Vitamine D : vitale mais hors de portée pour les patients atteints de cancer

Les mois d’été apportent souvent beaucoup de soleil et avec eux de nombreuses opportunités pour le corps de fabriquer de la vitamine D. C’est du moins ce que pensent beaucoup de gens. En fait, il est difficile pour la plupart des gens d’obtenir suffisamment de vitamine D chaque jour, ce qui est important car le corps a besoin du nutriment pour absorber le calcium et favoriser la santé des os. En fait, la carence en vitamine D est un problème répandu dans le monde, selon un article de 2015 des National Institutes of Health. Cela peut être dû au fait que la vitamine n’est pas naturellement disponible dans la plupart des aliments, ou parce qu’obtenir ce dont vous avez besoin du soleil, sa principale source naturelle, peut nécessiter une exposition excessive aux rayons UV nocifs qui endommagent la peau. Pour de nombreux patients atteints de cancer, il est difficile d’obtenir suffisamment de vitamine D, car les traitements contre la maladie peuvent rendre la peau plus sensible aux dommages causés par le soleil. L’inquiétude est aggravée parce que les bienfaits de la vitamine D sont particulièrement importants pour de nombreux patients atteints de cancer.

« Les vitamines, en général, sont des composés naturels qui aident à diverses fonctions corporelles, y compris le métabolisme, la fonction nerveuse et la santé de la peau. La vitamine D, en particulier, aide à fournir un soutien immunitaire, à renforcer les os et à réguler le calcium dans le sang », explique Issam Alaouine. . , oncologue médical dans notre hôpital de Tulsa. Le Dr Alawin dit que les patients cancéreux qui reçoivent la dose recommandée de vitamine D pendant le traitement réduisent leurs risques d’ostéoporose et de fractures osseuses, surtout si leur schéma thérapeutique comprend certains traitements, tels que les stéroïdes ou les inhibiteurs hormonaux.

En avoir assez

Cependant, il n’est pas toujours facile d’obtenir une quantité adéquate. Les sources naturelles de vitamine D sont limitées. Certaines personnes supposent qu’elles peuvent obtenir la vitamine des aliments qu’elles consomment, mais la vérité est que très peu d’aliments en contiennent suffisamment pour être considérés comme une source adéquate. Les produits laitiers contiennent généralement plus de vitamine D que les autres aliments, mais même le lait de vache, qui contient 400 UI de vitamine D par litre, n’en contient pas assez si l’on considère que l’apport quotidien recommandé pour la plupart des gens est de 600 UI, dit Matt. Reinhart, MS, RD, CSO, LD, qui dirige l’équipe de diététiciens en oncologie clinique de notre hôpital de Tulsa. Le soleil est notre principale source naturelle de vitamine D, mais il comporte un risque d’endommager la peau. « À moins que vous ne buviez du lait et que vous ne bénéficiiez d’une bonne quantité de soleil tous les jours, vous ne parviendrez probablement pas à combler vos besoins en vitamine D », explique Rinehart.

La carence en vitamine D est encore plus difficile à combattre chez les patients cancéreux qui souffrent de fatigue et d’autres effets secondaires difficiles du traitement du cancer. « À cause de ses effets secondaires, de nombreux patients atteints de cancer préfèrent rester à la maison », explique le Dr Alaouine. « Ils peuvent être trop fatigués pour être actifs à l’extérieur, ou ils peuvent avoir froid à cause de l’anémie et vouloir rester couverts à l’intérieur. »

De nombreux oncologues recommandent également aux patients de rester à l’abri du soleil pour éviter les réactions cutanées pouvant résulter du traitement. La photosensibilité, par exemple, est souvent causée par certains traitements, tels que la radiothérapie, la thérapie photodynamique et les médicaments de chimiothérapie tels que le méthotrexate (Folex ^® , Mixat ^® ), un médicament couramment utilisé pour traiter la leucémie et les lymphomes, et le fluorouracile (Efudex ^® , Adrucil ^®). ), un médicament couramment utilisé pour traiter le cancer du côlon. Les effets de la photosensibilité peuvent aller d’une légère rougeur ou de petites taches pigmentées à des cloques douloureuses ou à une desquamation de la peau. « Dans tous ces cas, une supplémentation en vitamine D est recommandée », explique le Dr Alawin.

Test de vitamine D recommandé

C’est une bonne idée pour les patients atteints de cancer de faire tester leur taux de vitamine D une fois qu’ils ont reçu un diagnostic de cancer, pendant le traitement et après la fin du traitement régulièrement, dit Reinhart. Si les niveaux d’un patient sont inférieurs aux valeurs recommandées, votre médecin ou votre diététicien peut recommander des suppléments nutritionnels. Mais il est important de savoir quels suppléments sont sûrs et appropriés, et de savoir que ces vitamines doivent être prises avec de la nourriture.

La vitamine D est une vitamine liposoluble, ce qui signifie qu’elle se dissout dans les graisses et les huiles digérées avec les aliments et ne se dissout pas non plus lorsqu’elle est prise seule. « Nous voyons de nombreux patients qui prennent déjà des suppléments de vitamine D, mais comme personne ne les éduque sur le fait que le nutriment est liposoluble, ils n’en profitent pas pleinement car ils ne le prennent pas avec un repas. , dit Reinhart. Mais être liposoluble signifie également que la vitamine D peut s’accumuler dans votre sang si vous en mangez trop, ce qui signifie que la prise d’une dose plus élevée que celle recommandée par votre médecin ou votre diététicien peut provoquer une toxicité. « C’est pourquoi des contrôles et un suivi fréquents sont si importants », explique Reinhart.

Les experts conviennent que davantage de recherches sont nécessaires pour bien comprendre l’effet de la vitamine D sur le corps. Avant de prendre des suppléments, demandez à votre équipe de soins s’ils vous conviennent et s’ils interfèrent avec votre traitement.