難聴：いくつかの化学療法薬の副作用

患者は難聴を癌治療と関連付けないかもしれませんが、多くの場合、副作用は非常に現実的です。いくつかの一般的な化学療法薬、特に卵巣癌、精巣癌、および結腸直腸癌の治療に使用されるものは、特に高用量の薬物を投与されている患者や聴覚障害のある患者において、耳の神経やその他の組織に損傷を与える可能性があります。既存。「化学療法による難聴は非常に現実的です」と、Cancer Centers ofAmericaの婦人科腫瘍学部長であるJulianSchenk博士は述べています。^®（CTCA）。「そして、私たちがリスクについて教育するまで、多くの患者はリスクについて知りません。」

化学療法患者の約半数は、神経の周りに形成されて神経を保護する原形質膜であるミエリン鞘に損傷を与える可能性のある重金属であるプラチナから作られた薬で治療されています。薬はまた、耳の中の小さな神経終末に影響を与える可能性があります。「それは一種の二重の苦痛です」とシェンク博士は言います。問題は、これらの薬が癌の治療に非常にうまく機能することです。いわば、勝った馬から降りたくないのです。しかし、それは本当に非常に難しいジレンマです。」

一般的な化学療法薬

最も一般的なプラチナベースの薬の3つは次のとおりです。

• シスプラチンは、非小細胞肺がん、膀胱がん、子宮頸がん、卵巣がん、頭頸部がん、および精巣がんの治療に使用されます。
• カルボプラチンは、肺がん、頭頸部がん、卵巣がん、子宮がん、子宮頸がん、乳がん、膀胱がん、精巣がんの治療に使用されます。
• オキサリプラチン、結腸直腸癌の治療に使用されます。

難聴は、シスプラチンで治療された患者の5人に1人、カルボプラチンで治療された患者の5人に1人に影響を及ぼしますとシェンク博士は言います。薬は耳鳴りにも関連しています。耳鳴りは、耳鳴りや耳鳴りを引き起こす症状です。薬による難聴や耳鳴りは通常消えません。ただし、損傷は累積的で進行が遅い傾向があるため、ほとんどの臨床医は最初に患者の聴力を評価してベースラインを確立し、次に特定の薬剤に対する反応を監視し、必要に応じて用量または薬剤自体を変更します。「耳鳴りに気づいたり、聴力が低下したりする場合は、調整が必要になるため、すべての患者に質問します」とシェンク博士は言います。

シェンク博士は、腫瘍学者はいくつかの化学療法薬を使用する際の聴覚の危険性について何十年も知っていたと言いますが、医師がいくつかの癌治療の効果に対してより敏感になったのは最近のことです。「私たちがますます癌を制御できるようになった今、人全体を助け、重大で長期的な副作用を残さないことが重要です」と彼は言います。

複数の副作用

一部の企業は、プラチナベースの化学療法によって引き起こされる聴覚リスクを軽減するように設計された薬を開発しましたが、これらの薬には、吐き気や嘔吐の増加などの副作用もあります。「ジレンマは、これらの他の薬を服用しているすべての人に与えると、20％の人だけで問題を防ぐために、すべての人に追加の副作用を与えることです」とシェンク博士は言います。これは、80％の人が20％を助けるために追加の副作用を経験することを意味します。肝心なのは、それが広まっておらず、完璧ではないということです。」

あなたまたはあなたが知っている誰かがプラチナ化学療法を受けていて、難聴または耳鳴りを経験している場合、シェンク博士はできるだけ早くあなたの腫瘍学者に話すことを勧めます。「あなたの聴力は重要です」と彼は言います。「これらの薬の危険性を考えると、薬が持つ可能性のある影響を緊急に治療することが重要です。黙って苦しんではいけません。」

あなたが知らないかもしれない化学療法についてもっと学びましょう。