Yeni çalışma, doğum kontrolünü kanserle ilişkilendiriyor

S Doğum kontrol hapının ilk ortaya çıktığı 1960’larda, doğum kontrol hapları aile planlamasında önemli bir rol oynadı. Bu nedenle araştırmacılar, hormonal kontraseptif alan kadınların meme kanseri insidansının daha yüksek olduğunu keşfettiklerinde, doğum kontrolünü daha güvenli hale getirmek önemli bir halk sağlığı önceliği haline geldi. Birçok uzman, uzun süredir meme kanseri gelişimiyle bağlantılı olan bir hormon olan çok daha düşük dozlarda östrojen içeren seçeneklerde bir çözüm bulduklarına inanıyor. Ancak yeni bir araştırma, düşük dozlu kontraseptiflerin doktorların beklediği etkiyi göstermediğini ve uzmanların kadınları doktorlarıyla göğüslerinin sağlık üzerindeki etkileri hakkında konuşmaya çağırdığını, ancak genel olarak meme kanserine yakalanma riskinin nispeten düşük olduğunu gösteriyor.

Aralık ayında New England Journal of Medicine’de yayınlanan çalışma, ortalama 11 yıl boyunca 1.8 milyon kadını takip etti ve hormonal kontraseptif alanların östrojen dozundan bağımsız olarak meme kanserine yakalanma riskinin yüzde 20 daha yüksek olduğunu buldu. bu yöntemleri hiç kullanmamış kadınlara. Bu, özellikle dünya çapında bir tür hormonal kontraseptif kullanan tahmini 140 milyon kadınla ilgili önemli bir bulgu. Şimdi, bulgular uzmanları, çalışmanın vurguladığı başka bir hormona daha yakından bakmaya yönlendirdi: progestin.

Hormonal doğum kontrol yöntemleri nasıl çalışır?

Vajinal haplar, yamalar, enjeksiyonlar, halkalar veya rahim içi cihazlar dahil olmak üzere hormonal doğum kontrol yöntemleri, vücuda sentetik östrojen ve progestin veya tek başına progestin kombinasyonları vererek hamileliği önler. Östrojen ve progestin, yumurtalıkların yumurta bırakmasını engeller, spermin rahme girmesini önlemek için servikal mukusu kalınlaştırır ve implantasyonu önlemek için rahmin astarını bloke eder. Yüksek östrojen seviyeleri belirli kanser hücrelerinin büyümesine neden olabileceğinden, uzmanlar uzun zamandır östrojenin doğum kontrolünü artan meme kanseri riskine bağlayan ana hormonal suçlu olduğuna inanıyorlar, diyor bölümün şefi Justin Chora. Jinekoloji Direktörü. Philadelphia yakınlarındaki hastanemizde onkoloji ve robotik cerrahi.

“Artık progestinin de riski etkilediğini görüyoruz. Kesinlikle yanlış bir varsayımda bulunduk.” – Justin Chura, MD – Cerrahi Şefi ve Jinekolojik Onkoloji Direktörü

Paniğe gerek yok, diyor Dr. Chora, çünkü hormonal kontraseptiflerden meme kanseri riski çoğu kadın için nispeten küçük kalıyor. “Oral kontraseptifler hala harika bir ilaç sınıfıdır” diyor. “Reçete verdiğimiz ilaçların hiçbirinde ‘bedava öğle yemeği’ yok. Her zaman riskler ve faydalar vardır.” Hormonal doğum kontrolünün riskleri arasında kan pıhtıları, felçler ve kalp krizleri bulunur. Yararları genellikle yumurtalık ve endometriyal kanser dahil olmak üzere diğer kanser riskinin azalmasını ve ayrıca daha hafif veya daha düzenli menstrüel döngüleri ve elbette aile planlamasına yardımcı olmayı içerir.

Hormonal kontraseptif kullanmayı bırakmalı mıyım?

Dr. Shura, her kadının kendi bireysel risklerini tartması gerektiğini söylüyor. Yaşla ve hormonal kontraseptif kullanma süresi arttıkça meme kanseri riski arttığından, zaten meme kanseri riski daha yüksek olan kadınlar ve daha yaşlı ve artık çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlar hormonal olmayan doğum kontrol yöntemlerine geçmeyi düşünebilirler. Kadın diyaframı veya prezervatif gibi doğum kontrolü. Birkaç yıldır hormon bazlı kontraseptif kullanan daha yaşlı kadınlar da kılavuzlarda önerilen daha erken yaşta meme kanseri taraması yaptırmayı düşünebilirler. Yalnızca progestojen içeren doğum kontrolü alan kadınlar, doğum kontrol yöntemlerini değiştirme konusunda doktorlarıyla konuşmayı düşünmek isteyebilirler.

20’li yaşlarındaki kadınlar için hormonal kontraseptiflerin faydaları genellikle risklerden daha ağır basar, ancak tıbbi ve aile geçmişi hala bir rol oynamaktadır. “25 yaşında olsanız bile, bir BRCA mutasyonu taşıyıcısıysanız, hormonal kontrasepsiyon ile birlikte gelen meme kanseri riskini göz önünde bulundurmak mantıklıdır, çünkü meme kanseri riskiniz zaten olmayan insanlara göre daha yüksektir. Shura, “Ancak oral kontraseptiflerin, BRCA mutasyonu olan veya olmayan hastalarda yumurtalık kanseri riskini azalttığı da bilinmektedir.

Yeni bulgulara rağmen Dr. Shura, kadınların doğum kontrol yöntemlerinde herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorlarıyla konuşmaları gerektiğini söylüyor. “Kadınlar artık doktorlarıyla daha bilinçli sohbet edebiliyorlar” diyor.

Meme kanseri belirtilerini bilin.