栄養失調の治療は癌患者の優先事項であるべきです

多くの癌患者にとって、栄養失調は彼らが予期していなかった、または望んでいなかった宿主です。がんと診断された直後、吐き気や嘔吐によりよく食べられない場合、または病気によって食物の消化や代謝が妨げられる場合に発症する可能性があります。または、治療中にこっそりと忍び寄る可能性があります。カロリーやたんぱく質をたくさん食べているように見えても、影響を受ける可能性がありますが、癌のため、十分な脂肪の蓄積と筋肉量を維持することができません。栄養失調の患者は、病気になりすぎて治療を継続できなくなったり、回復率が低下したりする可能性があるため、必要な栄養素を摂取することを優先する必要があります。役立つツールはたくさんあります。

癌と診断された後に栄養失調になった場合、あなたは一人ではありません。ほとんどの癌患者は栄養不足に苦しんでいます。消化器がん患者の最大90％と肺がん患者の60％がある程度の栄養失調を患っています。実際、体が十分な量の炭水化物、タンパク質、脂肪を吸収できないことに起因するタンパク質とカロリーの栄養失調は、癌患者の最も一般的な二次診断です。栄養失調は、消化器系の腫瘍が消化を妨げ、栄養素の吸収を困難にする場合など、病気自体によって引き起こされる可能性があります。または、体のエネルギーや栄養素を枯渇させる可能性のある手術や、気分が悪くなったり食欲を減退させる可能性のある化学療法などの治療によって引き起こされる可能性があります。

深刻な結果

原因が何であれ、栄養失調は、長期の入院、癌再発のリスクの増加、時には死さえも含む深刻な結果をもたらす可能性があります。「ある程度の栄養失調の患者は、他の患者よりも治療に対する耐性が低いようです」と、タルサにある当院の臨床腫瘍学栄養士のチームリーダーであるマットラインハート医学博士は述べています。「栄養失調をチェックしないままにしておくと、治療を無期限に延期または中止することができ、癌のずっと前に誰かの命を奪うことになりかねないことを知っておくことが非常に重要です。」

これは厳しいように聞こえるかもしれませんが、それについて考えることは理にかなっています。たとえば、吐き気や嘔吐が原因で食べ物を捕まえるのに問題がある場合は、腫瘍を取り除くための手術を受けるのに十分な強さがあるとは見なされないか、回復するまで化学療法を中止する必要があります。また、弱すぎて手術からの回復を助けるように設計された理学療法や作業療法に参加できず、回復にかかる時間が遅れる場合があります。国立がん研究所によると、一部の患者、特に消化器がんの患者は、悪液質と呼ばれる「衰弱状態」にあり、体が筋肉や脂肪を蓄えるのを妨げ、がん患者の20〜40％を死亡させます。

原因を特定する

栄養失調を治療するには、その原因を特定することが重要です。そうすることで、ケアチームのメンバーは、栄養失調の発生源での治療を支援する準備が整います。また、栄養失調が始まる前に予防するのにも役立ちます。Rinehartは、栄養失調の最も一般的な原因を治療するための次のヒントを提供しています。

• 食欲不振に苦しんでいる場合：
  • もっと水を飲む。
  • 新陳代謝を高め、食欲を増進するために、少量の頻繁な食事をとってください。
  • 生姜を食事に加えます。健康的な消化をサポートし、胃の内壁を落ち着かせ、定期的に服用すると吐き気を軽減し、炎症を軽減するため、食欲促進剤として機能します。
  • 食欲促進剤が適切かどうかについて医師に相談してください。
  • 食欲に影響を与える可能性のある他の副作用に対処するために、ケアチームと協力してください。
  • カロリーやタンパク質が多い経口サプリメントを検討してください。

• 便秘に苦しんでいる場合：
  • もっと水を飲む。
  • 食物繊維が豊富な食品をもっと食べましょう。
  • プロバイオティクスサプリメントを服用するか、ヨーグルトに服用してください。
  • アプリコット、ピーチ、チェリー、プラム、ピーチ、ネクタリンなど、自然な下剤効果のあるコアフルーツを摂取してください。
  • ストーブまたは電子レンジで加熱した後、プルーンまたはブラックチェリージュースを飲みます。
  • 活動を続け、医学的に適切な運動について医師に相談してください。
  • 必要に応じて、便軟化剤または下剤の推奨事項について医師に相談してください。

• 吐き気や嘔吐を経験した場合：
  • もっと水を飲む。
  • たんぱく質が豊富な少量の頻繁な食事を食べましょう。
  • 生姜とミントを食事に加えます。
  • 辛い、脂っこい、重い、または辛い食べ物は避けてください。
  • 軽い食べ物にもっと焦点を合わせます。
  • 処方された吐き気止め薬を服用してください。

医師のアドバイスが鍵です

食事を変えたり、自分で栄養失調を管理しようとする前に、医師に相談して、ニーズに合った正しい手順を踏んでいることを確認し、他の治療法が役立つかどうかを確認してください。たとえば、頭頸部がんの場合、栄養不良により、喉を含む体全体の筋肉量が減少する可能性があります。したがって、医師は言語聴覚士と協力して、これらの筋肉を強化し、飲み込む能力を向上させることを勧める場合があります。

栄養失調が引き起こす可能性のあるリスクと合併症は、治療が終了しても終わらない。多くの生存者は、登録栄養士と協力して、健康を維持するために必要な栄養素を摂取できるように支援しています。たとえば、頭頸部がんの患者は、治療後数か月または数年もの間、口渇、味覚の変化、嚥下障害を経験し続ける可能性があります。「これらのがんサバイバーは治療後に気付かれない可能性が高くなりますが、栄養上の副作用は長期間続く可能性があり、可能な限り先を行く必要があります」とラインハートは述べています。