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癌ワクチンは存在しますが、不可能を期待しないでください

癌ワクチンは存在しますが、不可能を期待しないでください

Q英国の医師エドワードジェンナーが1796年に最初の天然痘ワクチンを開発して以来、ワクチンはさまざまな壊滅的な病気を予防し、何百万人もの命を救ってきました。世界保健機関は、コレラから黄熱病までの病気に利用できる26のワクチンをリストアップしており、さらに24は、マラリアやジカウイルスなどの病気のために開発中です。現在または潜在的なワクチンの対象となる疾患のリストには含まれていません:癌。確かに、医学の進歩、特に癌の治療の進歩にもかかわらず、包括的な癌予防ワクチンが開発されることはないだろうという不幸な科学的事実があります。「生物学的に不可能、 」森マークマン、社長と言うのでは医学・科学センター治療のアメリカの癌は®(CTCA)が。「癌は単一の実体ではないので、癌のワクチンはあり得ません。何千もの異なる状態があります。」

ワクチンは、ある種の癌を予防し、他の種類の癌を治療する上で重要な役割を果たし、治療中に癌患者を保護し、病気にかかりやすくするための不可欠なツールです。

ただし、ワクチンは、ある種の癌を予防し、他の種類の癌を治療する上で重要な役割を果たし、治療中に癌患者を保護し、病気にかかりやすくするための不可欠なツールです。科学者たちはまた、最も挑戦的なタイプの癌の1つである黒色腫の一部の患者の潜在的な治療法として、臨床試験で肯定的な結果を示した新しい癌ワクチンを研究しています。

がんターゲティング

特に癌を標的とするワクチンは、ある種の病気を予防するように設計されたワクチンと、それを治療するように設計されたワクチンの2つのカテゴリーに分類されます。

  • 予防ワクチンまたは予防ワクチン:現在、これらのワクチンのうち2つだけが使用されており、どちらも癌を直接予防するものではありません。代わりに、ワクチンは癌を引き起こす可能性のあるウイルスを殺すことによって機能します。たとえば、HPVワクチンは、ほとんどの子宮頸がん、喉がん、肛門がん、およびその他の多くのがんを引き起こす強力なHPV株を標的としています。B型肝炎ワクチンは、肝臓がんの一部の症例を予防するのに役立つように設計されています。「これらのワクチンは、癌を引き起こす可能性のある炎症性ウイルスをブロックします」と、フェニックス近郊の病院の入院医およびプライマリケア医であるスティーブンリンチ医学博士は述べています。HIVなどの他のウイルスも癌を引き起こす可能性がありますが、これまでのところ、それらを予防するワクチンは開発されていません。
  • 治療用または治療用ワクチン:免疫系を刺激して癌細胞を攻撃するように設計されています。現在、2つの癌治療ワクチンが使用されています。進行性前立腺癌の治療に役立つSipuleucel-T(Provenge®)と、もともと結核用に開発され、その後膀胱治療用に承認されたBacillusCalmette-Guérin(BCG)です。癌。「これらは非常に役立つ可能性があります」とマークマン博士は言います。「それらは非常に強力な免疫賦活剤です。」

一部のワクチンは特定の種類のがんの予防と治療に使用されますが、一部の科学者は、特に新しいがんワクチンの研究では多くの人が期待した結果が得られなかったため、これらの使用が大幅に拡大する可能性があると考えています。「癌ワクチンの歴史は失敗の歴史です」と、癌ワクチン研究に対する何十年にもわたる欲求不満を挙げたある著者は書いています。しかし、他の研究者はあきらめず、さまざまな臨床試験がさまざまな癌に対する潜在的な新しいワクチンを模索しています。

しかし、彼らはしつこい質問に戸惑い続けています:癌ワクチンは何を標的にすべきですか?数十の癌は多数の遺伝子変異によって引き起こされ、すべての潜在的な変異を標的とするワクチンを開発することは不可能です。そして、癌細胞は体の不正な細胞であるため、多くの癌細胞は免疫系の視界内に隠れることがあります。したがって、免疫システムが特定の薬によって強化されたとしても、どの標的を攻撃するかを常に知っているとは限りません。「まず、免疫系が攻撃できるものを特定する必要があります」とリンチ博士は言います。「ワクチンの目的は、免疫応答を生成し、抗原、細菌、またはウイルスが提示されたときに兵士を攻撃する任務に就かせることです。したがって、ワクチンを攻撃できる病原体はワクチンで特定する必要があります。そしてそれは大きな謎です。」

新しい検索

免疫療法の進歩に後押しされて、癌ワクチンの研究が再び脚光を浴びています。いくつかの研究プロジェクトでは、免疫応答を刺激するために特殊な樹状細胞を使用する、sipuleucel-Tなどの個別化された癌ワクチンを調査しています。樹状細胞は、多くの癌細胞に見られるタンパク質である抗原の存在をT細胞に警告し、正常細胞と区別するメッセンジャー細胞です。研究者は、ペプチドと呼ばれる癌細胞からタンパク質断片を患者から取り出し、樹状細胞に付着させてから、患者に再注入します。ワクチンが設計どおりに機能すると、樹状細胞はT細胞へのペプチドを検出し、T細胞はそれらのタンパク質を探して攻撃します。

ボストンの研究者たちは、癌細胞に特異的な新しい抗原を使用して、進行した皮膚癌の患者のためのワクチンを作成するという、同様のアプローチを模索しています。ネオ抗原は、がん細胞で発生する可能性のある新しい抗原です。研究者は多くの新しい抗原を特定し、コンピューターアルゴリズムを使用して、治療用ワクチンの開発に使用できる可能性のある標的を特定します。「新しい抗原は、以前に癌ワクチンで使用されていた抗原よりも免疫系に見える可能性のある新しいウイルス様抗原であるため、ワクチンとして非常に魅力的な標的です。変異抗原は腫瘍にのみ存在し、正常細胞には存在しません。」研究者のPatrickA。Ott、MD、MD。、Ph.D.、Ascopost.comます。

不可欠なツール

癌を治療および予防するために設計されたワクチンの他に、癌患者が治療中および治療後に健康を維持するのを助けるために不可欠なツールとして使用されるワクチンがあります。化学療法や幹細胞または骨髄移植などの一部のがん治療は、患者の免疫系を深刻に損なう可能性があります。そのため、がん患者、その介護者、およびその家族にとって、インフルエンザやその他の予防可能な病気に対する予防接種を受けることが非常に重要です。「免疫システムが低下した癌患者は、感染を防ぐために特定のワクチンが必要です」と、CTCA感染症部門の責任者であるMashiulChowdhury医師は述べています。®およびフィラデルフィア病院の内科医。「癌患者に特定の成人用ワクチンを接種することをお勧めします。肺炎やウイルス性疾患を発症した場合、一般的に癌患者ではより深刻であり、結果はより深刻になる可能性があるためです。」

「癌患者に特定の成人の予防接種を受けることをお勧めします。なぜなら、肺炎やウイルス性疾患を発症した場合、癌患者の病気は一般により深刻であり、結果はより深刻になる可能性があるからです。」
-Mashiwlチョードリー、MD、会長、部門の感染症、CTCA ®

Choudary博士は、医師と患者が米国疾病予防管理センター(CDC)によって確立された成人の予防接種プロトコルに従うことを推奨しています。毎年のインフルエンザの予防接種が含まれています。癌患者はまた、生ワクチンや生ウイルスを使用して病気の予防接種を行う患者を避ける必要があるかもしれません。「免疫不全の患者に生ウイルスワクチンを接種すると、ウイルスが複製され、患者は感染を防ぐ代わりにその感染症にかかる可能性があります」とChaudhry博士は言います。患者はまた、同じ理由で生ワクチンを受けた人々との接触を避けるべきです。また、幹細胞または骨髄移植を受けた患者は、治療後に新しい追加免疫またはワクチンが必要になる場合があります。これらの移植は、以前のワクチンの免疫効果を逆転させることが多いためです。

しかし、治療中に患者を健康に保つための最大の課題の1つは、患者に予防接種を行うことです。「多くの人がワクチンを恐れています」とChoudary博士は言います。ワクチンを自閉症や他の状態に結びつける陰謀説により、一部の親は子供へのワクチン接種を拒否するようになりました。しかし、ワクチンを避けるリスクは高いです。2017年、ミネソタ州でのはしかの発生により79人が感染し、その多くはワクチン未接種の子供でした。カリフォルニアの125人以上の感染者がディズニーランドへの旅行に関係しています。CDCの調査によると、これらの患者のうち28人は、個人的な信念のために意図的にワクチン接種を受けていませんでした。「ワクチンが自閉症を引き起こすという科学的証拠はまったくありません」とChoudary博士は言います。「とてもイライラします。」

HPVが癌を予防できるという圧倒的な証拠にもかかわらず、HPVのワクチン接種を受けている少女と若い女性の数はまだ非常に少ないです。そして、ワクチン接種を受ける少年と若い男性はさらに少なくなります。HPVワクチンの男性候補者の11%未満がワクチン接種を受けています。その結果、HPV関連の頭頸部がんの発生率は女性の子宮頸がんの発生率を上回っています。「癌の発生率を低下させることが示されているワクチンがあり、人々がそれらを使用していない場合、それは深刻な問題です」とマークマン博士は言います。

免疫系と癌との複雑な関係についてもっと学びましょう。

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