化学療法に関連する神経損傷からの救済を見つける
化学療法に関連する神経損傷からの救済を見つける
化学療法は、患者の生活の質に影響を与える可能性のある多くの副作用を引き起こすことが知られています。倦怠感、吐き気、脱毛など、それらの多くは通常一時的なものです。末梢神経障害はさまざまです。歩行、バランス調整、物を運ぶなどの重要な機能を実行する患者の能力に影響を与える可能性のある神経損傷を特徴とし、それは永続的になり、患者の生活の質だけでなく、時には治療を継続する能力にも影響を及ぼします。
神経の損傷は、さまざまな方法で患者に影響を与える可能性があります。たとえば、痛み、しびれ、うずきの誘発、細かい運動能力の低下、動きの制限などです。フィラデルフィア病院の血液専門医および腫瘍学者であるShimaKazmi、MDは、これらの症状が再発した瞬間に治療することで、患者の身体的および精神的問題を悪化させ、悪化させるのを防ぐことができます。しかし、一部の患者は、自分の不満で他の人を「怒らせる」ことを恐れて、開放することを躊躇し、沈黙の中で苦しんでいます。
医師に相談してください
風見博士は、硬貨やシャツのボタンを拾うのが難しいことから、反応が制限されていることや冷えや熱に敏感であることまで、臨床医が患者のすべての症状について耳を傾けることが重要であると述べています。指先のうずきなど、一見小さな変化でさえ、今後さらに深刻な問題を示す可能性があるため、言及して注意を払う価値があるとカズミ博士は言います。また、化学療法の用量、タイミング、または期間を調整する必要があるかもしれないことを示している可能性もあります。「 『これは正常なことです』とは決して感じないでください」とカズミ博士は言います。
医学界が化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN)と呼ぶものは、脳や脊椎から遠く離れた弱い神経が癌を攻撃することを目的とした薬物によって損傷を受けたときに発生します。CIPNの症状は、影響を受ける神経の種類によって異なります。ほとんどの場合、症状は体の両側に均等に発生し、通常は手と足に影響を及ぼします。それらには、刺すような痛みや射撃の痛み、うずくような感覚、寒さへの過敏症、または感覚神経の損傷を示すしびれが含まれます。あまり一般的ではない脱力感や不均衡感は運動神経の損傷を示している可能性があり、便秘やめまいは自律神経の損傷を示している可能性があります。CIPNの症状はしばしばゆっくりと現れ、時間とともに悪化する可能性があります。一方、急性CIPNは突然発症し、その後消失する可能性があります。
「しびれがひどくてコーヒーを持ち上げられなくなったり、つまずいたり、バランスが崩れたりした場合は、中程度から重度の程度でNIPCに到達します」とカズミ博士は言います。そして取り返しのつかない。
誰が危険にさらされていますか?
末梢神経障害を発症するリスクは、より強力な化学療法を長期間服用している患者、高齢の患者、糖尿病を患っている患者、またはタバコを使用している患者の方が高くなる可能性があります。遺伝的および栄養的不足も役割を果たす可能性があります。CIPNに最も一般的に関連する薬剤は、パクリタキセルなどのタキサンファミリーの薬剤と、シスプラチン、オキサリプラチン、カルボプラチンなどのプラチナベースの薬剤です。これらはすべて、乳がん、卵巣がん、および癌腫の第一選択化学療法薬です。結腸と直腸。リンパ腫の治療によく使用されるビンクリスチンなどのアルカロイドも、末梢神経障害に関連しています。
薬の投与方法を変えることに加えて、さまざまな支持療法が重度のNIPCの予防と管理に役立ちます。痛みを和らげる治療法には、サプリメント、その他の理学療法治療、鎮痛剤、抗うつ薬、鍼治療、マッサージ、瞑想などがあります。理学療法は、がん患者が感覚の変化から生じる可能性のある問題やその他の課題のバランスに適応するのに役立ちます、と米国がん治療センター(CTCA)の統合医療担当副社長であるCarolineLammersfield医学博士は述べています。「最も重要なメッセージは、しびれやうずきを感じた瞬間に声を上げることです。」
包括的なケアがどのように癌患者が末梢神経障害を管理するのを助けることができるかについてもっと学びましょう。