Les cellules graisseuses peuvent entraver l’effet de la chimiothérapie

Il n’est pas digne d’intérêt que l’obésité entraîne une litanie de problèmes de santé, allant des maladies cardiaques et de l’hypertension artérielle au diabète, à l’apnée du sommeil et au cancer. Mais pour les patients atteints de cancer, une nouvelle étude suggère que l’obésité peut entraîner davantage de complications médicales en interférant avec les efforts de traitement de la maladie. Citant les résultats d’une recherche publiée dans Molecular Cancer Research , un rapport du National Cancer Institute montre comment les cellules adipeuses peuvent réduire l’efficacité des médicaments de chimiothérapie. « Les chercheurs ont montré que les cellules graisseuses peuvent absorber deux médicaments de chimiothérapie couramment utilisés et les décomposer chimiquement en formes moins toxiques, ce qui peut réduire l’efficacité des médicaments » dans certains cancers, a déclaré le personnel du NCI dans un récent article de blog sur l’étude.

Selon l’étude, « grâce à l’absorption et à la dégradation des médicaments, les cellules adipeuses peuvent éliminer les médicaments de l’environnement entourant les cellules cancéreuses dans la moelle osseuse ou d’autres zones du corps où les cellules adipeuses sont abondantes ». « Cette découverte peut aider à expliquer pourquoi l’obésité est associée à de pires résultats dans différents types de cancer. » L’auteur principal de l’étude note que la recherche semble être la première à fournir la preuve que les cellules graisseuses peuvent « métaboliser et inactiver ». numéro

Comment l’étude s’ajoute-t-elle aux conclusions précédentes?

Les médecins ont précédemment noté que les enfants obèses atteints de leucémie lymphoblastique aiguë étaient 50 pour cent plus susceptibles d’avoir une récidive que leurs homologues non obèses. Les patientes obèses atteintes d’un cancer du sein, du côlon, de l’ovaire et de la prostate ont eu de moins bons résultats que celles qui n’étaient pas obèses. Damien Hansra, MD, oncologue médical à notre hôpital de la région métropolitaine d’Atlanta, explique que les médicaments de chimiothérapie agissent en affectant la capacité des cellules cancéreuses à se diviser afin que les tumeurs ne se développent pas et ne se propagent pas. Mais les chercheurs découvrent que l’obésité complique l’effet des médicaments en modifiant le microenvironnement de la tumeur ou les cellules, molécules et vaisseaux sanguins qui entourent et nourrissent la cellule tumorale. Ce processus crée un environnement biologique pour les patients obèses qui peut entraîner une croissance tumorale.

L’obésité augmente l’inflammation qui a été liée à une variété de cancers. Une étude de l’Université de Miami publiée en 2017 a révélé que « l’obésité est associée à un risque accru de cancer du sein, en particulier chez les femmes ménopausées, et à de pires résultats de la maladie chez les femmes de tous âges ».

Les personnes en surpoids et obèses sont plus susceptibles d’avoir des problèmes médicaux qui provoquent une inflammation chronique, ce qui augmente le risque de certains cancers. Dans l’étude sur la leucémie, les chercheurs ont découvert que les cellules graisseuses, qui produisent des niveaux élevés de certaines enzymes, peuvent décomposer une classe de médicaments de chimiothérapie appelés anthracyclines. Certaines de ces enzymes se trouvent dans les cellules graisseuses de la moelle osseuse des enfants traités pour une leucémie lymphoblastique aiguë. Selon l’étude, l’absorption ou la déconcentration de certains médicaments anticancéreux pourrait contribuer au « développement de cellules cancéreuses résistantes aux médicaments ».

Une maladie évitable

Au fil des ans, le sous-dosage chez les patients obèses atteints de cancer, en raison de préoccupations concernant la cardiotoxicité (lésions cardiaques causées par les médicaments de chimiothérapie), a suscité la controverse, explique le Dr Hansra. Mais en 2012, l’American Society of Clinical Oncology, après avoir examiné la question, a recommandé l’utilisation de « doses totales dépendantes du poids de chimiothérapie cytotoxique pour le traitement des patients atteints d’un cancer obèse, en particulier lorsque le traitement est un traitement. Il n’y a aucune preuve que le la toxicité est une augmentation à court ou à long terme chez les patients obèses recevant des doses complètes sur une base pondérale.

Le Dr Hensra se passionne pour l’éducation de ses patients sur les risques graves de l’obésité pour la santé.

« L’obésité est une maladie inflammatoire systémique polygénique évitable ». Damien Hansra, oncologue médical

« C’est un signe certain d’une mauvaise santé », dit-il. « Les principaux syndromes associés à l’obésité sont les maladies cardiovasculaires, les maladies cérébrovasculaires (affectant le cerveau, les vaisseaux sanguins et les artères), le diabète, l’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle, les troubles rénaux et les troubles musculo-squelettiques, qui nécessitent tous de prendre plus de médicaments. Ajoutez une chimiothérapie. , l’hormonothérapie et/ou la radiothérapie à un patient déjà malade, et ce sera une tempête de maladies, et vous verrez de plus en plus d’effets indésirables des médicaments. »