Ce que vous devez savoir sur les implants après une chirurgie mammaire

Une partie de mon travail en tant que chirurgien plasticien reconstructeur consiste à éduquer les femmes sur la reconstruction mammaire. Je crois fermement que toutes les femmes atteintes d’un cancer du sein devraient connaître leurs options. De nombreuses femmes ne connaissent pas le large éventail d’options de reconstruction mammaire disponibles, et moins de femmes ne savent pas que le moment de la décision de subir une reconstruction peut avoir un impact significatif sur leurs choix et leurs résultats.

Bien qu’il existe de nombreuses techniques, de nombreuses femmes choisissent la reconstruction par implants. Presque tout le monde a entendu parler des implants mammaires, mais il est important de reconnaître les différences entre l’augmentation mammaire esthétique et la reconstruction mammaire après une mastectomie. Plus précisément, il est facile d’obtenir des résultats cosmétiques toujours positifs avec une augmentation mammaire. La reconstruction par implant mammaire en une seule étape peut être possible chez certaines femmes, mais de nombreuses femmes ont besoin d’un extenseur tissulaire temporaire, à l’aide d’un implant réglable rempli de solution saline.

Les caractéristiques suivantes aident les chirurgiens à choisir le meilleur implant qui convient à leurs besoins individuels :

Remplissage : Les implants salins peuvent être remplis de différentes quantités de solution saline stérile. Si la croûte fuit, l’implant s’effondre et libère une solution saline dans le corps. En général, ces implants ont des ondulations plus visibles sous la peau plus fine. Le gel de silicone est similaire au tissu mammaire naturel, mais les ruptures d’implants peuvent être plus difficiles à détecter et nécessitent une échographie/IRM. Les implants actuels de 4e et 5e génération contenant du « gel de silicone à haute adhérence » sont légèrement plus rigides et sont appelés « implants d’ours gommeux ».

Forme : Les implants ronds ont une base arrondie et divers degrés de projection (de combien ils dépassent de la poitrine), offrant plus de plénitude à la partie supérieure de la poitrine. Certains implants ronds d’ancienne génération ne sont pas remplis et plus d’ondulations peuvent apparaître en position verticale. Ces dernières années, les implants de forme stable sont devenus disponibles et populaires en raison de leur capacité à imiter la forme naturelle du sein. Ils présentent peu de risques de rotation anormale, mais les techniques chirurgicales ont été modifiées pour s’adapter à un gant à main.

Texture : les implants mammaires lisses se déplacent librement dans la capsule mammaire, mais peuvent être plus ondulés. Les implants tissés permettent au tissu d’adhérer à l’implant, le rendant moins susceptible de se fixer ou de tourner anormalement.

Taille : Les implants mammaires sont maintenant disponibles dans diverses combinaisons de dimensions (largeur de la base, hauteur de la base, projection, etc.), ce qui donne une large gamme de tailles pour répondre aux besoins personnalisés. Il est courant de placer des implants de tailles différentes dans chaque sein pour améliorer la symétrie. Les implants pèsent environ 1 once par 30 centimètres cubes de volume. La taille ne correspond pas exactement à la taille du bonnet de soutien-gorge, une communication fréquente avec votre chirurgien plasticien est donc essentielle pour définir les attentes appropriées.

De nombreuses femmes posent des questions sur la sécurité et la longévité des implants mammaires. L’Institute of Medicine et plusieurs grandes études ont conclu que les implants en silicone ne sont pas responsables de maladies majeures dans tout le corps. La recherche n’a pas confirmé les inquiétudes selon lesquelles les femmes qui utilisent des implants mammaires sont plus susceptibles de développer un cancer du sein nouveau ou récurrent. La mammographie peut être examinée après une augmentation mammaire, mais nécessite des vues supplémentaires pour l’examen d’imagerie. Plus important encore, les implants mammaires ne devraient pas durer toute une vie. La durée varie d’une femme à l’autre, et le remplacement est souvent ordonné par sélection en raison de l’asymétrie, des changements de taille ou des préférences de style. Certaines femmes doivent se faire remplacer un implant mammaire ou passer à un autre type de reconstruction mammaire en raison de complications liées à l’implant, telles qu’une déchirure ou une induration causée par du tissu cicatriciel.

En fin de compte, quel que soit le choix des patientes, elles doivent être conscientes que la reconstruction mammaire dépend de la compréhension et de la rétroaction, c’est pourquoi une communication ouverte et fréquente avec les chirurgiens est particulièrement importante.

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