{"id":24240,"date":"2022-01-12T17:28:52","date_gmt":"2022-01-12T14:28:52","guid":{"rendered":"https:\/\/zdmaa.com\/pain-management-reduce-opioid-dependency-risk\/"},"modified":"2022-01-13T01:30:16","modified_gmt":"2022-01-12T22:30:16","slug":"pain-management-reduce-opioid-dependency-risk","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zdmaa.com\/it\/pain-management-reduce-opioid-dependency-risk\/","title":{"rendered":"Gestione del dolore: riduzione del rischio di dipendenza da oppiacei"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span class=\"\" style=\"vertical-align: inherit;\">Gestione del dolore: riduzione del rischio di dipendenza da oppiacei<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<div>\n<p><span class=\"first-letter\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">C<\/span><\/span><\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il dolore cronico, a volte debilitante, affligge milioni di americani, compresi i malati di cancro. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Negli ultimi due decenni, potenti farmaci noti come oppioidi sono stati ampiamente prescritti, ma i farmaci, sebbene utili nella prevenzione del dolore, hanno un costo significativo per la salute del paziente, aumentando il rischio di dipendenza e abuso. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Ora, la dipendenza da oppioidi e le morti per overdose negli Stati Uniti sono aumentate a livelli senza precedenti poich\u00e9 il governo federale ha dichiarato un&#8217;emergenza di salute pubblica, spingendo molti medici a rivalutare il modo in cui trattano il dolore. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Nella cura del cancro, dove si stima che dal 50 al 70% dei pazienti soffra di dolore incontrollabile ad un certo punto del loro percorso verso il cancro, i professionisti della gestione del dolore compiono un delicato atto di equilibrio: monitorano vicino ai pazienti che potrebbero trarre beneficio dalla terapia con oppioidi e fanno affidamento su alternative come pompe per il dolore. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">e blocchi nervosi.<\/span><\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">&#8220;Il dolore cronico pu\u00f2 influenzare la qualit\u00e0 della vita di una persona. Ecco perch\u00e9 i trattamenti interventistici per ridurre o alleviare il dolore sono essenziali&#8221;. <\/span><\/span><em><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">&#8211; Nathan Newfield, Du &#8211; Capo del <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Dipartimento di <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">gestione del <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">dolore nei centri di trattamento del cancro in America <\/span><\/span><sup><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">\u00ae<\/span><\/span><\/sup><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\"> (CTCA)<\/span><\/span><\/em><\/p><\/blockquote>\n<h2><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Cosa sono gli oppioidi?<\/span><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Gli oppioidi (ossicodone, idrocodone, fentanil e altri) sono narcotici prescritti per controllare il dolore da moderato a grave. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Funzionano inviando segnali al cervello che bloccano il dolore e producono un effetto calmante. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Negli anni &#8217;90 e all&#8217;inizio degli anni 2000, le aziende farmaceutiche hanno iniziato a commercializzare in modo aggressivo gli oppioidi come metodo efficace per controllare il dolore. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">L&#8217;uso a lungo termine pu\u00f2 causare una serie di effetti collaterali, che vanno dalla stitichezza all&#8217;iperalgesia e una maggiore sensibilit\u00e0 al dolore. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il Dr. Neufeld afferma che le propriet\u00e0 di dipendenza dei farmaci e le conseguenze a lungo termine per la sicurezza del paziente sono gli effetti collaterali di maggiore preoccupazione per la comunit\u00e0 medica. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Questo \u00e8 il motivo per cui l&#8217;attuale approccio al trattamento del dolore correlato al cancro utilizza analgesici oppioidi con maggiore cautela. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">I professionisti della gestione del dolore hanno scoperto che altri trattamenti possono controllare il dolore con meno effetti collaterali rispetto ai narcotici orali, afferma il dottor Neufeld.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">La lidocaina, un anestetico locale, ad esempio, pu\u00f2 prevenire temporaneamente il dolore quando viene iniettata in un&#8217;articolazione o in una colonna vertebrale. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Per un sollievo a lungo termine, i medici possono raccomandare un blocco neurologico, che comporta l&#8217;iniezione di un agente di neurolisi vicino a determinati nervi. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Il farmaco \u00e8 progettato per ridurre gli impulsi del dolore mentre fluiscono dai nervi al cervello. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">A volte, dice il dottor Neufeld, i nervi si rigenerano e il dolore ritorna, ma la procedura pu\u00f2 essere ripetuta secondo necessit\u00e0.<\/span><\/span><\/p>\n<h2><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Quali altre opzioni ci sono?<\/span><\/span><\/h2>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Alcuni pazienti possono anche provare sollievo con una pompa del dolore, che \u00e8 un piccolo dispositivo che viene impiantato chirurgicamente e fornisce piccole quantit\u00e0 di farmaci al midollo spinale, consentendo di regolare la dose utilizzando un dispositivo portatile. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">Questa procedura minimamente invasiva pu\u00f2 essere utilizzata per alleviare il dolore alla schiena, al collo, alle estremit\u00e0, addominali o pelvici e per alcuni tipi di mal di testa.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Queste e altre opzioni di trattamento sono spesso utilizzate insieme a terapie di supporto, come terapia fisica, medicina mente-corpo e agopuntura, e possono fornire una strategia di gestione del dolore pi\u00f9 completa rispetto agli oppioidi, afferma Abdel-Rahman, MD, MSc, Interventional Pain, PhD in medicina dal nostro ospedale vicino a Chicago.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Poich\u00e9 tutti i pazienti avvertono dolore e rispondono al trattamento in modo diverso, le strategie di gestione e gestione del dolore devono tenere conto di una serie di fattori specifici, tra cui il livello di tolleranza al dolore, l&#8217;anamnesi, altre condizioni mediche e l&#8217;origine e la gravit\u00e0 del dolore . <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">dolore. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span style=\"vertical-align: inherit;\"><span style=\"vertical-align: inherit;\">Con un record di 15,5 milioni di sopravvissuti al cancro nel 2016, una gestione efficace del dolore correlato alla malattia \u00e8 pi\u00f9 importante che mai. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">&#8220;L&#8217;obiettivo \u00e8 che il paziente abbia il controllo del dolore, non il contrario&#8221;, afferma il dottor Rahman. <\/span><span style=\"vertical-align: inherit;\">&#8220;La combinazione di strategie di gestione del dolore tradizionali e integrative fornisce un approccio pi\u00f9 equilibrato&#8221;.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gestione del dolore: riduzione del rischio di dipendenza da oppiacei CIl dolore cronico, a volte debilitante, affligge milioni di americani, compresi i malati di cancro. 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