Verstehen Sie die Behandlungsmöglichkeiten von Prostatakrebs

Laut der American Cancer Society wird in diesem Jahr bei fast 181.000 Männern in den Vereinigten Staaten Prostatakrebs diagnostiziert. Wenn die Krankheit früh erkannt und behandelt wird, hat sie hohe Überlebensraten. Das bedeutet, dass es für viele Männer mit Prostatakrebs bei der Wahl der Behandlung nicht so sehr um die Wahl einer lebensrettenden Option geht, sondern um den Schutz ihrer Lebensqualität nach der Behandlung.

Die Behandlungsmöglichkeiten sind sehr unterschiedlich und reichen von aktiver Überwachung bis hin zu Hormontherapie, Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie und Immuntherapie. Einige Behandlungen können schädliche Nebenwirkungen haben, darunter sexuelle und intime Probleme, Harninkontinenz und Unterleibsschmerzen. Die Behandlungsmöglichkeiten haben sich im Laufe der Jahre weit entwickelt. Erfahren Sie mehr über Fortschritte bei der Behandlung von Prostatakrebs.

Warum aktive Überwachung?

Für einige Männer mit niedrigem Risiko wird die aktive Überwachung empfohlen, d. h. die Überwachung der Krankheit und ihres Fortschreitens. „Ich empfehle 10-15 Prozent meiner Patienten eine aktive Überwachung“, sagt Evan Pesek, MD, ein medizinischer Onkologe am Hospital of Chicago. „Einige von ihnen brauchen aufgrund des geringen Risikos einer Krankheitsprogression möglicherweise nie eine Behandlung, während andere möglicherweise zu krank sind, um eine Behandlung zu erhalten.“ Eine aktive Überwachung ist für einige Patienten attraktiv, da sie weder eine Operation noch einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Es können jedoch häufige Kontrollen bei Ihrem Arzt für Bluttests, rektale Untersuchungen und andere Tests erforderlich sein.

Eine Prostatakrebsoperation ist normalerweise eine Option für Männer mit einer Erkrankung im Frühstadium. Das Verfahren zur Entfernung der Prostata wird als robotische Prostatektomie bezeichnet. Mögliche kurzfristige Nebenwirkungen sind eine Verkürzung des Penis, Harnaustritt aus der Blase oder Stuhlgang aus der Blase (Harninkontinenz). Mögliche Langzeitnebenwirkungen sind chronischer Harnverlust aus der Blase und erektile Dysfunktion.

Die Hormontherapie reduziert die körpereigene Testosteronproduktion, die das Wachstum von Krebszellen anregt. Es kommt mit einer langen Liste möglicher kurzfristiger Nebenwirkungen, darunter Hitzewallungen, verminderte Muskelmasse, verminderte geistige Leistungsfähigkeit, Müdigkeit, Depression, beeinträchtigte sexuelle Funktion, Libidoverlust, Übelkeit, Durchfall, Juckreiz, Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen, Wachstum Brustgewebe und Insulinresistenz. Im Laufe der Zeit kehren einige Patienten möglicherweise nicht zu ihren Testosteronspiegeln vor der Behandlung zurück.

Die Strahlentherapie bei Prostatakrebs beinhaltet die Verwendung von hochenergetischen Strahlen, die als externe Strahlentherapie (EBRT) bekannt sind, oder radioaktiver Seeds, die als Brachytherapie bezeichnet werden.

„Häufiges Wasserlassen und leichtes bis mäßiges Brennen beim Wasserlassen sind grundsätzlich mit jeder Form der Strahlentherapie, einschließlich Brachytherapie, gewährleistet“, sagt Sean Kavanaugh, MD, Chefarzt der Radioonkologie in unserem Krankenhaus in der Nähe von Atlanta. „Im Allgemeinen wird die Häufigkeit des Wasserlassens von leicht auf mäßig zunehmen.“

Was sind die anderen Nebenwirkungen von EBRT?

Andere mögliche kurzfristige Nebenwirkungen der EBRT sind Müdigkeit, Urinverlust, Durchfall und Bauchkrämpfe. Mögliche langfristige Nebenwirkungen sind erektile Dysfunktion, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, sekundäre Krebserkrankungen in den behandelten Bereichen und rektale Blutungen. Die Brachytherapie kann kurzfristig Schmerzen, Harnverhalt und Blut im Urin verursachen. Mögliche langfristige Nebenwirkungen sind erektile Dysfunktion und Harnröhrenstrikturen.

Die Chemotherapie umfasst Krebsmedikamente, die in eine Vene oder oral injiziert werden. Mögliche kurzfristige Nebenwirkungen sind Haarausfall, Wunden im Mund, Appetitlosigkeit, erhöhtes Infektionsrisiko, leichte Blutergüsse oder Blutungen und Müdigkeit. Mögliche langfristige Nebenwirkungen sind Taubheitsgefühl und Kribbeln, schwere allergische Reaktionen und Nervenschäden.

Die Immuntherapie soll das körpereigene Immunsystem dazu anregen, Krebszellen abzutöten. Mögliche kurzfristige Nebenwirkungen sind Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Bluthochdruck, erhöhte Herzfrequenz, Anämie, Rückenschmerzen, Schwindel und Muskelschmerzen. Die meisten dieser Nebenwirkungen sind leicht bis mittelschwer und dauern ein bis zwei Tage.

Für Männer mit Prostatakrebs gibt es keinen Standardbehandlungsansatz. Deshalb ist es wichtig, Ihre Möglichkeiten und möglichen Nebenwirkungen zu kennen. „Sie müssen eine Behandlung machen, die für den Patienten funktioniert“, sagt Dr. Kavanaugh. „Patienten verdienen Zahlen. Sie verdienen es, die Risiken zu kennen, denen sie ausgesetzt sind und wie ihre Lebensqualität danach aussehen wird.“