Non classifié(e)

Comment revenir à la vie sexuelle après un traitement contre le cancer de la prostate

Comment revenir à la vie sexuelle après un traitement contre le cancer de la prostate

Quel que soit le cancer, les traitements provoquent souvent des effets secondaires qui affectent la qualité de vie des patients. Mais avec le cancer de la prostate, les effets secondaires potentiels peuvent être particulièrement préoccupants pour les hommes qui tentent de déterminer quelle méthode leur convient. La chirurgie, la radiothérapie et d’autres traitements peuvent affecter la vie sexuelle d’un patient, provoquant des défis tels qu’une faible libido, une perte de longueur du pénis, un orgasme sec ou un faible nombre de spermatozoïdes. Malgré la détresse que ces problèmes peuvent causer, les experts disent que la plupart de ces effets secondaires sont gérables et que de nombreux hommes ont de bonnes chances de retrouver une vie sexuelle complète après un traitement contre le cancer de la prostate.

« Malheureusement, l’impuissance est une possibilité pour presque toutes les options de traitement du cancer de la prostate, y compris la chirurgie », déclare Scott Shelfo, MD, FACS, directeur médical de l’urologie de notre hôpital près d’Atlanta. « Le degré de dysfonctionnement dépend de plusieurs facteurs, y compris l’état de santé général du patient, les problèmes médicaux coexistants, ainsi que le niveau de fonction sexuelle et de capacité du patient avant le traitement. »

Traitements du cancer et de la dysfonction sexuelle

Après la chirurgie, de nombreux hommes souffrent de dysfonction érectile (DE), mais pour beaucoup, l’interruption est temporaire. Les nerfs endommagés pendant la chirurgie peuvent entraîner une dysfonction érectile. Une prostatectomie avec conservation des nerfs peut réduire les risques de lésions nerveuses. « Un autre facteur est le niveau de compétence du chirurgien pour exécuter la technique de rétention nerveuse, qui, si elle est effectuée correctement, peut améliorer la probabilité que les patients conservent la fonction érectile », explique le Dr Chilvo.

Le cancer de la prostate peut également être traité par plusieurs types de radiothérapie : curiethérapie, radiothérapie externe ou radiothérapie stéréotaxique corporelle. Chaque type de traitement provoque des effets secondaires quelque peu différents. Environ la moitié des patients atteints d’un cancer de la prostate qui subissent l’un de ces types de radiothérapie sont susceptibles de développer une dysfonction érectile, selon un article de 2016 publié dans Advances in Radiation Oncology .

« Lorsque vous comparez la chirurgie à la radiothérapie, les deux peuvent affecter les érections », explique le Dr Chilvo. « La chirurgie est généralement plus immédiate et la dysfonction érectile a le potentiel de s’améliorer avec le temps. Avec la radiothérapie, les érections sont généralement moins affectées au début, mais avec le temps (des mois ou parfois des années) un dysfonctionnement sexuel peut se développer. Les deux traitements peuvent affecter la fonction sexuelle, entraînant dans un manque d’éjaculation ou la capacité d’obtenir une érection.

Le but de l’hormonothérapie est de réduire le niveau d’hormones mâles dans le corps ou de les empêcher de nourrir les cellules cancéreuses de la prostate. L’hormonothérapie peut entraîner une perte de désir sexuel (libido) chez certains patients, mais pas tous. Certains hommes constatent qu’ils maintiennent leur désir sexuel mais ne peuvent pas atteindre une érection ou ne peuvent pas atteindre un orgasme. L’hormonothérapie peut également réduire la quantité de sperme libérée lors de l’éjaculation.

Les médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses ou limiter leur croissance. Certains patients peuvent perdre leur libido et avoir des difficultés à avoir une érection après la chimiothérapie. Avec tous les traitements contre le cancer de la prostate, l’âge et l’état de santé général du patient affecteront sa capacité à reprendre une vie sexuelle active après le traitement. Plus vous êtes jeune, plus vous avez de chances de restaurer la fonction sexuelle.

« La plupart des hommes que nous voyons ont la quarantaine, la cinquantaine et la soixantaine et ont toujours une vie sexuelle saine », explique le Dr Chilvo. « Nous ne parlons donc pas seulement de la bonne façon de traiter votre cancer, mais nous essayons de limiter les effets secondaires du traitement afin que vous puissiez maintenir votre qualité de vie. »

Demandez à votre médecin des solutions

Les patients ne devraient pas hésiter à discuter des problèmes de confidentialité avec leur médecin. Il ou elle pourra peut-être vous prescrire des médicaments pour vous aider. Certains médicaments, comme le sildénafil (Viagra ® ), le Co (Cialis ® ) ou le vardénafil (Levitra ® ) : sont généralement essayés en premier. Mais ces médicaments peuvent ne pas aider les hommes à avoir une érection si les nerfs responsables sont malsains. En fait, les médicaments ne fonctionnent que pour un petit pourcentage d’hommes au cours des premiers mois après la chirurgie, selon une étude de 2017 publiée dans l’International Journal of Sexual Health .

« En plus des médicaments oraux pour la dysfonction érectile, il existe d’autres options disponibles pour les hommes souffrant de dysfonction érectile après un traitement contre le cancer de la prostate », explique le Dr Chilvo. Ces traitements comprennent des injections péniennes, qui consistent à injecter une petite quantité de médicament directement dans la base du pénis. Cela a aidé de nombreux hommes à avoir des érections. Une autre option est un suppositoire intra-urétral, un dispositif d’érection externe sous vide ou une intervention chirurgicale pour implanter une prothèse pénienne.

Bien que tous les hommes traités pour un cancer de la prostate ne puissent pas retrouver une fonction érectile, il est important de se rappeler que les érections ne sont qu’un aspect d’une vie sexuelle satisfaisante. L’intimité est un autre élément important, qui peut devenir encore plus important à mesure que les relations sexuelles deviennent plus difficiles après un traitement contre le cancer.

Apprenez quatre étapes pour reprendre une vie sexuelle saine après un cancer.

Articles similaires

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Bouton retour en haut de la page