癌はその必要性のために正常な細胞をどのように使用しますか？

狡猾な癌細胞は、繁栄と生存に関して、何が機能し、何が機能しないかをよく知っています。不正な細胞は、正常な細胞の行動の規則を破って分裂し、成長し、時には遠くの臓器に移動しますが、健康な細胞が悪意のある議題を推進するために使用する特定の正常な機能も採用します。「これらの細胞機能は私たちにとっては良いことですが、癌細胞にとっても良いことです」と、フィラデルフィアの当院の婦人科腫瘍学およびロボット手術の責任者であるジャスティン・チュラ医学博士は述べています。

がん細胞でこの行動を止めるために、医師は阻害剤と呼ばれる薬を使用することができます。その名の通り、阻害剤は細胞内の特定の作用をブロックするように設計されており、ほとんどの場合、特定の酵素を標的としています。これらの酵素で遊ぶと、皮膚の発疹や消化器系の不調から高血圧や自己免疫疾患まで、管理または治療しなければならないさまざまな副作用が発生する可能性があります。

抑制性薬物とは何ですか？

抑制性の薬は、さまざまな病気や症状を治療するために使用されます。オメプラゾール（Prelosak ^®）、例えば、阻止プロトンポンプ阻害剤放出する酵素で酸胃。胃潰瘍や胃酸逆流症の治療に使用されます。近年、米国食品医薬品局は新しい癌と戦う阻害薬を承認しました。2010年に最初に承認されたチェックポイント阻害剤は、皮膚がんや肺がんなどの治療が難しいがんとの闘いにおいて有望な結果を示しています。これらの薬は、がん細胞が免疫系から隠れることを助けるシグナル伝達受容体をブロックします。阻害剤の一般的な薬のチェックポイントはBembroleezzomab（Keytrudaある^®）とニボルマブ（Opdivo ^®）。

癌の治療に使用できる他の一般的な抑制薬の例は次のとおりです。

PARP阻害剤：卵巣癌の新しい治療法であるこれらの薬は、癌細胞がDNAの損傷を修復するのを防ぐように設計されています。損傷が修復されない場合、細胞は死ぬ可能性があります。細胞は、化学物質や日光などの外力から常に攻撃を受けており、DNAに損傷を与える可能性があります。細胞分裂はまた、DNA複製のエラーを引き起こす可能性があります。細胞は、正常であろうと癌性であろうと、ポリADPリボースポリメラーゼ（PARP）と呼ばれるタンパク質で損傷を監視し、損傷を修復するために遺伝子を呼び出すことができます。PARP阻害剤は、癌細胞の修復プロセスを停止し、損傷した細胞を死に至らしめるように設計されています。卵巣がんの治療に使用される一般的なPARP阻害剤は、2014年12月にFDAの承認を受けたオラパリブ（Lynparza®）と、2016年にFDAの承認を受けたルカパリブ（Rubraca®）です。

プロテアソーム阻害剤：これらの薬は、癌細胞が古いタンパク質を新しいタンパク質にリサイクルするのを防ぎ、細胞に損傷を与える可能性のあるタンパク質の毒性を増加させるように設計されています。プロテアソームは細胞内の管状構造であり、タンパク質を分解してリサイクルできるようにします。癌細胞は、他の細胞よりもプロテアソームに依存している可能性があります。これは、癌細胞の制御されていない成長がタンパク質の過剰産生につながることが多いためです。プロテアソーム阻害剤はまた、アポトーシスと呼ばれる健康な細胞の正常なプロセスである細胞死を促進するタンパク質のレベルを増加させると考えられています。以下のために承認されたAlbrootozum共通阻害剤治療の多発性骨髄腫は、ボルテゾミブ（Vilkadある^®）。

血管新生阻害剤：これらの薬剤は、がん細胞が新しい血液供給を発達させるのを防ぐために使用できます。血管新生は、細胞が新しい血管を作るプロセスです。腫瘍が特定のサイズに達すると、成長因子受容体と呼ばれるタンパク質を使用して体の血管系に到達し、腫瘍の成長を促進するのに役立つ一定の血流を作り出します。血管新生阻害剤は成長因子タンパク質を探し、それらが機能するのを防ぎ、腫瘍の栄養供給を遮断します。癌の治療に一般的に使用される血管新生阻害剤は、多くの癌の治療に使用できるベバシズマブ（Avastin®）と、結腸直腸癌の治療に使用できるセツキシマブ（Erbitux®）です。

チロシンキナーゼ阻害剤：これらのブロックシグナルは細胞核に送られ、細胞を成長または増殖させる可能性があります。チロシンキナーゼは癌細胞で過剰に活性化することが多く、シグナル伝達分子によって活性化されると、制御されていない成長や細胞分裂を引き起こす可能性があります。チロシンキナーゼ阻害剤はこれらの酵素をブロックし、腫瘍の成長を停止または遅らせることができます。癌の治療に一般的に使用されるチロシンキナーゼ阻害剤は、白血病の治療に使用できるイマチニブ（Gleevec®）と、細胞間肺癌の治療に使用できるクリゾチニブ（Xalkori®）です。