Psychiater: Krebspatienten rechnen nicht mit der Notwendigkeit

Als Krebspatient sehen Sie während des Behandlungsprozesses möglicherweise viele Ärzte und Kliniker aus verschiedenen medizinischen Fachgebieten. Der Onkologe leitet oft das Pflegeteam und hilft bei der Festlegung des Behandlungsverlaufs. Sie können Chirurgen aufsuchen oder sich von einem Radioonkologen behandeln lassen. Krankenschwestern, Arzthelferinnen, Krankenpfleger und andere können wichtige Mitglieder Ihres Pflegeteams sein. Dann ist da noch der Psychiater. Obwohl nicht der erste Arzt, an den Sie bei der Diagnose von Krebs denken, kann ein Psychiater eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Stress, Depressionen und anderen krebsbedingten Nebenwirkungen spielen, die manchmal die Behandlung beeinträchtigen und die Lebensqualität beeinträchtigen.

„Viele Menschen, bei denen Krebs diagnostiziert wurde oder die mit einer Krebsbehandlung zu tun haben, entwickeln emotionale Belastungen und Angstzustände“, sagt Dr. Noah Horowitz, MD, Psychiater in unserem Krankenhaus in der Nähe von Phoenix. „Sie fühlen sich depressiv. Sie haben Angst. Sie haben Schlafstörungen. Es gibt viele potenzielle Symptome, die die Praxis eines Psychiaters beeinträchtigen, um schwere Erkrankungen zu behandeln. Nicht dass alle diese Menschen einen Spezialisten wie mich brauchen, aber einige können ihn tun.“ -sie „Eine ernstere Reaktion oder schwere Symptome.“

Natürliche Reaktionen auf lebensverändernde Ereignisse.

Einen neuen Job antreten, eine Arbeit aufgeben, ein Kind bekommen, einen geliebten Menschen verlieren – diese Wechselfälle im Leben führen oft zu starken Emotionen. Angst, Depression und Stress sind normale Reaktionen auf viele lebensverändernde Ereignisse, ob festlich oder herausfordernd. Wenn Krebs diagnostiziert wird, können diese Gefühle überwältigend werden. „Mein Argument ist, dass viele Patienten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, als Patienten mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) angesehen werden können“, sagt Dr. „Das erste diagnostische Kriterium für PTSD ist, sich in einer Situation zu befinden, von der Sie glauben, dass sie Sie töten oder ernsthaft verletzen könnte. Menschen, die hören, dass sie Krebs haben, denken vielleicht: ‚Ich könnte sterben‘.“

Stress und Angst können, wenn sie nicht angegangen werden, auf zellulärer Ebene tiefgreifende Auswirkungen auf den menschlichen Körper haben und schwerwiegende Auswirkungen auf die Fähigkeit des Körpers haben, Krankheiten zu bekämpfen. In Situationen von physischem oder psychischem Stress beginnen die Drüsen des Körpers, wie etwa bei Piloten, die sich auf den Start vorbereiten, Systeme einzuschalten, die Hormone produzieren, die dem Körper helfen, damit fertig zu werden. Adrenalin wird freigesetzt, um die Durchblutung zu steigern, eine schnellere Atmung zu stimulieren und die Muskeln auf Anstrengung vorzubereiten. Dopamin sendet Nachrichten an Nervenzellen im Körper. Glukokortikoide stehen bereit, um Entzündungen zu behandeln oder die Immunantwort zu stimulieren. Cortisol beginnt den Blutzuckerspiegel im Körper zu erhöhen.

„Das sind wirklich gute Reflexe, wenn man versucht, einem Tiger davonzulaufen“, sagt Dr. Bornfriend. „Ihre Herzfrequenz steigt, Ihre Muskeln verspannen sich, Ihre Atmung beschleunigt sich und Ihre Sicht wird fokussiert und scharf. Aber Ihr Körper entzieht auch bestimmten Dingen Energie. Wenn Sie unter Stress, Depressionen oder Angstzuständen stehen, reagiert Ihr Körper, indem Sie ihn loswerden Stresshormone wie Cortisol und Katecholamine Wie Adrenalin und Dopamin.Chronischer Stress kann Ihre Immunantwort beeinträchtigen und Sie anfälliger für das Virus und Ihre Fähigkeit zur Aufnahme von Nährstoffen machen.

Eine Studie von Forschern der Ohio State University aus dem Jahr 2003 kam zu dem Schluss, dass sowohl kurzfristiger als auch chronischer Stress „direkte negative Auswirkungen auf eine Vielzahl von Immunmechanismen haben kann; sowohl Tier- als auch Humanstudien haben überzeugende Beweise geliefert. Und dass diese Immunerkrankungen wichtig sind Gesundheit“ .“ Eine 2010 von den National Institutes of Health veröffentlichte Studie verbindet Stress mit dem Krebswachstum. „Chronischer Stress führt zur Aktivierung spezifischer Signalwege in Krebszellen und der Tumormikroumgebung, was zu Tumorwachstum und -progression führt“, heißt es in der Studie.

sich verschlimmernde Nebenwirkungen

Stress und Depressionen können einem Patienten auch die Energie und Kraft entziehen, die er oft braucht, um einige der belastenden Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen zu bekämpfen, sagt Dr. Bornfriend. Eine Chemotherapie kann Übelkeit und Appetitlosigkeit verursachen, was später zu Haar- und Gewichtsverlust führen kann. Es kann zu Müdigkeit kommen. Der Schmerz kann sowohl physisch als auch emotional entwässernd sein. „Diese Dinge geben Ihnen nicht nur ein gutes Gefühl, sondern Ihre Erfahrung mit ihnen kann so stark werden, dass sie die Behandlung von Krebs beeinträchtigen können“, sagt er. „Wenn du so deprimiert bist und fragst: ‚Was ist der Sinn? „Sie sind vielleicht nicht müde zu essen. Oder Sie können sich nachts nicht ausruhen, weil Sie zu ängstlich sind. Wie werden Sie sich ausruhen? Sie müssen stark genug sein, um Sie zu behandeln?“

Gehen Sie zu einem Psychiater, der mit Ihrem Behandlungsteam zusammenarbeiten kann, um Medikamente wie Antidepressiva und Anxiolytika zu empfehlen, die helfen, Stress abzubauen und die Stimmung zu verbessern. Ein Psychiater kann auch unterstützende Therapien wie Massagetherapie und Akupunktur empfehlen, um Stress oder bestimmte Nebenwirkungen, die zu Stress beitragen, abzubauen.

Trotz der vielen potenziellen Vorteile, die damit verbunden sind, zögern einige Patienten, einen Psychiater aufzusuchen, da die psychiatrische Versorgung mit alten und tief verwurzelten Stigmata verbunden ist. „Das Stigma verschwindet nie“, sagt Dr. Horowitz. „Menschen, aus welchen Gründen auch immer, aufgrund ihres Stolzes oder ihrer Werte sehen dies als Zeichen von Schwäche.“ Bei der psychologischen Betreuung geht es jedoch nicht nur darum, den Menschen zu helfen, sich besser zu fühlen. Psychiater können aus anderen Gründen als Depressionen oder Angstzuständen aufgesucht werden. Sie können Medikamente wie Bupropion (Wellbutrin® oder Zyband®) oder Vareniclin (Chantix®) empfehlen, um Ihnen bei der Raucherentwöhnung zu helfen. Sie können Patienten mit Ess- oder Schlafstörungen helfen oder Schmerzen lindern. Sie können auch Patienten helfen, die an einem Delir leiden, einer schweren Verwirrung oder Orientierungslosigkeit, die manchmal während eines langen Krankenhausaufenthalts auftritt. Dr. Bornfriend sagt: Manche Patienten, die ungern einen Psychiater aufsuchen, werden sagen: „Was sagen Sie, ich bin verrückt?“ Die Leute werden sagen: Natürlich bin ich depressiv. Ich habe Krebs. ich verstehe. Ich sage nicht, dass Sie kein Recht haben. Ich sage, es gibt Dinge, die wir tun können, die einen großen Einfluss darauf haben können, wie Sie diese Krankheit bekämpfen.“