مهاجمة الخلايا السرطانية حيث تختبئ

مثل رجال العصابات في فيلم B الهاربين من الشرطة ، تهرب الخلايا السرطانية أحيانًا. إنهم يتفادون الالتقاط (تجنب سكين الجراح) أو الموت (أدوية العلاج الكيميائي الباقية) ويجدون مكانًا للاختباء لتبريد كعبهم الجزيئي حتى يتم إيقاف الحرارة. وعندما تخرج من عرينها ، بعد شهور أو سنوات ، قد تكون هذه الخلايا أقوى من ذي قبل ، وقد تُنشئ أورامًا نقيلية أكثر مقاومة من السرطان الأصلي. في مقال نُشر في مايو ، قال باحثو جامعة ديوك إنهم حددوا نوعين من البروتينات في فئران التجارب تسمح لخلايا سرطان الثدي الإيجابية الهرمونية بالهروب والالتصاق بنخاع العظام والاختباء من العلاج. تقول الدكتورة دوروثي إيه سيبكينز من ديوك ، في إعلان عن النتائج: “نحن نعرف الآن كيف يدخلون”. “لقد حددنا أيضًا آلية مهمة تسمح لهم بالبقاء راسخين في نخاع العظام.”

عندما تنتشر خلايا سرطان الثدي

تشتهر خلايا سرطان الثدي بأنها بدوية ومن المعروف أنها تسافر وتستقر في العظام والدماغ والكبد والرئتين. في بعض الحالات ، يمكن للخلايا السرطانية الهروب من الورم الرئيسي قبل تشخيص المريض. يمكن أن تظل هذه الخلايا نائمة أو تنمو ببطء في مخبأها ، حتى عندما يمر المريض بشهور من العلاج ثم يتم إخبار الأطباء أنهم لم يعثروا على أي علامات للسرطان. تقول سينثيا لينش ، طبيبة الأورام الطبية في مستشفانا بالقرب من فينيكس: “نظرًا لأن هذه الخلايا تنمو ببطء شديد ، فقد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً قبل أن تدرك أن شخصًا ما قد أصيب بمرض نقيلي”.

يقول باحثو ديوك إن بعض هذه الخلايا النقيلية تبحث عن جزيء E-selectin ، والذي يوجد غالبًا في نخاع العظام. ترتبط الخلايا السرطانية بـ E-selectin ، مما يسمح لها بدخول النخاع. هناك ، هناك بروتين آخر يسمى CXCR4 يسمح للخلايا بأن تعشش في النخاع ، حيث يمكنها الاختباء لسنوات. يمكن لمثبط E-selectin المسمى GMI-1271 أن يمنع الخلايا النقيلية من دخول نخاع العظم. يعتقد الباحثون أيضًا أن عقار plerixafor (Mozobil^®) ، الذي يمكن استخدامه لعلاج الورم النقوي المتعدد والورم الليمفاوي اللاهودجكين ، يمكن أن يكون بمثابة مانع لـ CXCR4 ويقتل الخلايا المخفية ، ويعرضها للعلاج. يقول الدكتور سيبكينز ، المؤلف الرئيسي للمقال: “نأمل من خلال فهم كيفية هجرة خلايا سرطان الثدي هذه عبر الجسم ودورة حياتها ، أن نتمكن من اكتشاف طرق لجعلها أكثر ضعفًا وقابلية للعلاج”. الطب الانتقالي العلمي.

تجنب العلاج

هذه القدرة على الإخفاء والتهرب من العلاج تجعل من الضروري لمرضى سرطان الثدي البقاء على علاجات مثل عقار تاموكسيفين (نولفاديكس)^®) أو أحد مثبطات الهرمونات التي تمنع الهرمونات ، حتى بعد أن أظهرت الفحوصات أن جسمك لم يعد لديه دليل على الإصابة بالسرطان ، كما يقول الدكتور لينش. لا تستجيب خلايا سرطان الثدي غير النشطة أو بطيئة النمو دائمًا للعلاج الكيميائي ، مما قد يكون له آثار جانبية صعبة. ويمكن أن يستغرق العلاج بالهرمونات التزامًا لمدة عقد من الزمن. يقول: “إنه وقت طويل لتناول عقار له آثار جانبية أيضًا”.

يعاني بعض المرضى الذين يعانون من التعب من العلاج أيضًا من صعوبة في البقاء على نظام علاج السرطان. يقول: “في بعض الأحيان يعتقد المرضى ذلك لأن توقعات سير المرض لديهم جيدة جدًا لدرجة أنهم ربما يتمكنون من التخلص منها دون الخضوع للعلاج بالهرمونات”. “لكننا نرى أنه في سرطان الثدي الإيجابي للهرمونات ، يكون خطر التكرار هو نفسه تقريبًا في السنوات الخمس إلى العاشرة كما هو الحال في السنوات من سنة إلى خمس سنوات. أقول هذا للمرضى ، ليس لإخافتهم ، ولكن لأن لدينا أدوية يمكن أن تقلل من إنتاج الهرمون ولها تأثير قوي للغاية في الحد من مخاطر تكرارها “.

في إطار البحث عن علاجات واستراتيجيات وقائية أفضل ، يتعلم العلماء المزيد حول كيفية نمو السرطان والبقاء على قيد الحياة ، حتى في أقسى البيئات. هذه المدونة جزء من سلسلة عرضية تسمى “كيف يفعل السرطان ذلك؟” مصمم لتسليط الضوء على السلوكيات المتعلقة بالسرطان التي تم اكتشافها مؤخرًا والتي تضيف إلى فهمنا المتزايد.

تعرف على المزيد حول العلاجات المتقدمة لسرطان الثدي.