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Qual è la differenza? Chirurgia del cancro
Qual è la differenza? Chirurgia del cancro
metro Qualsiasi paziente oncologico deve affrontare la prospettiva di sottoporsi a un intervento chirurgico, ma il tipo di procedura eseguita varia notevolmente in termini di portata, intento, esito e altri fattori. Mentre molti interventi chirurgici sono progettati per rimuovere la maggior parte del cancro possibile, alcune procedure hanno altri obiettivi e quelle che funzionano per alcuni pazienti potrebbero non funzionare bene per altri con lo stesso tipo di cancro. “La maggior parte delle persone vuole quello che sarebbe considerato un intervento chirurgico curativo”, afferma Diego Muilenburg, MD, oncologo chirurgico presso il nostro ospedale vicino a Phoenix. “Ma non è un modello. Devi adattare ciò che fai al paziente. Il cancro ha spesso caratteristiche diverse, con la sua biologia unica, il suo DNA unico. E sebbene ci siano molte somiglianze, non esistono due tipi di cancro uguali , e rispondono in modo diverso.” E hanno risultati diversi.”
“I tumori hanno spesso caratteristiche distinte, con la loro biologia unica, il loro DNA unico. Sebbene ci siano molte somiglianze, non esistono due tipi di cancro uguali, ma rispondono in modo diverso e hanno esiti diversi”. Diego Muilenburg, oncologo chirurgico
Le variazioni negli interventi chirurgici oncologici vanno dalla rimozione dei tumori alla diagnosi e alla pianificazione di rimuoverne abbastanza per migliorare la qualità della vita di un paziente. Ecco alcuni esempi di interventi chirurgici comunemente eseguiti su pazienti oncologici e perché.
Procedure diagnostiche e di stadiazione
Una biopsia è una procedura chirurgica progettata per diagnosticare il tipo e lo stadio di un tumore. L’operazione può variare da una procedura ambulatoriale eseguita utilizzando un piccolo ago che preleva un campione del tumore, a una procedura importante che richiede anestesia e punti di sutura. Le biopsie possono essere eseguite durante altri tipi di interventi chirurgici e come parte della diagnosi iniziale o per aiutare a misurare la progressione della malattia. In alcuni casi, è possibile eseguire una biopsia dei linfonodi e degli organi che circondano il cancro in modo che possa essere esaminato per determinare fino a che punto si è diffusa la malattia e se si è diffusa.
Chirurgia primaria o curativa
“L’obiettivo qui è lasciare il paziente senza evidenza di malattia”, afferma Derek Beach, MD, FACS, oncologo chirurgico e capo della chirurgia presso il nostro ospedale vicino a Phoenix. Questo intervento chirurgico può essere eseguito quando il cancro si trova solo in una parte del corpo e non ci sono prove che suggeriscano che si sia diffuso localmente o si sia diffuso. I pazienti con cancro del colon-retto in stadio I, ad esempio, possono essere sottoposti a un intervento chirurgico primario che rimuove tutte le prove di malattia e non richiede trattamenti aggiuntivi. In alcuni casi, l’intervento chirurgico può essere eseguito prima o dopo altri trattamenti come la chemioterapia o la radioterapia.
misure precauzionali o cautelari.
Alcuni pazienti scelgono la chirurgia anche se non hanno il cancro, perché hanno una storia familiare della malattia o perché sono portatori di una mutazione genetica che aumenta il rischio di sviluppare il cancro. Ad esempio, le donne con una mutazione genetica nei geni BRCA1 o BRCA2 hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro al seno e il cancro alle ovaie. Possono scegliere di sottoporsi a una mastectomia profilattica e/o alla rimozione delle ovaie per ridurre il rischio di cancro. “Può essere una decisione molto difficile per alcune persone”, afferma Melanie Korpman, MS, LCGC, consulente genetica certificata e autorizzata presso il nostro ospedale di Filadelfia. “In alcuni casi, ho consigliato una consulenza per aiutarli a prendere la decisione. Alcune persone potrebbero non essere pronte a prendere quella decisione, quindi suggerisco di iniziare lo screening e vedere cosa funziona per loro. Ci sono opzioni”.
Chirurgia citoriduttiva o citoriduttiva
Queste procedure mirano a ridurre un tumore o rimuovere grumi visibili da un’area, spesso prima di altri trattamenti, come la radioterapia o la chemioterapia. Questo tipo di intervento chirurgico può essere eseguito prima della chemioterapia intraperitoneale ad alta temperatura (HIPEC), un trattamento, di solito per il cancro del colon-retto, dell’ovaio o dell’appendice avanzato, in cui l’oncologo chirurgico somministra una soluzione chemioterapica calda direttamente nell’addome dopo aver rimosso più tumori da un’area di .
misure palliative
Come per qualsiasi tipo di cure palliative, l’obiettivo di questi interventi è alleviare il disagio e migliorare la qualità della vita. Ad esempio, è possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuovere un blocco nel colon o un blocco nei polmoni.
Chirurgia ricostruttiva o restaurativa
Come suggerisce il nome, la chirurgia ricostruttiva mira a ricostruire o ripristinare una parte del corpo che è stata deformata a causa di un intervento chirurgico. Queste procedure sono particolarmente comuni dopo l’intervento chirurgico per rimuovere il cancro al seno o alla testa e al collo.
Procedure di supporto
Questi interventi chirurgici vengono eseguiti per inserire cateteri, porte o dispositivi che consentono ai pazienti di ricevere farmaci direttamente nel flusso sanguigno invece di dover ricevere iniezioni ripetute.