Le cellule adipose possono ostacolare l’effetto della chemioterapia

Non è degno di nota il fatto che l’obesità porti a una litania di problemi di salute, dalle malattie cardiache e dall’ipertensione al diabete, all’apnea notturna e al cancro. Ma per i malati di cancro, un nuovo studio suggerisce che l’obesità può causare più complicazioni mediche interferendo con gli sforzi per curare la malattia. Citando i risultati della ricerca pubblicata su Molecular Cancer Research , un rapporto del National Cancer Institute dimostra come le cellule adipose possono ridurre l’efficacia dei farmaci chemioterapici. “I ricercatori hanno dimostrato che le cellule adipose possono assorbire due farmaci chemioterapici comunemente usati e scomporli chimicamente in forme meno tossiche, il che può ridurre l’efficacia dei farmaci” in alcuni tipi di cancro, afferma il personale dell’NCI in un recente post sul blog sullo studio.

Secondo lo studio, “attraverso l’assorbimento e la scomposizione dei farmaci, le cellule adipose possono rimuovere i farmaci dall’ambiente circostante le cellule tumorali nel midollo osseo o in altre aree del corpo dove le cellule adipose sono abbondanti”. “Questa scoperta può aiutare a spiegare perché l’obesità è associata a risultati peggiori in diversi tipi di cancro”. L’autore principale dello studio osserva che la ricerca sembra essere la prima a fornire prove che le cellule adipose possono “metabolizzare e inattivare”. Numero del farmaco terapeutico.

In che modo lo studio si aggiunge ai risultati precedenti?

I medici in precedenza avevano notato che i bambini obesi con leucemia linfoblastica acuta avevano il 50% in più di probabilità di avere una recidiva rispetto alle loro controparti non obese. Le pazienti obese con cancro al seno, al colon, alle ovaie e alla prostata hanno avuto risultati peggiori rispetto a quelle non obese. Damien Hansra, medico oncologo presso il nostro ospedale di Metro Atlanta, spiega che i farmaci chemioterapici agiscono influenzando la capacità delle cellule tumorali di dividersi in modo che i tumori non crescano e si diffondano. Ma i ricercatori stanno scoprendo che l’obesità complica l’effetto dei farmaci alterando il microambiente del tumore o le cellule, le molecole e i vasi sanguigni che circondano e nutrono la cellula tumorale. Questo processo crea un ambiente biologico per i pazienti obesi che può portare alla crescita del tumore.

L’obesità aumenta l’infiammazione che è stata collegata a una varietà di tumori. Uno studio dell’Università di Miami pubblicato nel 2017 ha rilevato che “l’obesità è associata a un aumentato rischio di cancro al seno, specialmente nelle donne in postmenopausa, e a peggiori esiti della malattia nelle donne di tutte le età”.

Le persone in sovrappeso e obese hanno maggiori probabilità di avere condizioni mediche che causano infiammazione cronica, il che aumenta il rischio di alcuni tumori. Nello studio sulla leucemia, i ricercatori hanno scoperto che le cellule adipose, che producono alti livelli di determinati enzimi, possono abbattere una classe di farmaci chemioterapici noti come antracicline. Alcuni di questi enzimi si trovano nelle cellule adipose nel midollo osseo dei bambini in cura per la leucemia linfoblastica acuta. Secondo lo studio, l’assunzione o la deconcentrazione di alcuni farmaci antitumorali potrebbe contribuire allo “sviluppo di cellule tumorali resistenti ai farmaci”.

Una malattia prevenibile

Nel corso degli anni, il sottodosaggio nei pazienti oncologici obesi, a causa delle preoccupazioni sulla cardiotossicità (danno cardiaco causato dai farmaci chemioterapici), ha suscitato polemiche, afferma la dott.ssa Hansra. Ma nel 2012, l’American Society of Clinical Oncology, dopo aver esaminato la questione, ha raccomandato l’uso di “dosi totali dipendenti dal peso di chemioterapia citotossica per il trattamento di pazienti con cancro obesi, in particolare quando il trattamento è un trattamento. Non ci sono prove che il la tossicità è un aumento a breve o lungo termine tra i pazienti obesi che ricevono dosi complete in base al peso.

Il Dr. Hensra è appassionato di educare i suoi pazienti sui gravi rischi per la salute dell’obesità.

“L’obesità è una malattia infiammatoria sistemica poligenica prevenibile”. Damien Hansra, medico oncologo

“È un segno sicuro di cattiva salute”, dice. “Le principali sindromi associate all’obesità sono malattie cardiovascolari, malattie cerebrovascolari (che colpiscono il cervello, i vasi sanguigni e le arterie), diabete, colesterolo alto, pressione alta, disturbi renali e muscoloscheletrici, che richiedono tutti l’assunzione di più farmaci. Aggiungi la chemioterapia , terapia ormonale e/o radioterapia a un paziente già malato, e questa sarà una tempesta di malattie e vedrai sempre più reazioni avverse ai farmaci.