Hodgkin lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfoma arasındaki fark
Hodgkin lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfoma arasındaki fark
Ortak bir köken, benzer semptomlar ve ortak bir adla, Hodgkin lenfomasını Hodgkin olmayan lenfoma ile karıştırmak kolaydır. Her iki kanser türü de vücudun B lenfositleri adı verilen beyaz kan hücrelerini gönderen lenf düğümleri ağı olan lenfatik sistemde başlar ve bu hücreler enfeksiyonla savaşmamıza yardımcı olan antikorlar üretir. Herhangi bir kanser türü olan hastalar aşırı yorgunluk, kilo kaybı, iştah, ateş, terleme ve diğer yaygın semptomlar yaşayabilir. Her ikisinin de adı, hastalıkların semptomlarını kaydeden öncü araştırmacı Dr. Thomas Hodgkin’den geliyor. Ama ikisi arasında önemli farklar var.
Hodgkin olmayan lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfoma arasındaki ana tanısal fark, biyopsi sırasında, genellikle etkilenen lenf düğümünden belirlenebilir. Patolog biyopside Reed-Sternberg hücrelerini tespit ederse hastaya Hodgkin lenfoma teşhisi konur. Adını, onları mikroskop altında ilk tanımlayan iki bilim insanından alan Reed-Sternberg hücreleri, sitolojik standartlara göre normal lenfositlerden beş kat daha büyük olan devasa mutant B hücreleridir. Bu hücrelerin yaygın bir çeşidi, onlara baykuş gözü görünümü veren en az iki çekirdek içerir. Diğer bir tür, lobüler şekli nedeniyle patlamış mısır hücresi olarak adlandırılır. Reed-Sternberg hücrelerinin farklı şekilleri, patologların spesifik Hodgkin lenfoma tipini tanımlamasına yardımcı olabilir.
Temel Farklılıklar
İki hastalığı birbirinden ayıran başka birçok farklılık vardır. Örneğin:
| Hodgkin lenfoma | Non-Hodgkin lenfoma |
|---|---|
| Hodgkin lenfoma teşhisi konan hastaların %32’si 20 ile 34 yaşları arasındadır. Hastalığı olan bir hastanın ortalama yaşı 39’dur. | Hodgkin lenfoma teşhisi konan hastaların yüzde yetmiş beşi 55 yaş ve üzerindedir. Hastalığı olan bir hastanın yaş ortalaması 66’dır. |
| Hodgkin lenfoma nadirdir ve yeni teşhis edilen tüm kanserlerin yaklaşık yüzde 0,5’ini oluşturur. 2016 yılında tahmini 8500 vaka teşhis edildi. | Hodgkin dışı lenfoma, 2016 yılında 72.500 vakanın tahmini insidansı ile en sık teşhis edilen yedinci kanserdir. |
| Hodgkin lenfoma teşhisi konan hastaların yüzde 86’sından fazlası beş yıl veya daha fazla yaşıyor. | Hodgkin dışı lenfoma teşhisi konan kişilerin yaklaşık yüzde 70’i beş yıl veya daha fazla hayatta kalır. |
| Altı tip Hodgkin lenfoma vardır. En yaygın formları klasik nodüler skleroz Hodgkin lenfoma ve klasik mikst hücreli Hodgkin lenfomadır. Tüm vakaların yaklaşık yüzde 90’ını oluşturuyorlar. | Hodgkin dışı lenfomanın 61’den fazla türü ve alt tipi vardır. B hücreli lenfomalar, tüm vakaların yüzde 85’ini oluşturur. Diffüz büyük B hücreli lenfoma, Hodgkin dışı lenfomanın en yaygın şeklidir. |
المصادر: Ulusal Kanser Enstitüsü ve Lenfoma Araştırma Vakfı
İngiliz bir patolog olan Hodgkin, hastalığın bazı semptomlarını ilk olarak, genişlemiş lenf nodları ve dalağı olan çeşitli hastaların ölüm sonrası muayenelerini detaylandıran 1832 tarihli bir makalesinde tanımladı. Otuz yıl sonra, başka bir İngiliz doktor olan Dr. Samuel Wilkes, benzer araştırmalar yaparken Hodgkin’in çalışmalarını öğrendi. Bu duruma Hodgkin hastalığı adı verildi. O zamandan beri hastalık mülkiyetini kaybetti ve Hodgkin hastalığı veya Hodgkin lenfoma olarak adlandırıldı. Hodgkin’in keşiflerinden on yıllar sonra, araştırmacılar lenfomaların iki farklı tipte sınıflandırılabileceğini daha iyi anlayabildiler: Hodgkin ve benzer fakat önemli ölçüde farklı bir tip, Hodgkin değil.
Lenfoma tedavileri
Her iki hastalık da kemoterapi, radyoterapi ve/veya kök hücre nakli ile tedavi edilebilir. Hodgkin dışı lenfoma tedavisi için radyasyon tedavisi veya kemoterapi ile tedaviye yönelik Tiuxetan Ibritumomab (Zevalin ® ) veya monoklonal antikor (Ratutxan ® ) gibi ilaçlar . Bir kontrol noktası inhibitörü olarak bilinen bir immünoterapi ilacı olan Nivolumab (Opdivo ® ), Hodgkin lenfoma tedavisi için onaylanmıştır. Aralık 2016’da Gıda ve İlaç İdaresi Departmanı , pembrolizumab noktalarının (Keytruda ®) önleyici incelemesi için öncelikli inceleme izni verdi.) Hodgkin lenfoma tedavisi için. İmmünoterapi ilaçlarının Hodgkin dışı lenfoma ve multipl miyelom gibi diğer hematolojik malignitelerin tedavisine de yardımcı olup olamayacağını belirlemek için çok sayıda klinik çalışma devam etmektedir. Amerika Kanser Tedavi Merkezlerinde tıp ve bilim şefi Dr. Murray Markman, “Erken veriler, immünoterapinin gelecekte lenfomaların yönetiminde bir rol oynayacağını gösteriyor” diyor. ® (CTCA).
