Las pruebas genéticas pueden identificar tratamientos personalizados

¿Se ha preguntado alguna vez por qué un medicamento funciona para un paciente y no para otro? La respuesta puede estar en la farmacogenómica. Este creciente campo de la medicina personalizada estudia cómo la estructura genética única de una persona afecta su respuesta a los medicamentos y las drogas.

“Así como nuestros genes determinan el tipo de sangre y el color de los ojos, son en parte responsables de cómo nuestros cuerpos responden a las drogas”, dice Murray Markman, MD, jefe de medicina y ciencia en Cancer Treatment Centers of America. ^® (CTCA). «La farmacogenómica busca cambios en estos genes que pueden determinar si un fármaco podría ser un tratamiento viable o causar efectos secundarios específicos».

Factores genéticos y tratamientos farmacológicos.

El campo de estudio funciona probando el genotipado para ver cómo los pacientes pueden procesar una variedad de medicamentos, incluidos los tratamientos contra el cáncer. Las diferencias entre individuos pueden afectar la absorción, el metabolismo o la actividad de un fármaco. «La única forma de tratar el cáncer se está convirtiendo rápidamente en una cosa del pasado», dice el Dr. Markman. «Está siendo reemplazado por medicamentos y tratamientos que se dirigen directamente al ADN individual de un paciente».

Actualmente, los médicos basan la mayoría de sus recetas en factores clínicos, como el estadio del cáncer y la edad y el sexo del paciente. Pero la genética de una persona puede ser tan importante como los factores clínicos. Para un pequeño subconjunto de los medicamentos, los investigadores identificaron diferencias genéticas que afectan la forma en que responden las personas. En estos casos, los médicos pueden utilizar la información farmacogenómica para elegir qué fármaco es más probable que funcione e identificar a las personas que necesitan una dosis inusualmente alta o baja.

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos, que monitorea la seguridad de todos los medicamentos en los Estados Unidos, ha incluido información genética de medicamentos en las etiquetas de más de 150 medicamentos. Esta información, que puede cubrir recomendaciones de dosificación, posibles efectos secundarios o diferencias en la efectividad para personas con ciertas diferencias genéticas, puede ayudar a los médicos a adaptar sus recetas de medicamentos a pacientes individuales.

Fronteras de la farmacogenómica

Pero existen limitaciones. La farmacogenómica no proporciona información sobre cómo responden los pacientes a todos los medicamentos. Algunos pueden necesitar más de una prueba si están tomando más de un tipo de medicamento. «Las pruebas no son una bola de cristal. No pueden determinar el medicamento ideal para su afección ni proporcionar información sobre las interacciones entre medicamentos», dice el Dr. Markman. «Alternativamente, las pruebas de farmacogenómica pueden reducir sus opciones y ayudar a los médicos a recetar el medicamento correcto más rápido».

Aunque el uso de la farmacogenómica es limitado, se están estudiando nuevos enfoques en ensayos clínicos. El objetivo final es desarrollar pruebas que conducirán al desarrollo de medicamentos personalizados para tratar una amplia gama de problemas de salud, incluidos diferentes tipos de cáncer. «La medicina de precisión en el cuidado del cáncer se está desarrollando a un ritmo rápido», dice el Dr. Markman. «También se espera que la farmacogenómica se vuelva más estándar a medida que la medicina de precisión se está volviendo cada vez más popular».

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