Linderung von Nervenschäden im Zusammenhang mit Chemotherapie finden

Es ist bekannt, dass eine Chemotherapie eine Reihe von Nebenwirkungen verursacht, die die Lebensqualität eines Patienten beeinträchtigen können. Viele von ihnen, wie Müdigkeit, Übelkeit und Haarausfall, sind normalerweise vorübergehend. Periphere Neuropathie variiert. Gekennzeichnet durch eine Nervenschädigung, die die Fähigkeit des Patienten zum Gehen, Gleichgewicht, das Tragen von Gegenständen und andere Schlüsselfunktionen beeinträchtigen kann, ist es wahrscheinlich, dass sie dauerhaft wird und nicht nur die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigt, sondern manchmal auch Ihre Fähigkeit, die Behandlung fortzusetzen.

Nervenschäden können Patienten auf verschiedene Weise betreffen: zum Beispiel Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln auslösen, die Feinmotorik reduzieren und die Bewegung einschränken. Die Behandlung dieser Symptome in dem Moment, in dem sie wieder auftreten, kann dazu beitragen, eine Verschlechterung zu verhindern und die körperlichen und geistigen Herausforderungen der Patienten zu verstärken, sagt Shima Kazmi, MD, Hämatologin und Onkologin an unserem Krankenhaus in Philadelphia. Einige Patienten zögern jedoch, sich zu öffnen, weil sie befürchten, andere mit ihren Beschwerden zu „ärgern“, und leiden im Stillen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Dr. Kazemi sagt, dass es für Kliniker wichtig ist, den Patienten bei all ihren Symptomen zuzuhören, von Schwierigkeiten beim Aufheben von Münzen oder einem Hemdknopf bis hin zu begrenzten Reaktionen und Empfindlichkeit gegenüber Kälte oder Hitze. Auch scheinbar geringfügige Veränderungen, wie ein Kribbeln in den Fingerspitzen, seien erwähnenswert und zu beachten, sagt Dr. Kazmi, da sie auf ernsthaftere Probleme hinweisen können. Es kann auch ein Hinweis darauf sein, dass Dosis, Zeitpunkt oder Dauer der Chemotherapie möglicherweise angepasst werden müssen. „Denken Sie nie nach ‚Das ist normal’“, sagt Dr. Kazmi, „reden Sie immer darüber.“

Was in der Medizin als Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie (CIPN) bezeichnet wird, tritt auf, wenn schwache Nerven weit vom Gehirn und der Wirbelsäule durch Medikamente geschädigt werden, die Krebs bekämpfen sollen. Die Symptome von CIPN können von der Art des betroffenen Nervs abhängen. Meist entwickeln sich die Symptome gleichmäßig auf beiden Körperseiten und betreffen meist Hände und Füße. Sie können stechende und stechende Schmerzen, ein Kribbeln, Kälteempfindlichkeit oder Taubheitsgefühl umfassen, was auf eine Schädigung der Sinnesnerven hindeutet. Weniger häufige Schwäche- oder Ungleichgewichtsgefühle können auf eine Schädigung der motorischen Nerven hinweisen, während Verstopfung oder Schwindel auf eine Schädigung der autonomen Nerven hinweisen können. Die Symptome von CIPN treten oft langsam auf und können sich mit der Zeit verschlimmern. Andererseits kann sich eine akute CIPN plötzlich entwickeln und dann verschwinden.

„Wenn ich so ein Taubheitsgefühl habe, dass ich meine Tasse Kaffee nicht mehr heben kann, oder Taubheit, wenn ich stolpere oder das Gleichgewicht verliere? Wir kommen mit einem mittleren und schweren Grad zum NIPC“, sagt Dr. Kazmi und unwiderruflich.

Wer ist gefährdet?

Das Risiko, eine periphere Neuropathie zu entwickeln, kann bei Patienten höher sein, die über einen längeren Zeitraum stärkere Dosen der Chemotherapie erhalten, älter sind, an Diabetes leiden oder Tabak konsumieren. Auch genetische und ernährungsbedingte Mängel können eine Rolle spielen. Die am häufigsten mit CIPN in Verbindung gebrachten Medikamente sind die der Taxanfamilie, wie Paclitaxel, und platinbasierte Medikamente, einschließlich Cisplatin, Oxaliplatin und Carboplatin, die alle Chemotherapeutika der ersten Wahl für Brust-, Eierstock- und Karzinome sind. Dickdarm und Mastdarm. Alkaloide wie Vincristin, das häufig zur Behandlung von Lymphomen eingesetzt wird, wurden ebenfalls mit peripherer Neuropathie in Verbindung gebracht.

Neben der Änderung der Art und Weise, wie Medikamente verabreicht werden, können verschiedene unterstützende Therapien zur Vorbeugung und Behandlung schwerer NIPC beitragen. Behandlungen, die bei Schmerzen helfen können, umfassen Nahrungsergänzungsmittel, andere physikalische Therapiebehandlungen, Schmerzmittel, Antidepressiva, Akupunktur, Massage und Meditation. Physiotherapie kann Krebspatienten helfen, sich an Gleichgewichtsprobleme und andere Herausforderungen anzupassen, die sich aus sensorischen Veränderungen ergeben können, sagt Caroline Lammersfield, MD, Vizepräsidentin für integrative Medizin bei den Cancer Treatment Centers of America (CTCA). „Die wichtigste Botschaft ist, dass Sie in dem Moment, in dem Sie sich taub oder prickelnd fühlen, sprechen.“

Erfahren Sie mehr darüber, wie eine umfassende Versorgung Krebspatienten bei der Behandlung der peripheren Neuropathie helfen kann.