神話の崩壊:化学療法に関する7つの一般的な誤解
神話の崩壊:化学療法に関する7つの一般的な誤解
化学療法についてすべて知っていると思っていた場合、化学療法が重度の吐き気や嘔吐を自動的に引き起こさなくなったことを知って驚くかもしれません。実際、長年にわたる医学の進歩は、いくつかの方法で化学療法の身体への影響を減らすのに役立ってきました。「化学療法の評判は非常に悪いです」と、シカゴ近郊の当院の腫瘍内科医であるデニス・シトリン医学博士は言います。「癌治療自体はここ数十年でより良く進化しましたが、それに対する一般の認識はそれに追いついていない。事実について患者を教育することは私たちが毎日行うことの非常に重要な部分です。」
この教育を促進するために、シトリン博士は化学療法に関する最も一般的な神話のいくつかを払拭します。
化学療法の種類は1つだけで、あらゆる種類の癌を治療できます。
多くの人々は、すべての癌が同じ化学療法薬で治療できると信じています、とシトリン博士は言います、そしてそうではありません。さまざまな薬がさまざまな種類の癌を標的とし、さまざまな方法で機能します。つまり、癌細胞を殺し、腫瘍を縮小し、進行した癌の症状を緩和します。これらの薬は、他の治療の前、後、または一緒に投与することができます。
化学療法は静脈からのみ行われます。
ほとんどの人が化学療法について考えるとき、彼らは長期の入院の一部として静脈内注入を受けることを考えます。実際、今日の化学療法薬の多くは経口摂取されており、一部は局所または注射によって摂取されています。シトリン博士はまた、化学療法の用量が静脈内に与えられた場合、患者は通常治療されてから退院すると言います。「以前のように患者の生活を妨げることはありません」と彼は言います。
化学療法は重度の吐き気と嘔吐を引き起こします。
ちょうど20年前、化学療法は重度の吐き気と嘔吐に関連していた、とCitrin博士は言い、その評判は当然のことです。しかし、今日の多くの化学療法薬は、吐き気や嘔吐を防ぐため、またはそれらの重症度を軽減するために部分的に設計されています。「私たちはしばしば患者に、彼らが一日中嘔吐した場合、私たちは私たちの仕事をしていないと言います」とシトリン博士は言います。
化学療法は、深刻で生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。
現在の化学療法治療は免疫抑制を引き起こさないため、重篤な感染症は化学療法患者ではもはや一般的ではありません。セトリン博士は、それが骨髄抑制を引き起こすと言います。これは、体の自然な免疫応答を抑制する代わりに、骨髄の活動が制限され、赤血球、白血球、血小板の生成が少なくなることを意味します。免疫系は影響を受けないので、体はまだ感染と戦うために装備されています。
化学療法中に髪を失うことがなければ、それは機能しません。
化学療法中の脱毛は一般的ですが、すべての患者が脱毛を経験するわけではありません。一部の薬は他の薬よりも脱毛を引き起こす可能性が高く、リスクはゼロから90パーセントの確率まで大きく異なります。化学療法により抜け毛が出るのは、通常、最初の治療から2〜3週間後に抜けます。シトリン博士は、脱毛自体は治療が効いているかどうかとは何の関係もないと言います。
化学療法は体重減少を引き起こします。
実際、特に乳がんの再発を防ぐために手術後に化学療法が処方された場合は、逆のことがより頻繁に起こります。「多くの乳がん患者は化学療法中に体重が減ることを期待しています。私が彼らに5〜10ポンドの体重増加を期待するように言ったとき、彼らは驚きました。これは通常、治療が機能していたことの兆候です」と博士は言います。。
化学療法後は子供を産むことができなくなります。
この神話は、多くの女性にとって、化学療法中に月経が止まるという事実に基づいています。しかし、女性が20代、30代、さらには40代の場合、治療が終了した後、彼女は再び月経をする可能性があります。「それは本当に患者の年齢に依存しますが、ほとんどの場合、彼女が閉経の近くまたは過ぎていない限り、彼女の期間は治療が終了した後に戻ります」とシトリン博士は言います。一部の化学療法薬は、赤ちゃんに影響を及ぼさない癌と診断されたときに妊娠中の患者に処方される可能性があるため、妊娠によって化学療法も妨げられるべきではありません。
化学療法は何年にもわたって大きく変化し、多くの癌患者の治療計画に不可欠になっているため、教育は不可欠です。「最近まで、化学療法が処方された場合、癌は末期であるに違いないと多くの人が信じていましたが、それは現実とはかけ離れています」とシトリン博士は言います。事実を知ることで人々を助けます。」
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