فقدان السمع: الأعراض الجانبية لبعض أدوية العلاج الكيميائي

قد لا يربط المرضى فقدان السمع بعلاج السرطان ، ولكن بالنسبة للكثيرين ، فإن الآثار الجانبية حقيقية للغاية. يمكن لبعض أدوية العلاج الكيميائي الشائعة ، وخاصة تلك المستخدمة في علاج سرطانات المبيض والخصية والقولون والمستقيم ، أن تتلف الأعصاب والأنسجة الأخرى في الأذنين ، وخاصة في المرضى الذين يتلقون الأدوية بجرعات عالية والذين يعانون من مشاكل في السمع. موجود. يقول الدكتور جوليان شينك ، رئيس قسم الأورام النسائية في مراكز علاج السرطان في أمريكا: “فقدان السمع من العلاج الكيميائي أمر حقيقي للغاية”.^® (CTCA). “والكثير من المرضى لا يعرفون عن المخاطر حتى نقوم بتثقيفهم بشأنها.”

يتم علاج حوالي نصف مرضى العلاج الكيميائي بدواء مصنوع من البلاتين ، وهو معدن ثقيل يمكن أن يتلف غمد المايلين ، وهو غشاء البلازما الذي يتشكل حول الأعصاب ويحميها. يمكن أن تؤثر الأدوية أيضًا على النهايات العصبية الدقيقة داخل الأذنين. يقول الدكتور شينك: “إنها نوع من الضربة المزدوجة”. المشكلة هي أن هذه الأدوية تعمل بشكل جيد للغاية في علاج السرطان. أنت لا تريد النزول من الحصان الفائز ، إذا جاز التعبير. لكنها في الحقيقة معضلة صعبة للغاية “.

أدوية العلاج الكيميائي الشائعة

ثلاثة من أكثر الأدوية القائمة على البلاتين شيوعًا هي:

• يستخدم دواء سيسبلاتين لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة وسرطان المثانة وسرطان عنق الرحم وسرطان المبيض وسرطان الرأس والعنق وسرطان الخصية.
• يستخدم كاربوبلاتين لعلاج سرطان الرئة وسرطان الرأس والعنق وسرطان المبيض وسرطان الرحم وسرطان عنق الرحم وسرطان الثدي وسرطان المثانة وسرطان الخصية.
• أوكساليبلاتين Oxaliplatin ، وتستعمل لعلاج سرطان القولون والمستقيم.

يؤثر فقدان السمع على واحد من كل خمسة مرضى يعالجون بالسيسبلاتين وما يقرب من واحد من كل خمسة مرضى بالكاربوبلاتين ، كما يقول الدكتور شينك. ترتبط الأدوية أيضًا بطنين الأذن ، وهي حالة تسبب ضوضاء أو رنينًا في الأذنين. عادة لا يزول فقدان السمع أو طنين الأذن الناجم عن الأدوية. ومع ذلك ، يميل الضرر إلى أن يكون تراكميًا ويتقدم ببطء ، لذلك يقوم معظم الأطباء أولاً بتقييم سمع المرضى لتحديد خط الأساس ، ثم مراقبة تفاعلهم مع دواء معين ، وتغيير الجرعة أو الدواء نفسه ، إذا لزم الأمر. يقول الدكتور شينك: “أسأل جميع المرضى عما إذا كانوا يلاحظون طنينًا في آذانهم أو يعانون من ضعف السمع ، لأنهم إذا حدثوا ذلك ، فعلينا إجراء بعض التعديلات”.

يقول الدكتور شينك إن أطباء الأورام يعرفون منذ عقود مخاطر السمع عند استخدام بعض أدوية العلاج الكيميائي ، لكن في السنوات الأخيرة فقط أصبح الأطباء أكثر حساسية لتأثيرات بعض علاجات السرطان. يقول: “الآن وقد أصبحنا أكثر وأكثر قدرة على السيطرة على السرطان ، من المهم مساعدة الشخص بأكمله وعدم ترك آثار جانبية كبيرة وطويلة الأمد له”.

أعراض جانبية متعددة

طورت بعض الشركات عقاقير مصممة لتقليل مخاطر السمع التي تسببها العلاجات الكيميائية القائمة على البلاتين ، ولكن هذه الأدوية لها أيضًا آثارها الجانبية ، بما في ذلك زيادة الغثيان والقيء. يقول الدكتور شينك: “المعضلة هي أنك إذا أعطيت كل من يتلقى هذه الأدوية الأدوية الأخرى ، فإنك تعطي أيضًا آثارًا جانبية إضافية لكل شخص لمنع حدوث مشكلة في 20 بالمائة فقط من الناس”. هذا يعني أن 80 بالمائة من الأشخاص يعانون من آثار جانبية إضافية لمساعدة 20 بالمائة. المحصلة النهائية هي أنها لم تنتشر وهي ليست مثالية “.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يتلقى العلاج الكيميائي البلاتيني ويعاني من فقدان السمع أو طنين الأذن ، يوصي الدكتور شينك بإخبار طبيب الأورام الخاص بك في أقرب وقت ممكن. يقول: “سمعك مهم”. “نظرًا لخطورة هذه العقاقير ، من المهم أن يتم التعامل مع أي تأثير قد يكون للعقار بإلحاح. لا تعاني في صمت “.

تعرف على المزيد حول العلاج الكيميائي الذي قد لا تعرفه.