دراسة جديدة تربط تحديد النسل بالسرطان
دراسة جديدة تربط تحديد النسل بالسرطان
سفي الستينيات ، عندما ظهرت حبوب منع الحمل لأول مرة ، لعبت وسائل منع الحمل دورًا مهمًا في تنظيم الأسرة. لذلك عندما وجد الباحثون أن النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل التي تحتوي على الهرمونات لديهن نسبة أعلى من الإصابة بسرطان الثدي ، أصبح جعل وسائل منع الحمل أكثر أمانًا أولوية رئيسية للصحة العامة. يعتقد العديد من الخبراء أنهم وجدوا حلاً في خيارات بجرعات أقل بكثير من هرمون الاستروجين ، وهو هرمون مرتبط منذ فترة طويلة بتطور سرطان الثدي. لكن دراسة جديدة تشير إلى أن موانع الحمل منخفضة الجرعات لم يكن لها التأثير الذي توقعه الأطباء ، ويحث الخبراء النساء على التحدث إلى أطبائهن حول الآثار الصحية لثديهن ، على الرغم من أن الخطر الإجمالي للإصابة بسرطان الثدي لا يزال ضئيلًا نسبيًا.
الدراسة ، التي نشرت في ديسمبر في صحيفة الطب الانكليزية الجديدة، اتبعت 1.8 مليون امرأة لمدة 11 عامًا في المتوسط ، ووجدت أن أولئك الذين تناولوا موانع الحمل الهرمونية لديهم مخاطر أعلى بنسبة 20 في المائة للإصابة بسرطان الثدي ، بغض النظر عن جرعة الإستروجين ، مقارنة بالنساء اللائي لم يستخدمن تلك الوسائل مطلقًا. إنه اكتشاف مهم ، خاصة مع استخدام ما يقدر بنحو 140 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم شكلاً من أشكال موانع الحمل الهرمونية. الآن ، أدت النتائج إلى قيام الخبراء بإلقاء نظرة فاحصة على هرمون آخر أبرزته الدراسة: البروجستين.
كيف تعمل طرق تحديد النسل الهرمونية؟
تمنع طرق تحديد النسل الهرمونية ، بما في ذلك الحبوب المهبلية ، والبقع ، والحقن ، والحلقات أو الأجهزة داخل الرحم ، الحمل عن طريق توصيل توليفات من الإستروجين والبروجستين الاصطناعي ، أو البروجستين وحده ، إلى الجسم. يمنع الأستروجين والبروجستين المبيضين من إطلاق البويضات ، ويثخن مخاط عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم ، كما يمنعان بطانة الرحم لمنع الانغراس. نظرًا لأن المستويات المرتفعة من هرمون الاستروجين يمكن أن تسبب نمو أنواع معينة من الخلايا السرطانية ، يعتقد الخبراء منذ فترة طويلة أن هرمون الاستروجين هو الجاني الهرموني الرئيسي الذي يربط تحديد النسل بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي ، كما يقول جوستين تشورا ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم الجراحة ومدير أمراض النساء. علم الأورام والجراحة الروبوتية في مستشفانا بالقرب من فيلادلفيا.
” الآن نرى أن البروجستين يؤثر أيضًا على المخاطر. لقد كان لدينا بالتأكيد افتراض خاطئ “. – جاستن تشورا ، طبيب – رئيس الجراحة ومدير طب الأورام النسائية
لا يوجد سبب للذعر ، كما تقول الدكتورة تشورا ، لأن خطر الإصابة بسرطان الثدي من موانع الحمل الهرمونية يظل ضئيلًا نسبيًا بالنسبة لمعظم النساء. يقول: “لا تزال موانع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم فئة رائعة من الأدوية”. “لا توجد” وجبة غداء مجانية “فيما يتعلق بأي من الأدوية التي نصفها. هناك دائما مخاطر وفوائد “. تشمل مخاطر وسائل منع الحمل الهرمونية جلطات الدم والسكتات الدماغية والنوبات القلبية. تشمل الفوائد عمومًا تقليل مخاطر الإصابة بسرطانات أخرى ، بما في ذلك سرطان المبيض وبطانة الرحم ، بالإضافة إلى دورات شهرية أخف أو أكثر تنظيمًا ، وبالطبع المساعدة في تنظيم الأسرة.
هل يجب أن أتوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية؟
تقول الدكتورة شورا إن على كل امرأة أن تزن مخاطرها الفردية. نظرًا لأن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد مع تقدم العمر وطول مدة استخدام موانع الحمل الهرمونية ، فقد تفكر النساء اللاتي لديهن بالفعل مخاطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي وأولئك الأكبر سنًا والذين لم يعدوا يخططون لإنجاب الأطفال ، في التحول إلى غير موانع الحمل الهرمونية. تحديد النسل ، مثل العازل الأنثوي أو الواقي الذكري. قد تفكر أيضًا النساء الأكبر سنًا اللائي يستخدمن موانع الحمل القائمة على الهرمونات لعدة سنوات في إجراء فحص لسرطان الثدي في سن مبكرة موصى بها في الإرشادات. وقد ترغب النساء اللواتي يتناولن وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط في التفكير في التحدث إلى الطبيب حول تغيير طريقة تحديد النسل.
بالنسبة للنساء في العشرينيات من العمر ، غالبًا ما تفوق فوائد موانع الحمل الهرمونية المخاطر ، ولكن لا يزال التاريخ الطبي والعائلي يلعب دورًا. “حتى لو كان عمرك 25 عامًا ، إذا كنت حاملاً لطفرة BRCA ، فمن المنطقي أن تفكر في خطر الإصابة بسرطان الثدي الذي يأتي مع وسائل منع الحمل الهرمونية لأن لديك بالفعل مخاطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي من الأشخاص الذين لا يعانون منها. تقول الدكتورة شورا. ومع ذلك ، من المعروف أيضًا أن موانع الحمل الفموية تقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض لدى المرضى الذين يعانون من طفرة BRCA أو لا يعانون منها.
على الرغم من النتائج الجديدة ، تقول الدكتورة شورا إنه يجب على النساء التحدث مع طبيبهن قبل إجراء أي تغييرات على طريقة منع الحمل. وتقول: “يمكن الآن للنساء إجراء محادثات أكثر استنارة مع أطبائهن”.
تعرفي على علامات الإصابة بسرطان الثدي.