Psikiyatrist: Kanser hastaları ihtiyacı beklemiyor

Bir kanser hastası olarak, tedavi sürecinde çeşitli tıbbi uzmanlık alanlarından birçok doktor ve klinisyen görebilirsiniz. Onkolog genellikle bakım ekibine liderlik eder ve tedavinin seyrini belirlemeye yardımcı olur. Cerrahları görebilir veya bir radyasyon onkoloğundan tedavi alabilirsiniz. Hemşireler, doktor asistanları, pratisyen hemşireler ve diğerleri, bakım ekibinizin kilit üyeleri olabilir. Sonra psikiyatrist var. Kanseri teşhis ederken aklınıza gelen ilk doktor olmasa da, bir psikiyatrist stres, depresyon ve bazen tedaviye müdahale eden ve yaşam kalitesini etkileyen kansere bağlı diğer yan etkilerin tedavisinde önemli bir rol oynayabilir.

Phoenix yakınlarındaki hastanemizde bir psikiyatrist olan Dr. Noah Horowitz, “Kanser teşhisi konan veya kanser tedavisiyle uğraşan birçok kişi duygusal sıkıntı ve kaygı geliştirir” diyor. “Depresyonda hissediyorlar. Korkuyorlar. Uyumakta zorlanıyorlar. Bir psikiyatrın önemli durumları tedavi etmek için pratikte yaptıklarına müdahale eden birçok potansiyel semptom var. Bu insanların hepsinin benim gibi bir uzmana ihtiyacı olduğu için değil, ancak bazıları bunu yapabilir. -O “Daha ciddi bir reaksiyon veya şiddetli semptomlar.”

Hayatı değiştiren olaylara doğal tepkiler.

Yeni bir işe başlamak, işten ayrılmak, çocuk sahibi olmak, sevilen birini kaybetmek – hayattaki bu iniş çıkışlar genellikle güçlü duygulara yol açar. Anksiyete, depresyon ve stres, ister şenlikli ister zorlu olsun, yaşamı değiştiren birçok olaya verilen normal tepkilerdir. Kanser teşhisi konduğunda, bu duygular ezici olabilir. “Benim iddiam, kanser teşhisi konan birçok hastanın travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) hastası olarak kabul edilebileceğidir” diyor Dr. “TSSB için ilk tanı kriterleri, sizi öldürebileceğini veya ciddi şekilde yaralayabileceğini düşündüğünüz bir durumda olmaktır. Kanser olduğunu duyan insanlar ‘ölebilirim’ diye düşünebilirler.”

Eğer ele alınmazsa, stres ve kaygı insan vücudu üzerinde hücresel düzeyde derin bir etkiye sahip olabilir ve vücudun hastalıklarla savaşma yeteneği üzerinde ciddi etkilere sahip olabilir. Fiziksel veya psikolojik stres durumlarında, kalkışa hazırlanan pilotlar gibi vücudun bezleri, vücudun başa çıkmasına yardımcı olan hormonları üreten sistemleri açmaya başlar. Adrenalin, kan dolaşımını artırmaya yardımcı olmak, daha hızlı nefes almayı teşvik etmek ve kasları efor için hazırlamak için salınır. Dopamin vücuttaki sinir hücrelerine mesajlar gönderir. Glukokortikoidler, iltihabı tedavi etmek veya bağışıklık tepkisini uyarmaya yardımcı olmak için beklemededir. Kortizol vücuttaki kandaki şeker seviyesini artırmaya başlar.

Dr. Bornfriend, “Bir kaplandan kaçmaya çalıştığınızda bunlar gerçekten iyi refleksler” diyor. “Kalp atışınız artar, kaslarınız gerilir, nefesiniz hızlanır ve görüşünüz odaklanır ve keskinleşir. Ancak vücudunuz aynı zamanda bazı şeylerden de enerji çeker. Stres altında, depresyonda veya endişeli olduğunuzda, vücudunuz kurtularak tepki verir. kortizol ve katekolaminler gibi stres hormonları Adrenalin ve dopamin gibi.Kronik stres bağışıklık tepkinizi bozabilir ve sizi virüse ve besinleri emme yeteneğinize karşı daha duyarlı hale getirebilir.

Ohio Eyalet Üniversitesi araştırmacıları tarafından 2003 yılında yapılan bir araştırma, hem kısa vadeli hem de kronik stresin “çeşitli bağışıklık mekanizmaları üzerinde doğrudan olumsuz etkileri olabileceği; hem hayvan hem de insan çalışmaları ikna edici kanıtlar sağlamıştır. Ve bu bağışıklık bozukluklarının önemli olduğu sonucuna varmıştır. ”Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yayınlanan 2010 tarihli bir araştırma, stresi kanser büyümesiyle ilişkilendiriyor. Çalışma, “Kronik stres, kanser hücrelerinde ve tümör mikroçevresinde spesifik sinyal yollarının aktivasyonu ile sonuçlanır, bu da tümörün büyümesine ve ilerlemesine yol açar” diyor.

kötüleşen yan etkiler

Dr. Bornfriend, stres ve depresyonun bir hastayı kanser tedavilerinin bazı stresli yan etkileriyle mücadele etmek için sıklıkla ihtiyaç duyduğu enerjiyi ve gücü de tüketebileceğini söylüyor. Kemoterapi bulantıya ve iştah azalmasına neden olabilir, bu da daha sonra saç dökülmesine ve kilo kaybına neden olabilir. Yorgunluk görünebilir. Ağrı hem fiziksel hem de duygusal olarak boşalabilir. “Bunlar sadece kendinizi iyi hissetmenizi sağlamakla kalmaz, aynı zamanda onlarla olan deneyiminiz o kadar güçlü olabilir ki, kanseri tedavi etmek için yapılması gerekenlere müdahale edebilir” diyor. “Eğer çok depresifseniz ve ‘Bunun anlamı ne? “Yemekte yorgun olmayabilirsin. Ya da çok endişeli olduğun için geceleri dinlenemiyorsun. Nasıl dinleneceksin? Sana iyi gelecek kadar güçlü olman mı gerekiyor?”

Stresi azaltmak ve ruh halini iyileştirmek için tasarlanmış antidepresanlar ve anksiyolitikler gibi ilaçlar önermek için bakım ekibinizle birlikte çalışabilecek bir psikiyatriste girin. Bir psikiyatrist, stresi veya strese katkıda bulunan belirli yan etkileri hafifletmeye yardımcı olmak için masaj terapisi ve akupunktur gibi destekleyici bakım terapileri de önerebilir.

Dahil edilen birçok potansiyel faydaya rağmen, bazı hastalar psikiyatrik bakımla ilişkili eski ve kökleşmiş damgalar nedeniyle bir psikiyatriste görünmek konusunda isteksizdir. Dr. Horowitz, “Damgalama asla kaybolmaz” diyor. “İnsanlar, hangi nedenle olursa olsun, gururlarına veya değerlerine dayanarak bunu bir zayıflık işareti olarak görürler.” Ancak psikolojik bakım sadece insanların daha iyi hissetmelerine yardımcı olmakla ilgili değildir. Psikiyatristler depresyon veya anksiyete dışındaki nedenlerle de görülebilir. Sigarayı bırakmanıza yardımcı olması için bupropion (Wellbutrin® veya Zyband®) veya vareniklin (Chantix®) gibi ilaçlar önerebilirler. Yeme veya uyku bozukluğu olan hastalara yardım edebilir veya ağrıyı yönetebilirler. Ayrıca, bazen uzun bir hastanede kalış sırasında ortaya çıkan deliryum, ciddi bir kafa karışıklığı veya oryantasyon bozukluğu durumu olan hastalara da yardımcı olabilirler. Dr. Psikiyatriste gitmek istemeyen bazı hastalar ‘Ne diyorsun deliyim’ diyecekler. İnsanlar ‘Elbette depresyondayım’ diyecekler. kanserim var ben anlıyorum. Hakkın yok demiyorum. Bu hastalıkla savaşma şekliniz üzerinde büyük etkisi olabilecek yapabileceğimiz şeyler olduğunu söylüyorum.”