La differenza tra linfoma di Hodgkin e linfoma non Hodgkin
La differenza tra linfoma di Hodgkin e linfoma non Hodgkin
Con un’origine comune, sintomi simili e un nome comune, è facile confondere il linfoma di Hodgkin con il linfoma non Hodgkin. Entrambi i tipi di cancro iniziano nel sistema linfatico, che è la rete di linfonodi del corpo che invia globuli bianchi chiamati linfociti B e queste cellule producono anticorpi che ci aiutano a combattere le infezioni. I pazienti con qualsiasi tipo di cancro possono manifestare affaticamento estremo, perdita di peso, appetito, febbre, sudorazione e altri sintomi comuni. Entrambi prendono il nome dal dottor Thomas Hodgkin, il ricercatore pioniere che ha registrato i sintomi delle malattie. Ma ci sono differenze importanti tra i due.
La principale differenza diagnostica tra linfoma non Hodgkin e linfoma non Hodgkin può essere determinata durante una biopsia, di solito dal linfonodo interessato. Se il patologo rileva le cellule di Reed-Sternberg nella biopsia, al paziente viene diagnosticato il linfoma di Hodgkin. Le cellule di Reed-Sternberg, dal nome dei due scienziati che le hanno identificate per la prima volta al microscopio, sono massicce cellule B mutanti secondo gli standard citologici, cinque volte più grandi dei linfociti normali. Una varietà comune di queste cellule contiene almeno due nuclei che danno loro l’aspetto di occhi di gufo. Un altro tipo è chiamato cella di popcorn a causa della sua forma lobulare. Le diverse forme delle cellule di Reed-Sternberg possono aiutare i patologi a identificare il tipo specifico di linfoma di Hodgkin.
Differenze chiave
Ci sono molte altre differenze che distinguono le due malattie. Per esempio:
| Linfoma di Hodgkin | Linfoma non-Hodgkin |
|---|---|
| Il 32% dei pazienti con diagnosi di linfoma di Hodgkin ha un’età compresa tra 20 e 34 anni. L’età media di un paziente con la malattia è di 39 anni. | Il 75% dei pazienti con diagnosi di linfoma di Hodgkin ha un’età pari o superiore a 55 anni. L’età media di un paziente con la malattia è di 66 anni. |
| Il linfoma di Hodgkin è raro e rappresenta circa lo 0,5% di tutti i tumori di nuova diagnosi. Nel 2016 sono stati diagnosticati circa 8.500 casi. | Il linfoma non Hodgkin è il settimo tumore più frequentemente diagnosticato, con un’incidenza stimata nel 2016 di 72.500 casi. |
| Più dell’86% dei pazienti con diagnosi di linfoma di Hodgkin vive per cinque anni o più. | Circa il 70% delle persone con diagnosi di linfoma non Hodgkin sopravvive cinque anni o più. |
| Esistono sei tipi di linfoma di Hodgkin. Le forme più comuni sono il linfoma di Hodgkin con sclerosi nodulare classica e il linfoma di Hodgkin a cellule miste classico. Rappresentano circa il 90 per cento di tutti i casi. | Esistono più di 61 tipi e sottotipi di linfoma non Hodgkin. I linfomi a cellule B rappresentano l’85% di tutti i casi. Il linfoma diffuso a grandi cellule B è la forma più comune di linfoma non Hodgkin. |
المصادر: National Cancer Institute and Lymphoma Research Foundation
Hodgkin, un patologo britannico, descrisse per la prima volta alcuni sintomi della malattia in un articolo fondamentale del 1832 che descriveva in dettaglio gli esami post mortem di vari pazienti con linfonodi e milza ingrossati. Trent’anni dopo, un altro medico britannico, il dottor Samuel Wilkes, venne a conoscenza del lavoro di Hodgkin mentre conduceva ricerche simili. Questa condizione è stata chiamata malattia di Hodgkin. Da allora, la malattia ha perso la proprietà ed è chiamata malattia di Hodgkin o linfoma di Hodgkin. Decenni dopo le scoperte di Hodgkin, i ricercatori sono stati in grado di riconoscere meglio che i linfomi possono essere classificati in due tipi diversi: di Hodgkin e un tipo simile ma significativamente diverso, non di Hodgkin.
Trattamenti per linfomi
Entrambe le malattie possono essere trattate con chemioterapia, radioterapia e/o trapianto di cellule staminali. Farmaci come il trattamento diretto con Tiuxetan Ibritumomab (Zevalin ® ) o anticorpi monoclonali (Ratutxan ® ) con radioterapia o chemioterapia per il trattamento del linfoma non Hodgkin. Nivolumab (Opdivo ® ), un farmaco immunoterapico noto come inibitore del checkpoint, è approvato per il trattamento del linfoma di Hodgkin. A dicembre 2016 il Department of Food and Drug Administration ha concesso la revisione prioritaria dei punti pembrolizumab di ispezione inibitoria (Keytruda ®) per il trattamento del linfoma di Hodgkin. Sono in corso numerosi studi clinici per determinare se i farmaci immunoterapici possono anche aiutare a trattare il linfoma non Hodgkin e altre neoplasie ematologiche, come il mieloma multiplo. “I primi dati suggeriscono che l’immunoterapia svolgerà un ruolo nella gestione dei linfomi in futuro”, afferma il dottor Murray Markman, capo della medicina e delle scienze presso i Cancer Treatment Centers of America. ® (CTCA).
