Kilo yönetimi kanseri önlemede hayati önem taşıyor

Kanser riskini azaltmak söz konusu olduğunda, sağlıklı bir kiloyu korumak, tütün ve aşırı güneşe maruz kalmaktan kaçınmak kadar önemli olabilir. Aslında, Amerikan Kanser Derneği (ACS), besleyici bir diyet izleyerek, alkol tüketimini azaltarak ve diğer önemli adımları atarak sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürenlerin kansere yakalanma olasılığının yüzde 10 ila 20 daha az olduğunu bulmuştur.

Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 70’inin aşırı kilolu (vücut kitle indeksi veya BMI, 25 ila 29.9 olarak tanımlanır) veya obez (BMI 30 veya daha fazla) olduğunu düşündüğünüzde bunlar önemli rakamlardır. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği’ne (ASCO) göre, ilk olarak 2013 yılında Amerikan Tabipler Birliği tarafından bir hastalık olarak kabul edilen obezitenin, kanserin önde gelen önlenebilir nedeni olarak yakında tütünü geçmesi bekleniyor.

Obezite 13 kanser türüyle ilişkilendirilmiştir: rahim, yemek borusu, karaciğer, mide, böbrek, beyin, multipl miyelom, pankreas, kolon, rektum, safra kesesi, yumurtalık, meme ve tiroid, ancak bu Amerikalıların yarısından fazlası bunun olduğunu biliyor. . Kanser için bir risk faktörü. Amerika Kanser Merkezlerinde (CTCA) bütünleştirici tıp başkan yardımcısı Carolyn Lammersfeld, birçok hastanın obezite ile kanser riski ve sonuçları arasındaki ilişki hakkında daha fazla şey öğrenmeye açık olduğunu söylüyor. “Benim deneyimim, kanserli birçok insanın fazla kiloları olduğunu biliyor ve bu konuda bir şeyler yapmak istiyor, ancak çoğu kanser ve kanser sonuçları da dahil olmak üzere kilo alımı arasında bir ilişki olduğunu bilmiyor” dedi. . Diyor.

Obezite ve kanser arasındaki ilişkiye ne sebep olur?

Ulusal Kanser Enstitüsü’ne (NCI) göre, obezitesi olan kişilerde bulunabilecek kronik inflamasyon da dahil olmak üzere birkaç olası neden vardır. Aşırı insülin ve östrojen gibi diğer hormonlar hücre bölünmesini artırabilir veya kanser hücrelerinin büyümesini teşvik edebilir. Aslında, birkaç çalışma, obez kadınların, muhtemelen artan östrojen nedeniyle, menopozdan sonra meme kanseri geliştirme riskinde artış olabileceğini göstermiştir. Menopoz sonrası kadınlarda yumurtalıklar östrojen üretimini durdurur ve yağ dokusu vücuttaki ana östrojen kaynağı haline gelir. Bu kadınlar obezse, ekstra yağ dokusu daha yüksek östrojen seviyeleri üretebilir ve bu da bazı meme tümörlerinin daha hızlı büyümesine neden olabilir.

Kanserin obezite ile ilişkisi riskle bitmiyor. ASCO’ya göre aşırı kilolu olmak, cerrahi sonuçlar ve prognoz üzerindeki etkiler, kemoterapiye bağlı komplikasyonlar ve artan ikincil kanser riski dahil olmak üzere daha kötü sonuçlarla da ilişkilidir. Atlanta yakınlarındaki hastanemizde meme onkoloğu ve kanser araştırmaları direktörü Dr. Ricardo Alvarez, bu ve diğer komplikasyonlar nedeniyle fazla kilolu veya obez olan kanser hastalarını tedavi etmenin daha karmaşık olduğunu söylüyor. Bu yüzden genellikle zamanının üçte birini hastalarla diyet ve egzersizi tartışarak geçirir. “Onlara önerim her zaman yüzme veya Zumba® gibi keyif aldıkları bir fiziksel aktivite yapmalarıdır” diyor.

Tabii ki, obezite sadece kötü beslenme ve egzersiz eksikliğinden kaynaklanmıyor. Phoenix yakınlarındaki hastanemizde kabul doktoru olan Dr. David Boyd, bazı insanların aşırı kilolu olmaya genetik bir yatkınlığı olduğunu söylüyor. “Bu gibi durumlarda, kilo vermek ‘enerji üretimi’ yerine ‘enerji girdisi’ kadar kolay değil” diyor ve ekliyor: “Farklı insanlar için farklı faktörlere baktığınızda, işler daha karmaşık hale geliyor.”

Özellikle gelecek nesil kanser hastaları için, bu komplikasyonların ortasında ağırlıkla verilen sürekli savaşları sayın. Çocukluk çağı obezite istatistikleri tüm zamanların en yüksek seviyesindeyken, bu durum yaşamın erken dönemlerinde daha fazla insanı etkiliyor, bu da obezite ve kanser arasındaki bağlantının daha da zorlaşabileceği anlamına geliyor. Dr. Boyd, “Sadece çocuklarda tip 1 diyabet gördüğümüzde, çocuklarda tip 2 diyabet görmeye başlayana kadar uzun sürmedi” diyor. “Bir düşünün: Artık çocuklarımızı gözetim olmadan dışarı oynamaya gönderemeyeceğimizi düşündüğümüz bir toplumda yaşıyoruz. Bu, çocuklarımızın sağlığını etkiledi.”

Çocukluk travmasının etkisi

Diğer durumlarda, çocukluk çağı travması, uzun süreli ve tedavisi zor olan yeme bozukluklarına yol açabilir. Örneğin büyük bir araştırma çalışması, çocukluk deneyimleri hakkında anket yapılan birçok obez hastanın gençken duygusal, fiziksel veya cinsel travma yaşadıklarını bildirdiğini buldu. Yol boyunca, akranlarından daha yüksek ve daha istikrarlı stres seviyeleri yaşadıktan sonra, çok sayıda kişi yemek yemeyi bir başa çıkma mekanizması olarak kullanmaya başladı. Bu sadece davranışsal bir çözüm değil” diyor Dr. “İnsanların neden sağlıksız yaşam tarzlarına girdiklerine dair pek çok psikolojik, sosyal, zihinsel ve fiziksel yönü var. Bunu daha empatik bir anlayışa sahip olsaydık, obeziteyi önlemek veya tedavi etmek için daha etkili müdahalelerimiz olurdu.”

Lammersfeld, gerçekçi hedefler belirlemenin aynı zamanda obezitenin üstesinden gelmenin anahtarı olduğuna inandığını söylüyor. “Hastalara yardım etmenin en iyi yolu, başlangıç ​​olarak vücut ağırlıklarının yüzde 5’ini kaybetmek gibi SMART hedeflerini hedeflemektir” diyor. “İnsanlara mümkün olan en destekleyici şekilde, mümkünse küçük miktarlarda kilo vermelerine yardımcı olmaya çalışmalıyız, böylece daha iyi sonuçlar elde edebilirler.”

Dr. Alvarez, belirli bir hasta grubu – meme kanseri olan kadınlar – için bir plan geliştirdi ve etkilerini araştırıyor. Fikir, 2015 yılında meme kanseri hastalarının yüzde 82’sinin aşırı kilolu veya obez olduğunu öğrendikten sonra geldi. Kasım 2016’da Dr. Alvarez, kilo yönetimi ve fiziksel aktivite programlarının kanser tedavisine dahil edilmesinin daha iyi sonuçlara yol açıp açmayacağını belirlemek için Kanserde Enerji Dengesi Araştırması (EnBaR) çalışmasını başlattı. Çalışmanın bir parçası olarak, hastalar aktivite düzeyi, diyet, sigara, alkol, uyku ve motivasyon gibi önceden belirlenmiş hedefleri tartışmak ve ilerlemeyi izlemek için ayda iki kez bir diyetisyenle görüşür. Dr. Alvarez, “Özellikle daha fazla kanserden kurtulan daha uzun yaşarken, obeziteyi nasıl tedavi edeceğimiz konusunda net bir strateji belirlememiz gerekiyor” diyor.

Kanser ayırt etmez ve korunma kusursuz değildir. Dr. Boyd, kendi sağlığınızın sorumluluğunu almak için önemli fırsatlarınız olduğunu söylüyor. “Genlerinizi değiştiremezsiniz, ancak çocukluktan beri yaşam tarzı değişiklikleri yapabilirsiniz” diyor. “Şu açıdan bakın: Her şeyi kanser olmak için yığmak istemiyorsunuz ya da zaten kanser teşhisi konduysa, prognozunuzu kötüleştiriyorsunuz. Şansınızı artırmak için elinizden gelen her şeyi yapmak istiyorsunuz.”