Warum wirken manche Krebsmedikamente bei ihnen und andere nicht?

W. Hen-Forscher führen eine klinische Studie zu einem neuen Krebsmedikament durch, und die Behandlung funktioniert bei den meisten Patienten oft nicht. Aber manchmal reagiert ein bestimmter Patient so gut, dass der Krebs aufhört zu wachsen oder sogar ganz verschwindet. Diese Patienten sind so einzigartig, dass Wissenschaftler für sie einen besonderen Namen haben: Nashorn. Diese außergewöhnlichen Patienten, die auch als außergewöhnliche Responder bekannt sind, sind jetzt Gegenstand umfangreicher Forschungen darüber, warum sie so positive Reaktionen zeigen, wenn andere dies nicht tun, und wie Lernen anderen Patienten helfen kann.

„Dies ist der Heilige Gral der Krebsbehandlung – herauszufinden, was diese Patienten einzigartig macht. Es ist die Wunderlösung, die helfen kann, Krebs bei einem bestimmten Patienten zu bekämpfen.“ – Arturo Loaiza-Bonilla, MD, MSEd, FACP – Chef, klinische Onkologie und medizinischer Direktor für Forschung an unserem Krankenhaus in Philadelphia

Studie wirft neues Licht

Wenn in der Vergangenheit nur 1 von 10 Patienten auf ein neues Medikament anspricht, gingen die Forscher davon aus, dass die Behandlung bei dieser Krebsart nicht wirksam ist und würden diese Art von Forschung abbrechen. Aber eine 2012 veröffentlichte Studie hat das konventionelle Denken über außergewöhnliche Responder verändert. Die Studie zeigte, dass ein Patient mit fortgeschrittenem Blasenkrebs, der an einer klinischen Studie teilnahm, ein „bemerkenswertes Ansprechen“ auf eine gezielte Therapie aufwies, das sich deutlich von den anderen 44 Teilnehmern der Studie unterschied. Also beschlossen die Forscher, tiefer zu graben. Nach molekularen Tests der Tumor-DNA einer Frau entdeckten Forscher bei den meisten Patienten mit Blasenkrebs zwei seltene Genmutationen. Aber wenn Mutationen vorhanden sind, machen sie den Tumor empfänglicher für die Behandlung.

Forscher haben bereits herausgefunden, dass 10 bis 20 Prozent der Tumoren bei außergewöhnlichen Respondern eine ungewöhnlich hohe Anzahl genetischer Mutationen aufweisen, die dazu führen können, dass Tumore eher auf Immuntherapeutika ansprechen. Eso significa que la identificación de biomarcadores predictivos, o mutaciones de ADN únicas en las células tumorales de responseedores excepcionales, puede ayudar a los investigadores a diseñar medicamentos para atacar esas misón el tumorsécuenteses de tumore mutaciones „Wir wissen jetzt, dass Ihr Tumor mit einer bestimmten Eigenschaft eher auf eine Immuntherapie anspricht, weshalb er so viel besser abschneidet“, sagt Dr. Bonilla. „Patienten haben diesen Vorteil, den sie vorher nicht hatten.“

Wie können erweiterte Genomtests helfen?

Ausgestattet mit diesem neuen Wissen ermutigen Experten Patienten, mit ihrem Arzt über fortschrittliche Genomtests zu sprechen, wenn ihr Krebs nicht auf Standardbehandlungen anspricht. „Patienten müssen ihre Fürsprecher sein“, sagt Dr. Bonilla. „Als ich zum Beispiel einige Patienten untersuchte, die auf eine Chemotherapie nicht angesprochen hatten, stellte ich fest, dass sie eine bestimmte DNA-Mutation in ihrem Tumor aufwiesen, was bedeutete, dass sie Kandidaten für eine bestimmte Art von Immuntherapeutika waren, was wir nicht machten Ich weiß es nicht anders.“ Das Testen von Tumoren von Patienten hat einen zusätzlichen Nutzen für die Forschungswelt und möglicherweise für andere Patienten.

Dr. Bonilla fügt hinzu: Je mehr Forscher Biomarker-Tests durchführen, desto wahrscheinlicher wird die wissenschaftliche Gemeinschaft außergewöhnliche Responder identifizieren. „Je mehr außergewöhnliche Responder wir untersuchen, desto besser können wir die Behandlungen anpassen, um mehr Menschen zu helfen“, sagt Dr. Bonilla.