違い：子宮内膜がんと子宮肉腫

女性のがんは、他のがんのように世間の注目を集めることはありません。9月は女性のがんの月ですが、原因の認識を高めるために紫色のバンド、募金活動、散歩を目にすることはほとんどありません。10月の意識月間の乳がんとそのピンク色のピークと比較して、婦人科がん（子宮頸部、卵巣、子宮（子宮内膜）、膣、外陰部のがん）はあまり知られていません。

さまざまな症状と治療法。

しかし、アメリカ癌協会によると、2017年には10万人以上の女性が婦人科癌と診断されます。子宮内膜がんは女性の生殖器系で最も一般的ながんでありますが、多くの女性はこの病気の危険因子や症状に気づいていません。たとえば、興味深い事実は次のとおりです。子宮内膜は子宮の一部であるため、子宮内膜がんと呼ばれることもあり、子宮がんと呼ばれることもあります。子宮内膜がんと子宮がんは同じ病気です。しかし、子宮肉腫は、子宮がんとは症状や治療法が大きく異なる、まったく異なる存在です。

子宮内膜にがんが発生した場合、それは子宮内膜がんと呼ばれます。「この癌は、粘液を分泌する腺で形成されるため、腺癌として知られています」と、フィラデルフィアの当院の外科部長兼婦人科腫瘍学部長であるジャスティン・チュラ医師は述べています。「ほとんどの子宮がんは子宮内膜がんです。」

一方、子宮肉腫は子宮の筋肉に形成されます。「筋肉、結合組織、または骨に発生する癌は肉腫と見なされます」とChura博士は言います。「肉腫はまれであるため、専門家からセカンドオピニオンを得ることが重要です。」

子宮内膜がんと子宮肉腫の危険因子も異なります。子宮肉腫を発症する主な危険因子は次のとおりです。

• 骨盤放射線療法：このタイプの放射線被曝から発生するがんは、通常、治療後5〜25年で発生します。
• 民族性：子宮肉腫は、アジア人や白人の女性よりもアフリカ系アメリカ人の女性に多く見られます。
• 網膜芽細胞腫の病歴：このタイプの眼がんの女性は、子宮肉腫を発症するリスクが高くなります。」

一般的な危険因子

子宮内膜がんの一般的な危険因子は次のとおりです。

• 年齢：子宮内膜がんと診断されたほとんどの女性は50歳以上で、閉経を経験しています。
• 肥満：脂肪組織はより高いレベルのエストロゲンを生成する傾向があるため、太りすぎは子宮内膜がんのリスクを高めます。
• 月経周期が多すぎる-月経は子宮の内壁をエストロゲンにさらしますが、これは時間の経過とともに蓄積するため、月経が長ければ長いほど、ホルモンが異常な細胞増殖を刺激するリスクが高くなります。 12歳より前に生理を始めた女性と50歳以降に閉経した女性は、この病気を発症する可能性が高くなります。また、閉経後期は、10代後半に月経が始まった女性のリスクを高めることはありません。
• 以前に妊娠したことがない：妊娠したことがない女性は、少なくとも1回妊娠したことがある女性よりも子宮内膜がんを発症する可能性が高くなります。
• 遺伝性：遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌としても知られるリンチ症候群は、子宮内膜がんのリスクを高めます。BRCA遺伝子またはPTEN遺伝子の突然変異を受け継ぐ女性もリスクが高い可能性があります。
• エストロゲン補充療法：閉経後、プロゲステロンレベルを上げずにエストロゲンを補充すると、女性が子宮内膜がんを発症するリスクが高まる可能性があります。
• タモキシフェン：この薬で乳がんの治療を受けている女性は、子宮内膜がんを発症するリスクが高くなります。

子宮内膜がんと子宮肉腫の一般的な症状は似ています。

これらの症状やその他の症状は必ずしも子宮がんを示しているわけではありませんが、多くの種類の子宮がんは早期に診断されれば非常に治療可能であるため、子宮がんがある場合は医師の診察を受ける必要があります。子宮内膜がんと子宮肉腫の治療法の選択肢も同様です。「通常、子宮内膜がんと子宮肉腫の両方の最初の治療は手術です」とChura博士は言います。「手術後、治療の次のステップは患者の病期によって異なります。子宮がんのほとんどの患者はI期であり、手術以外の治療は必要ありません。子宮肉腫は、その攻撃的な性質のため、手術後に化学療法で治療されることがよくあります。化学療法の種類は子宮肉腫の種類によって異なります。一部の子宮肉腫はホルモン療法で治療することもできます。」