عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تتراجع خلال عقد من الزمن منذ الموافقة على اللقاح

كان لدى المجتمع الطبي آمال كبيرة في الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، معتقدين أنه يمكن أن يقلل بشكل كبير من الالتهابات المسؤولة عن جميع سرطانات عنق الرحم تقريبًا. الآن ، هناك المزيد من البيانات لدعم هذه المعتقدات. دراسة جديدة نشرت في عدد مارس من طب الأطفال وجدت المجلة الطبية أن انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بين الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 14 و 19 عامًا قد انخفض من 11.5 في المائة إلى 4.3 في المائة منذ التوصية باللقاح لأول مرة قبل 10 سنوات. كما انخفض معدل انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بين النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 24 عامًا ، من 18.5 إلى 12.1 في المائة.

يقول الخبراء إن نتائج الدراسة تشير إلى أن اللقاح يمكن أن يرقى إلى مستوى التوقعات. قال جوستين تشورا ، رئيس قسم الجراحة ومدير طب الأورام النسائية والجراحة الروبوتية في مستشفانا: “التأثير الحقيقي ، وسيستغرق الأمر سنوات قبل أن نعرفه ، هو عندما نرى عددًا أقل من الأشخاص يموتون بسبب سرطان عنق الرحم من هذا اللقاح”. في فيلادلفيا.

ما مدى انتشار فيروس الورم الحليمي البشري؟

يعد فيروس الورم الحليمي البشري شائعًا في كل من الرجال والنساء ، حيث يصيب حوالي 14 مليون أمريكي كل عام ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ما يصل إلى 80 في المائة من النساء الناشطات جنسياً و 90 في المائة من الرجال النشطين جنسياً سوف يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري في حياتهم. لا تعني الإصابة بالفيروس بالضرورة أنك ستصاب بالسرطان. يقدر المعهد الوطني للسرطان أن معظم حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة لا تسبب أي أعراض وتختفي من تلقاء نفسها دون التسبب في الإصابة بالسرطان. في الواقع ، قد لا يعرفه معظم الأشخاص الذين يصابون بالفيروس. في هذه الحالات ، يهاجم جهاز المناعة في الجسم الفيروس ويقتله قبل أن يتسبب في ضرر دائم. في أحيان أخرى ، تكون السلالات عالية الخطورة ثابتة ، مما يسمح للفيروس بالبقاء لفترة كافية لتغيير تكوين الخلايا. هذه التغييرات ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى أنواع مختلفة من السرطان ، مما يؤكد أهمية اللقاح.

بالإضافة إلى سرطان عنق الرحم ، يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري بمعظم سرطانات المهبل والفرج وأكثر من نصف حالات سرطان القضيب. يرتبط الفيروس أيضًا بنسبة 90 في المائة من سرطانات الشرج و 72 في المائة من سرطانات الفم والبلعوم.و الذي يتطور في الحلق أو اللسان أو اللوزتين ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يقدر مركز السيطرة على الأمراض أنه ، في المتوسط ​​، يتم تشخيص حالة جديدة من السرطان المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري كل 20 دقيقة ، أي أكثر من 27000 حالة في السنة.

على الرغم من أن فحص الحوض واختبارات باب وفيروس الورم الحليمي البشري اللاحقة يمكن أن تساعد في الكشف عن الخلايا التالفة قبل تطور سرطان عنق الرحم ، لا توجد اختبارات روتينية للسرطانات الأخرى المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. نظرًا لارتفاع تكلفة الفيروس على الصحة العامة ، تم الترحيب باكتشاف لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري ، التي يتم تقديمها الآن تحت الأسماء التجارية Gardasil® و Gardasil 9® و Ceravix® ، بحماس في جميع أنحاء العالم الطبي.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على اللقاح في عام 2006 للفتيات من سن 11 إلى 12 عامًا والنساء حتى سن 26 عامًا اللائي لم يتم تطعيمهن من قبل. بعد خمس سنوات ، وسعت الوكالة نطاق التوصية لتشمل الأطفال.

تقدم ، ولكن الطريق للذهاب

ال طب الأطفال أظهرت الدراسة بعض الاتجاهات الواعدة. ووجدت ، على سبيل المثال ، أن 2.1 في المائة من النساء الناشطات جنسيا اللائي تتراوح أعمارهن بين 14 و 24 عاما قد أصبن بسلالات من فيروس الورم الحليمي البشري المستهدفة باللقاح ، مقارنة بـ 19.9 في المائة من النساء غير الملقحات. في حين أن النتائج مشجعة ، فإن معدل التطعيم لا يزال منخفضًا للغاية ، كما يقول الدكتور تشورا. في عام 2013 ، بدأ 57 في المائة فقط من المراهقات و 35 في المائة من الأولاد عملية التطعيم. وكان عدد المراهقين الذين حصلوا على الجرعات الثلاث الموصى بها 38 في المائة فقط للفتيات و 14 في المائة من الأولاد.

يقول الدكتور شورا: “جزئيًا ، لا يزال يتعين علينا التغلب على بعض مقاومة اللقاح بشكل عام. كانت هناك دراسات معيبة حاولت الربط بين اللقاحات والتوحد. وأعتقد أن وصمة العار لا تزال موجودة” ، مضيفة أنها موجودة. لا سبب طبي للوالدين لمنع أطفالهم من تلقي التطعيم ، ما لم يكن لديهم حساسية معروفة تجاه أحد مكونات اللقاح. “جزء من المشكلة هو أن معظم الناس في الولايات المتحدة لا يعرفون شخصًا مات بسبب سرطان عنق الرحم. لقد رأيت نساء يموتن بسبب سرطان عنق الرحم ، وأعلم أن هناك طريقة لمنع حدوث ذلك. إنها قوية”.