell’et\u00e0, i nostri meccanismi di riparazione iniziano a fallire e il nostro sistema immunitario si indebolisce, il che pu\u00f2 consentire alle cellule difettose di crescere senza controllo e formare un tumore. <\/span>Penso che la sfida per i pazienti anziani sia che il loro sistema immunitario potrebbe non essere altrettanto efficiente, o potrebbero soffrire di qualcosa chiamato invecchiamento immunitario. <\/span>Le cellule senescenti, che non sono morte ma non possono pi\u00f9 crescere o dividersi, a volte hanno propriet\u00e0 precancerose. <\/span>Altre cellule senescenti, comprese le cellule immunitarie, possono esistere in uno stato simile a uno zombi: vive, ma non funziona correttamente. <\/span>Gli inibitori del checkpoint, progettati per consentire alle cellule immunitarie di riconoscere e attaccare meglio le cellule tumorali, potrebbero non fornire la spinta necessaria per combattere il cancro nei pazienti anziani con cellule immunitarie che invecchiano. <\/span>“La giuria \u00e8 ancora fuori sul ruolo dell’immunoterapia, o in particolare, degli inibitori del checkpoint nei pazienti anziani”, afferma il dottor Barrick.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

    \n

    Tipi di immunoterapia:<\/span><\/span><\/h3>\n
      \n
    • Gli inibitori del checkpoint sono progettati per attivare le cellule immunitarie per riconoscere e attaccare meglio le cellule tumorali.<\/span><\/span><\/li>\n
    • I vaccini sono progettati per bloccare i virus che possono causare il cancro o per attirare le cellule immunitarie verso un tumore o un gruppo di cellule tumorali.<\/span><\/span><\/li>\n
    • Le citochine sono molecole proteiche che aiutano a regolare e dirigere il sistema immunitario.<\/span><\/span><\/li>\n
    • La terapia con cellule T CAR utilizza cellule T riprogettate per colpire caratteristiche specifiche di cellule tumorali specifiche.<\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n

      Il Dr. Barrick afferma che la ricerca sull’effetto dell’immunoterapia sui pazienti pi\u00f9 anziani \u00e8 in corso, ma i dati clinici potrebbero essere limitati perch\u00e9 \u00e8 meno probabile che i pazienti pi\u00f9 anziani si volontariamente per gli studi clinici. <\/span>Inoltre, i pazienti anziani possono avere condizioni come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o l’insufficienza cardiaca che li rendono non idonei per gli studi clinici. <\/span>“Quindi ci stiamo perdendo questo importante gruppo di pazienti”, afferma il dottor Barrick. <\/span>Tuttavia, i medici continueranno a rivolgersi all’immunoterapia quando sar\u00e0 appropriato come opzione di trattamento per pazienti di tutte le et\u00e0, afferma. <\/span>“Quando stai bene con un tipo di cancro, non discrimino in base all’et\u00e0 di una persona”, afferma il dottor Barrick. <\/span>“Diamo ancora loro il dubbio e lo testiamo quando appropriato”.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      L’immunoterapia pu\u00f2 aiutare i malati di cancro anziani, ma… c I rischi di cancro aumentano drammaticamente con l’avanzare dell’et\u00e0. Secondo il National Cancer Institute, pi\u00f9 della met\u00e0 di tutti i nuovi tumori viene diagnosticata in pazienti di et\u00e0 pari o superiore a 65 anni e pi\u00f9 del 25% dei nuovi casi in pazienti di et\u00e0 …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":21690,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":["post-22978","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-categorizzato"],"yoast_head":"\nL'immunoterapia pu\u00f2 aiutare i malati di cancro anziani, ma... - zdmaa<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/zdmaa.com\/it\/immunotherapy-may-help-elderly-cancer-patients-but\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"L'immunoterapia pu\u00f2 aiutare i malati di cancro anziani, ma... - zdmaa\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"L’immunoterapia pu\u00f2 aiutare i malati di cancro anziani, ma… c I rischi di cancro aumentano drammaticamente con l’avanzare dell’et\u00e0. 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