乳がん治療の進歩は新たな希望をもたらします

乳がんの治療に焦点を当てた外科腫瘍医として、私は乳がんの診断がどれほど壊滅的なものになるかを毎日見ています。しかし、私はまた、新しく高度な乳がん治療が、乳がんの身体的、精神的、感情的な課題を管理または克服し、多くの場合、病気を完全に克服するのに必要な希望と勇気を女性に与えることが多いことも日常的に見ています。

National Cancer Institute（NCI）によると、女性の8人に1人が生涯で乳がんを発症します。主な危険因子はよく知られていますが（加齢、家族歴、特定の遺伝子の変異）、乳がんを発症する最も重要な危険因子は単に女性であることです。すべての女性が乳がんを発症する可能性があるという事実は、マンモグラムと臨床乳房検査が非常に重要である理由の1つです。定期的なスクリーニング検査は、がんを早期に発見するのに役立ちます。すべてのがんと同様に、乳がんが早期に発見されると、より多くの治療選択肢が利用可能になり、生存率が長くなり、治癒率が高くなります。

米国国立がん研究所のデータは、1990年以降、乳がんによる新規症例と死亡が着実に減少していることを示しています。さらに、米国疾病管理予防センター（CDC）は、2002年から2011年の間に、米国の女性のがん発生率は上昇しなかったと報告しています。死亡率は毎年1.9パーセントです。このデータで注目に値するのは、乳がんの死亡率が発生率よりも速く低下していることです。これは、乳がんの女性が長生きすることを意味します。新しい技術と現在の治療法の改善は、患者数を増やし、乳がんの女性の生活の質を改善する可能性があります。

たとえば、MarginProbe®システムと呼ばれる新しいテクノロジーは、外科医が切除された組織の縁に癌細胞があるかどうかを判断するのに役立ちます。この技術は、乳腺腫瘤摘出術後の2回目の手術の割合を減らすように設計されています。乳房温存再建および形成外科技術の継続的な改善も、今日利用可能な高度な治療技術の範囲に追加されます。

Advanced Genomic Testingは、遺伝子レベルで腫瘍をスクリーニングできる革新的な診断ツールです。がん細胞のゲノムに発生する変異を特定することで、医師は腫瘍の原因をよりよく理解し、これらの発見に基づいて治療を設計することができます。ゲノム検査の結果により、腫瘍学者は、腫瘍の遺伝的特徴に基づいて、別の種類のがんに一般的に使用される薬剤が乳がんの適切な治療法である可能性があることを示唆する可能性があります。

もう1つの例は、術中照射（IORT）です。これは、放射線をより正確に照射し、健康な組織への損傷と治療時間を減らすのに役立つ多くの新技術の1つです。IORTを使用すると、外科医が腫瘍を切除した後、腫瘍の部位に直接放射線が照射されます。30分の線量のIORTは、数週間の従来の放射線に取って代わることができます。

乳がんの化学療法にもいくつかの進歩がありました。標的療法は、癌細胞を攻撃するために特別に作成された薬物または他の化合物を標的とすることにより、腫瘍の成長に関与する特定の分子をブロックします。化学塞栓療法と呼ばれる標的療法は、画像ガイダンスを使用して、カテーテルを介して腫瘍に直接薬剤を送達します。化学療法薬は、腫瘍への血流を遮断するミクロスフェアと呼ばれる分子と混合します。

今日の乳がんの治療には非常に多くの選択肢があり、遺伝的外観、腫瘍の位置、腫瘍の種類、がんが広がっているかどうかなどの要因に基づいて、治療を個人に合わせて大まかに調整できます。しかし、女性が最終的に選択する治療法は、家族、主治医、および腫瘍学者と協力して行うのが最善の非常に個人的な決定です。

乳がんの高度な治療法の詳細をご覧ください。