Metastatik meme kanseri ilaçları kemoterapiyi geciktirebilir

F ya da kanser korkulan kemoterapi rejimlerinin ve bunların zor yan etkileri anlamına gelebilir vücudun diğer bölgelerine yayıldı bilerek metastatik meme kanserli hastalar. Bununla birlikte, hormon reseptörü pozitif metastatik meme kanseri ve HER2 negatif metastatik meme kanseri olan bazı hastalar, hormon tedavisi almaları durumunda bazı durumlarda meme kanseri için kemoterapiyi bir yıla kadar erteleyebilir. Şimdi, bu hastaların bazılarının daha uzun bir dinlenme süresi olabilir ve metastatik meme kanseri için onaylanmış yeni bir ilaç sınıfı sayesinde kemoterapiyi iki yıldan fazla erteleyebilir.

“Bu, uzun zamandır metastatik meme kanserinde elde ettiğimiz en büyük ilerlemelerden biri.” – Saramila Ethal, MD, Hematolog ve Onkolog, Tıbbi Onkoloji

Kinaz inhibitörleri nelerdir?

Bu daha yeni ilaçlar, kinaz inhibitörleri adı verilen hedefe yönelik tedavi için yaygın bir antikanser ilaç sınıfına aittir. Bir kinaz, hücrede bir verici görevi gören, diğer hücrelerden sinyaller alan ve ardından hücrenizin çekirdeğine talimatlar ileten bir proteindir. Sinyal gönderildikten sonra hücre, büyüme, bölünme ve hatta kapanma dahil olmak üzere herhangi bir sayıda işlevi yerine getirebilir. Bu meme kanseri ilaçları, hücre büyümesini ve bölünmesini düzenlemeye yardımcı olan iki protein kinazı, CDK 4 ve CDK 6’yı hedefler. Bu proteinleri bloke etmek, kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. HR-pozitif ve HER-negatif metastatik meme kanserli bazı hastalar, CDK 4/6 inhibitörü ve hormonal tedaviyi kombine ettiklerinde olumlu sonuçlar elde etmişlerdir.

Philadelphia’daki hastanemizde bir hematolog ve onkolog, tıbbi onkolog ve Meme Kanseri Merkezi direktörü olan Saramila Aythal, diyor. “Fakat CDK 4/6’yı hedefleyen bu diğer tedaviyi ekleyerek, iki yıldan fazla bir süredir daha iyi yanıtlar aldılar. Önemli olarak, metastatik kanser için kemoterapi alacak birçok insan, özellikle karaciğer veya bu tedavi kombinasyonu ile kemoterapiyi 27 veya 28 aya kadar erteleyebildik ve çok büyük bir fark yarattı.”

CDK 4/6 İnhibitörleri:

FDA bugüne kadar metastatik meme kanseri tedavisi için üç CDK 4/6 inhibitörünü onayladı:

• Palbociclib (Ibrance ^® ), 2015’te onaylandı
• Ribusiclaib (Kescala ^® ), Nisan 2017’de onaylandı
• Abemaciclib (Verzenio™), Eylül 2017’de onaylandı

Palbociclib ve ribociclib genellikle hormonları düzenleyen anti-östrojen ilacı fulvestrant (Faslodex ^® ) ile birlikte verilir . Abemaciclib, bağımsız bir tedavi olarak onaylanan ilk CDK 4/6 inhibitörüdür. CDK 4/6 inhibitörleri yalnızca HER-pozitif ve HER-negatif meme kanseri için onaylanmıştır, ancak akciğer, prostat ve diğer meme kanseri türleri dahil olmak üzere diğer kanserleri tedavi etmek için kullanılıp kullanılamayacaklarını belirlemek için klinik denemeler devam etmektedir. Bu inhibitörlerin yaygın yan etkileri arasında ishal, mide bulantısı ve yorgunluk bulunur. Dr. Ethal, “Bunlar, alınması kolay ve çok iyi tolere edilen oral ilaçlardır” diyor. “Meme kanserini tedavi etme şeklimizde büyük bir paradigma değişimi.”