La construction musculaire est importante à tous les stades du cancer

sLa faiblesse physique joue un rôle important chez les patients atteints de cancers avancés. On pense qu’environ un tiers des décès par cancer sont attribuables à un syndrome de dépérissement appelé cachexie, qui se caractérise par une perte significative de masse musculaire et de poids. Les cliniciens ont également identifié la sarcopénie, ou atrophie musculaire généralement associée au vieillissement, comme un indicateur pronostique important chez les patients atteints d’un cancer avancé. En général, moins un patient atteint d’un cancer avancé a de masse musculaire, moins il a de chances de survivre à la maladie. Mais de nouvelles études montrent que les patients atteints d’un cancer à un stade précoce sont également à risque, et les médecins espèrent que davantage de recherches montreront que la construction de plus de muscles peut aider les patients à récupérer. « L’objectif est de changer le pronostic. Des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si l’augmentation de la masse musculaire chez les patients peut améliorer les résultats. « 

L’étude la plus récente, publiée dans le numéro d’avril de JAMA Oncology , a suivi 3 241 patientes atteintes d’un cancer du sein de stade II et III, concluant que les patientes présentant une faible masse musculaire au moment du diagnostic avaient moins de chances de survie que les patientes sans sarcopénie. Dans l’étude, aucun des cancers des patientes ne s’était propagé à l’extérieur du sein au moment du diagnostic. Les auteurs de l’étude ont conclu que bien que la sarcopénie survienne chez plus d’un tiers des patientes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du sein non métastatique, la maladie n’a pas été reconnue dans cette population.

Les auteurs ont également déclaré que les résultats pourraient s’appliquer à de nombreux autres cancers non métastatiques, où l’association entre une masse musculaire plus élevée et une survie améliorée chez les patients atteints d’une maladie métastatique a été observée chez des patients atteints de diverses tumeurs solides. Un essai similaire dirigé par l’investigateur principal de l’étude, par exemple, a lié la diminution de la masse musculaire chez les patients atteints d’un cancer colorectal non métastatique à un pronostic plus sombre.

La leucopénie, associée à une graisse corporelle élevée, aggrave les perspectives des patients. Dans l’ étude JAMA , les patientes atteintes d’un cancer du sein atteintes de sarcopénie et d’une grande quantité de graisse corporelle étaient 89 % plus susceptibles de mourir de la maladie. L’American Society of Clinical Oncology a également découvert que la sarcopénie associée à l’inflammation doublait presque le risque de décès par cancer pour les patients.

Sur la base des résultats, les chercheurs conseillent aux cliniciens de recommander un entraînement musculaire aux patients atteints d’une maladie non invasive, ainsi qu’une perte de poids et des changements de régime alimentaire. « Je recommande l’exercice, ainsi qu’une alimentation saine, car il existe des études montrant les avantages d’un mode de vie sain pour réduire le risque de récidive du cancer du sein », explique le Dr Lynch. « J’ai hâte de voir les études menées qui évalueront les effets de l’amélioration de la masse musculaire sur les résultats du cancer du sein. »