Jinekolojik kanserler hakkında ne bilmek istersiniz?

Bugün inanmak zor olabilir, ancak 80’lerde halk meme kanseri, nasıl oluştuğu ve nasıl tedavi edileceği hakkında çok az şey biliyordu. Ancak, ülkenin pembe kurdelelerle çalkalandığı her Ekim ayında başlatılan yıllık meme kanseri farkındalık çalışmaları sayesinde, birçok kadın hastalığa yakalanma riskini nasıl azaltacağını ve onu tespit etmek için ne yapmaları gerektiğini daha iyi biliyor. Ancak jinekolojik kanserler kamuoyunun dikkatini çekmez. Örneğin, Eylül ayının kadın üreme sisteminde gelişebilecek yedi ana kanser hakkında kadınları ve sevdiklerini bilgilendirmek için tasarlanmış Jinekolojik Kanser Farkındalık Ayı olduğunu bilmiyor olabilirsiniz. Ancak bu kanserler her yıl on binlerce kadını etkiliyor.

Aslında jinekolojik kanserler çok yaygındır: Amerikan Kanser Derneği’ne göre 2017’de 107.000’den fazla kadına bu hastalıklardan biri teşhisi konacak. Bu kanserlerden üçü, rahim ağzı, yumurtalık/fallop (aynı zamanda periton) ve endometriyal (rahim) kanserleri vajina ve vulva kanserlerinden daha yaygındır. Diğer ilgili kanserler, hepsi de bir jinekolojik onkolog tarafından tedavi edilen germ hücre ve yumurtalık kanserleri, stromal hücreli karsinomlar, gestasyonel trofoblastik karsinomlar ve rahim sarkomlarını içerir.

Genellikle bir grup olarak tartışılsalar da, her bir jinekolojik kanser türü, kendi semptomları, risk faktörleri ve tedavileri ile farklıdır. Atlanta yakınlarındaki hastanemizde jinekolojik onkolog olan Dr. Kelly Manahan, “Jinekolojik kanserler karmaşık olabilir” diyor. “Bu yüzden bir jinekolojik onkologdan tavsiye almak çok önemlidir.”

Jinekolojik kanserin belirtilerini, semptomlarını ve risk faktörlerini bilmek de önemlidir: kadınlara risklerini azaltmak için ihtiyaç duyabilecekleri bilgileri sağlamak ve belirli semptomlar geliştirmeleri durumunda tıbbi yardım istemek.

Rahim ağzı kanseri

Rahim ağzı kanseri, rahim ağzı olarak bilinen rahmin alt kısmını kaplayan hücrelerde oluşur. Serviks iki ana hücre tipi içerir: skuamöz hücreler ve bezler (bezler). Bu hücrelerin herhangi birinde anormal değişiklikler rahim ağzı kanserine yol açabilir. Ancak sadece rahim ağzı kanseri olan bazı kadınlarda kanser gelişir.

Rahim ağzı kanseri için diğer yaygın risk faktörleri sigara içmek, erken seks ve birden fazla cinsel partnerdir. Bununla birlikte, neredeyse tüm rahim ağzı kanserlerine, her yıl milyonlarca Amerikalıyı etkileyen cinsel yolla bulaşan bir hastalık olan insan papilloma virüsü (HPV) adı verilen kalıcı bir viral enfeksiyon neden olur. Ancak HPV ile enfekte olan tüm insanlar kanser geliştirmeyecektir. 100’den fazla HPV suşu varken, ikisi rahim ağzı kanserlerinin yüzde 70’ine neden oluyor. HPV aşısı, virüsün kansere neden olan en yaygın suşlarına karşı koruma sağlamak üzere tasarlanmıştır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 11 ila 12 yaş arasındaki kız ve erkek çocuklar için aşı önermektedir. 26 yaşın altındaysanız ve aşılanmadıysanız, doktorunuza “yetişme” aşısı sorabilirsiniz.

Rahim ağzı kanseri, tarama testleri ile teşhis edilebilen veya önlenebilen tek jinekolojik kanserdir. Doktorlar, kanser gelişmeden önce servikste anormal hücreleri aramak için Pap testi veya HPV testi kullanabilir. Dr. Manahan, “Düzenli tarama testleri, hastanın bir anormalliği kansere dönüşmeden bile erken tespit etmesine olanak sağlayabilir” diyor.

Rahim ağzı kanserinin yaygın belirtileri şunlardır:

• vajinal akıntı
• Anormal vajinal kanama
• Vajinal koku
• Ağrı
• İlişkiden sonra kanama.

Endometriyal kanser

Endometrium kanseri, kadın üreme organlarında en sık görülen kanser türüdür. Endometrium (veya endometrium) rahmin bir parçası olduğu için, endometriyal kanser genellikle rahim kanseri olarak adlandırılır, ancak rahimde de oluşan nadir bir kanser türü olan rahim sarkomundan farklıdır. Rahim kanseri riski yaşla birlikte artar: Menopoz geçirmiş veya geçirmiş kadınlar da dahil olmak üzere her dört vakadan üçü 55 yaş ve üstü kadınlarda teşhis edilir.

Endometriyal kanser için diğer risk faktörleri arasında obezite, yüksek tansiyon, diyabet, tamoksifen kullanımı ve ailede rahim, yumurtalık veya kolon kanseri öyküsü bulunur. Progesteron olmadan sadece östrojen alan kadınlar da daha büyük risk altındadır.

Endometriyal kanserin yaygın semptomları şunları içerir:

• Menopoz sonrası kanama (lekelenme dahil) veya menopoz öncesi çok ağır dönemler
• Zor veya ağrılı idrara çıkma
• ilişki sırasında ağrı
• Pelvik bölgede ağrı veya yumru.
• istemsiz kilo kaybı

Dr. Manahan, “Endometriyal kanser genellikle erken yakalanır çünkü anormal kanama hastaları tıbbi yardım almaya sevk eder” diyor. “Endometriyal kanser genellikle biyopsi ile teşhis edilir, ancak tanıya yardımcı olmak için ultrason kullanılabilir.”

Yumurtalık kanseri (fallop tüpü/periton kanseri)

Yumurtalık kanseri, fallop tüpü kanseri ve periton kanseri genellikle sessiz katil olarak adlandırılır çünkü semptomları genellikle hastalık ilerleyene kadar gelişmez. Tüm kadınlar yumurtalık kanseri geliştirme riski altındadır, ancak yaşlı kadınların hastalığa yakalanma olasılığı genç kadınlara göre daha fazladır. Yumurtalık kanseri teşhisi konan kadınların büyük çoğunluğu 40 yaşın üzerindedir ve vakaların en yüksek oranı 50 yaş ve üstü kadınlarda görülmektedir. Annesi, kız kardeşi, büyükannesi veya teyzesi olan yumurtalık kanseri olan kadınların bu hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.

Kişisel bir meme, kolorektal veya endometriyal kanser geçmişine sahip olmak, genetikte olduğu gibi yaygın bir risk faktörüdür. BRCA1, BRCA2, Lynch sendromu veya Peutz-Jeghers sendromu olan kadınlar da yumurtalık kanseri geliştirme riski altındadır. Dr. Manahan, “Aile geçmişinizi bilmek çok faydalıdır çünkü sizin veya ailenizin belirli kanser türlerine yakalanma riskini belirlemenize yardımcı olabilir” diyor.

Özellikle 30 yaşından önce en az bir çocuk doğurmuş kadınların yumurtalık kanserine yakalanma riski, en az üç ay doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda olduğu gibi daha düşüktür. Dr. Manahan, “Yumurtalık kanseri riskini azaltmak için kontraseptif kullanımının genel kuralı, hapın alındığı her yıl için riskin yüzde 10 düşmesi, beş yılda maksimum yüzde 50’ye düşmesidir” diyor.

Yumurtalık kanserinin yaygın semptomları (ayrıca fallop tüpleri ve periton kanserleri) şunları içerir:

• kalıcı şişlik
• Karın ağrısı
• Asit reflü / mide ekşimesi
• İdrar sıklığında değişiklik

Mamogramlar meme kanserini ve serviks kanseri için Pap testi tespit ederken, yumurtalık kanserini tespit etmek için herhangi bir test geliştirilmemiştir. Çoğu yumurtalık kanseri, yumurtalık yüzeyini kaplayan hücrelerde oluşur. Buna epitelyal yumurtalık kanseri denir. s. Germ hücreli ve stromal hücreli karsinomlar (granüloza hücreli tümörler dahil) yumurtalık kanserlerinin toplamının yüzde 15’inden azını oluşturur. Bu tür tümörler genellikle genç kadınları etkiler ve sıklıkla erken evrelerde ortaya çıkar.

Dr. Manahan, “Erken evre yumurtalık kanseri teşhisi konan kadınların, ileri evrelerde teşhis edilenlere göre olumlu bir sonuç alma şansı daha yüksektir” diyor. “Ancak bu hastalık için bir tarama testi olmadığı için yumurtalık kanseri olan kadınların yaklaşık yüzde 75’ine evre III veya IV hastalık teşhisi konuyor, bu da kanserin pelvis dışına yayıldığı anlamına geliyor. bunları tedavi edin Durum kritik.” Genel olarak, yumurtalık kanseri için ilk tedavi yöntemi, karın ve pelvisteki kanserle ilgili tüm görünür ‘topakları veya tümsekleri’ ortadan kaldıran sitoredüktif cerrahidir. Dr. Manahan, bu ameliyatın genellikle kemoterapi ile takip edildiğini söylüyor.

vajina kanseri

Vajinal kanser, jinekolojik kanserlerin en nadir görülenidir. 2017 yılında 5.000’den az kadına hastalık teşhisi konması bekleniyor. Vajinal kanser riski yüksek olan kadınlar 60 yaş veya üzerindedir, HPV enfeksiyonuna sahiptir veya rahim ağzı, kanser öncesi veya lenfositik kanser öyküsü vardır. serviks veya doğumdan önce dietilstilbestrol’e (DES) maruz bırakıldı.

Vajinal kanserlerin çoğu skuamöz hücreli karsinomlardır. Hastalığın diğer alt tipleri özellikle nadirdir. Vajinal kanser erken evrelerinde anormal lekelenmelere veya kanamalara neden olabilir.

Vajinal kanserin diğer yaygın belirtileri şunlardır:

• ilişki sırasında ağrı
• Pelvik bölgede ağrı.
• Vajinada bir yumru
• idrar yaparken ağrı
• tutma

vulva kanseri

Vulvar kanseri, vulva adı verilen bir kadının dış cinsel organının dışında ortaya çıkan çok nadir bir kanserdir. Vulva kanseri genellikle kaşıntılı bir yumru veya yara şeklinde oluşur. Her yaştaki kadını etkileyebilmesine rağmen, vulva kanseri en sık yaşlı kadınlarda teşhis edilir. Bu hastalık ayrıca sigara içen, HPV enfeksiyonu olan, rahim ağzı kanseri veya rahim ağzında anormal hücre öyküsü olan, HIV pozitif olan veya vulvar bölgesinde kronik kaşıntı veya yanma olan kadınlarda daha sık görülür.

Vulva kanserinin yaygın belirtileri şunlardır:

• Vulvada geçmeyen kaşıntı, yanma veya kanama.
• Vulvanın derisi renk değiştirir.
• Döküntüler veya siğiller dahil olmak üzere vulva derisindeki değişiklikler.
• Vulvada geçmeyen yaralar, topaklar veya yaralar.
• Pelvik ağrı, özellikle seks veya idrara çıkma sırasında.

Diğer jinekolojik kanserler gibi, vulva kanseri erken evrelerindeyken hastalığın yayılma olasılığı daha düşüktür ve tedavisi daha kolaydır.

Araştırmalar jinekolojik kanserler hakkındaki anlayışımızı geliştirmeye devam ediyor. Dr. Manahan, “Yeni tedaviler ve gelişmeler sıklıkla mevcuttur” diyor. “Örneğin, jinekolojik kanserler için ek tedavi seçeneklerini belirlemek için gelişmiş moleküler profillemenin kullanılması, hasta sonuçlarını iyileştirmeye yardımcı oldu. Bazen, jinekolojik kanserleri tedavi etmek için çok az yan etkiye neden olan hap şeklinde yeni tedaviler de mevcuttur.”

Gelişmiş genomik testler hakkında daha fazla bilgi edinin.